Innehåll
Träningsinducerad astma (EIA), även känd som träningsinducerad bronkokonstriktion (EIB), är en typ av astma som utlöses av fysisk aktivitet. Människor med träningsinducerad bronkokonstriktion upplever vanligtvis bara astmasymtom när de spelar sport eller tränar.MKB förekommer hos cirka 5% till 20% av befolkningen i allmänhet, men prevalensen är högre hos barn och är extremt vanlig bland elitidrottare. Att förstå vad som utlöser MKB kan bättre göra det möjligt för dig att hantera dina symtom, så att du inte har att sluta träna om du lider av astma.
Träningsinducerade astmasymtom
Astma orsakar inflammation och känslighet i de små luftvägarna i lungorna.Symtom på träning eller sportinducerad astma varierar från person till person, men de vanligaste symptomen inkluderar:
- Andnöd
- Tryck över bröstet
- Kronisk hosta
- Väsande andning
Dessa symtom börjar under träning men kan förvärras 10 till 15 minuter efter att du har stoppat fysisk aktivitet. Inom 20 till 30 minuter efter att din träningspass avslutats försvinner dessa problem vanligtvis. Kallt väder ökar ofta frekvensen och svårighetsgraden av symtomen.
Hur kallt väder skapar astmakomplikationer
Orsaker
Astmaattacker inträffar när musklerna runt luftvägarna dras åt och orsakar en förträngning av luftvägarna, känd som bronkokonstriktion. En komplex kombination av genetik, miljöfaktorer och livsstilsval verkar sätta olika människor i fara för dessa attacker.
Hos vissa människor orsakar fysisk ansträngning dessa attacker eftersom de är känsliga för inandningsluftens temperatur. När du tränar tenderar du att ta in mer luft snabbt genom munnen. Luften du tar in genom munnen har en lägre temperatur än luften du tar in genom näsan under regelbunden andning. För dem med MKB tolereras inte den svalare luften. Det resulterar i att luftvägarna förträngs, vilket leder till astmatiska symtom: hosta, väsande andning och andningssvårigheter.
Förutom svalare temperaturer, inkluderar andra faktorer som utlöser MKB exponering för dessa tillstånd under träning:
- Luftförorening
- Höga pollenantal
- Luftfödda irriterande ämnen, såsom rök och starka ångor
- En ny förkylning eller astmaepisod
För att lära dig att övervinna träningsinducerad astma måste du identifiera de tillstånd som utlöser dina attacker. I vissa fall kan du sänka risken för en astmaattack om du tränar inomhus eller har munskydd när du tränar utomhus i kallare väder. Att begränsa din exponering för föroreningar och allergener medan du tränar kan också förbättra dina chanser att undvika en astmaattack.
Dåligt fysiskt tillstånd kan också öka din förekomst av astmaattacker. Att hitta sätt att fortsätta träna utan att ge efter för astma kan göra det möjligt för dig att bygga muskelstyrka, förbättra lungfunktionen och öka kardiovaskulär hälsa. Dessa fördelar kan skydda dig mot framtida astmaattacker.
En annan nyckel för att njuta av idrott med minskade astmarisker är att genomföra en grundlig uppvärmning före träningen. Cirka 15 minuter med gradvis ökande träning innan ett intensivt träningspass är viktigt för någon med astma.
12 tips för att träna och förhindra astmaattacker under körningDiagnos
Om du redan har diagnostiserats med astma och börjar visa tecken på bronkokonstriktion efter fysisk aktivitet kan din läkare diagnostisera EIA baserat på dina symtom.
Men eftersom MKB-symtom liknar symtomen på många andra sjukdomar kan din läkare kräva andra diagnostiska utvärderingar inklusive fullständig historia, fysisk undersökning och resultat av lungfunktionstest.
Tester kan inkludera din läkare som använder spirometri, ett lungfunktionstest, för att utvärdera din andning före och igen efter träning. Du kan till exempel bli ombedd att spendera tid på ett löpband eller en stillastående cykel medan du övervakas av en läkare eller tekniker. Innan du börjar kommer läkare att mäta din FEV1 (tvångsutandningsvolym) - detta är måttet på hur mycket luft du kan andas ut under en tvingad andning. Du tränar sedan tills du når 85% av din förväntade maximala hjärtfrekvens. Omedelbart efter att du slutat träna kommer din läkare att mäta din FEV1 igen. Om den har sjunkit 10% eller mer kommer du sannolikt att få diagnosen MKB. Testet kan upprepas för att säkerställa korrekta resultat.
Vissa läkare kan också rekommendera ett utmaningstest för bronkoprovokering där du andas in saltlösning eller ett annat ämne, och läkare mäter om eller hur mycket dina luftvägar samlas. Studier visar att dessa tester kan erbjuda resultat lika exakta som träningstester.
Innan du bekräftar en diagnos av träningsinducerad astma kan din läkare utföra ytterligare tester för att utesluta andra orsaker till dina symtom, såsom:
- Gastroesofageal refluxsjukdom
- Rhinosinusit
- Dysfunktion i stämbanden
- Obstruktiv sömnapné
- Fetma
Behandling
MKB hanteras bäst när du arbetar med din läkare för att identifiera, eliminera och kontrollera utlösare.
Välj de mest effektiva förebyggande och underhållsmedicinerna och ha en akutplan för astma.
Även om man undviker utlösare kan det betydligt minska frekvensen eller svårighetsgraden av astmaattacker, men det kan också krävas medicinering för att hantera dina symtom. Det