Innehåll
- Medicare-täckning för influensaskottet
- Medicare täckning för lunginflammationsskott
- Medicare täckning för hepatit A och hepatit B-skott
- Medicare täckning för bältrosskottet
- Medicare täckning för Tetanus (och kikhosta) skott
- Bestäm vilka vacciner som passar dig
Medicare känner igen detta och täcker vacciner i vuxen ålder. Det är viktigt för dig att veta vilka vacciner som finns tillgängliga för dig och varför du kan behöva dem.
Medicare-täckning för influensaskottet
Influensa, även kallad influensa, är en virusinfektion som sjukar tiotusentals människor över hela världen varje år och ibland mer. Feber, frossa, huvudvärk, hosta, ont i halsen och muskelsmärta är kännetecken på sjukdomen även om det finns ett brett spektrum av symtom. Komplikationer kan variera från öroninfektioner till lunginflammation och i de allvarligaste fallen dödsfall. År 2017 rapporterade Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 6515 dödsfall i USA genom influensa.
Den rådgivande kommittén för immuniseringsmetoder rekommenderar att alla över sex månaders ålder vaccineras mot influensa. Det uppmuntras särskilt för personer med astma, diabetes, hjärtsjukdom eller personer med nedsatt immunförsvar. Tillstånd som cancer och HIV faller inom denna kategori.
Följaktligen täcker Medicare influensavaccination en gång varje höst-vintersäsong under dess del B-fördel. Förmånen kostar dig ingenting om din läkare har tecknat ett avtal med Medicare.
Vaccinet kan administreras antingen som ett skott eller som en nässpray, som ett inaktiverat virus respektive som ett levande virus. Baserat på rapporter om att nässprayversionen av vaccinet inte hade varit tillräckligt effektiv rekommenderade CDC: s rådgivande kommitté för immuniseringsmetoder (ACIP) den versionen av vaccinet under influensasäsongen 2016-2017 och 2017-2018. Med förbättringar i effektivitet godkändes dock nasinfluensavaccinationen igen för influensasäsongen 2018-2019 och nu säsongen 2019-2020.
I vissa fall kan ett högdosinfluensavaccin finnas tillgängligt för att erbjuda äldre skydd. Medicare täcker också detta vaccin. Du kan diskutera de olika alternativen med din vårdgivare och bestämma vilket vaccin som fungerar bäst för din situation.
Medicare täckning för lunginflammationsskott
Lunginflammation är en lunginfektion som kan orsakas av bakterier, virus och till och med svampar. Symtom kan inkludera feber, hosta, andfåddhet och låga syrenivåer i kroppen. Enligt Centers for Disease Control and Prevention fanns det mer än 257 000 akutrumsutvärderingar för lunginflammation 2017 med mer än 49 000 dödsfall.
Det var en gång så att det var tillräckligt att få en enda lunginflammation efter 65 år för att hålla de mest aggressiva typerna av lunginflammation i schack. Rekommendationerna har sedan ändrats så att två olika typer av vaccinationer nu rekommenderas, PCV13 och PPSV23. Varje vaccin riktar sig mot olika serotyper av pneumokock lunginflammation och tillsammans optimerar de skyddet mot bakterierna. Vaccinationer har inte utvecklats mot andra orsaker till lunginflammation.
Din Medicare del B-fördel täcker båda pneumokockvaccinerna efter 65 års ålder. PCV13 ges först med PPSV23 som rekommenderas sex till tolv månader efter. Vaccinet är gratis om din vårdgivare godkänner Medicares avgiftsschema för läkare. Tänk dock på att Medicare bara betalar för en dos av varje vaccin. Eventuella ytterligare lunginflammationsskott, även på rekommendation av din läkare, kommer att kosta en extra kostnad. Detta är fallet även om du är en patient med ett underliggande lungsjukdom som ger dig högre risk för lunginflammation.
Medicare täckning för hepatit A och hepatit B-skott
Hepatit A och hepatit B är virus som attackerar levern. Det vanligaste sättet att hepatit A överförs är genom intag av förorenad mat. Exponering för hepatit B inträffar när du kommer i direktkontakt med blod eller andra kroppsvätskor från en infekterad person. Det räcker dock inte att helt enkelt röra vid vätskan som ska smittas. Vätskan måste komma in i kroppen. Till exempel kan viruset överföras genom blodtransfusioner, öppna sår, samlag och vaginal födelse.
Hepatit A är ofta en självbegränsad sjukdom, även om symtomen kan vara i flera månader. Hepatit B kan orsaka akut leversjukdom, cirros och till och med levercancer (hepatocellulärt karcinom). Mer än 2,2 miljoner amerikaner är infekterade med hepatit B och 80 000 drabbas nyligen av varje år. Majoriteten av människor kommer att rensa sjukdomen från sin kropp medan andra lever symptomfritt med sjukdomen på en kronisk basis. Vissa människor som har kronisk hepatit B kommer att utveckla komplikationer över tid.
Medicare del B täcker inte hepatit A-vaccination och begränsar täckningen av hepatit B-vaccination. Det täcker det endast för dem som anses ha risk för sjukdomen. Exempel på tillstånd som kan öka risken för hepatit B inkluderar:
- Diabetes
- End-stage njursjukdom (ESRD)
- Hemofili
- Hepatit C
- HIV
- Sexuellt överförbara sjukdomar
Hälso- och sjukvårdspersonal, personer i fängelser och de som bor i institutionaliserade anläggningar eller grupphem anses också ha högre risk för hepatit B.
Om din läkare samtycker till villkoren som fastställts av Medicare kommer hepatit B-vaccinserien att vara gratis för dig enligt del B-förmånen. Prata med din vårdgivare för att ta reda på om du är kandidat till treskottserien.
Även om du inte faller inom de angivna riskkategorierna kan Medicare del D och eventuellt din Medicare Advantage-plan täcka hepatit A- eller hepatit B-vaccinet om de anses medicinskt nödvändiga.
Medicare täckning för bältrosskottet
När du har vattkoppor lever viruset som orsakar det i din kropp för alltid. Om du är en av de lyckliga kommer det aldrig att störa dig igen. Tyvärr, för en av tre personer, blir viruset återaktiverat i kroppen. Detta inträffar vanligtvis under tider av stress eller sjukdom och kan hända oavsett om du är ung eller gammal. Det smärtsamma, brinnande eller kliande utslaget som utvecklas på ena sidan av kroppen kallas bältros.
Bältros, så obehagligt som det kan vara, är ofta en självbegränsande sjukdom. Så många som en av tre personer kommer att utveckla tillståndet under sin livstid. Men ett långvarigt smärtsyndrom som kallas postherpetisk neuralgi kan utvecklas hos så många som 10% till 15% av människorna. Denna komplikation kan i vissa fall vara försvagande och kan minska din livskvalitet. Tänk på att du kan utveckla bältros mer än en gång under din livstid.
Det finns nu två vacciner mot bältros, Shingrix och Zostavax, som har visat sig minska utbrott av sjukdomen, liksom risken för postherpetisk neuralgi när bältros förekommer. Shingrix minskar risken för bältros och postherpetisk neuralgi med 90 procent och kräver två doser med två till sex månaders mellanrum. Zostavax kräver endast en enstaka dos men är endast 51 procent respektive 67 procent effektivt mot bältros och neuralgi.
Problemet är kostnad. Dessa vaccinationer kan vara väldigt dyra och faller inte under Medicare del B-paraplyet. Vissa Medicare Advantage-planer eller Del D-planer kan täcka administreringen av dessa vacciner. Kolla in din plan för att se om något av dessa vacciner omfattas av planens läkemedelsformulär.
Medicare täckning för Tetanus (och kikhosta) skott
Tetanus, även kallad lockjaw, är en infektion orsakad av bakterien Clostridium tetani. Det är inte en vanlig sjukdom i USA men det drabbar så många som en av tio personer världen över. När bakterierna kommer under din hud och in i djupa vävnader orsakar det muskelspasmer och kan till och med påverka musklerna som styr din andning. I svåra fall kan det vara livshotande.
Den goda nyheten är att sjukdomen kan förebyggas med vaccination. En serie tetanusskott rekommenderas i barndomen och vuxna uppmuntras att få boosters vart tionde år.
Medicare del B betalar 100 procent av kostnaden för tetanusvaccination i specifika fall. Personer med diabetes och / eller neuropati, till exempel, kanske inte har en bra känsla på fötterna och kan ha ett ömt ont i huden som ökar risken för stelkramp. Andra människor kan ha skador som leder till punkteringssår, till exempel djurbett eller att man kliver på en spik.
Om du vill få tetanusförstärkaren och inte har haft någon sjukdom eller ett trauma måste du vända dig till din Medicare Advantage-plan eller del D-plan för täckning. Det kommer sannolikt att ta en avgift för vaccinet beroende på planens läkemedelsformulär.
Ett annat övervägande är skydd mot kikhosta, även kikhosta. Kikhosta kan vara farligt och till och med livshotande för små barn och de med svagt immunförsvar. Vaccination mot kikhosta är endast tillgänglig när det kombineras med tetanusvaccinet.
Tdap-skottet (stelkramp, difteri och kikhosta) täcks inte av del B-förmånen och kan täckas eller kan inte täckas av din Medicare Advantage-plan eller del D-plan. Kontrollera med planens formulär.
Det rekommenderas att du får minst en Tdap-booster som vuxen och överväger ytterligare vaccination för att förhindra spridning av kikhosta till personer i riskzonen som du har nära kontakt med. Alla gravida kvinnor rekommenderas att få Tdap-vaccination under tredje trimestern eller omedelbart efter förlossningen för att skydda sina nyfödda.
Bestäm vilka vacciner som passar dig
Ingen har tid att bli sjuk. Om du har Medicare kan det vara i ditt bästa intresse att skydda dig mot sjukdomar och överväga dessa vanliga vaccinationer. Ibland kan det emellertid finnas kontraindikationer för att använda vissa vacciner. Prata med din vårdgivare om vilka alternativ som kan vara bäst för dig.
Diskussionsguide för vaccinläkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
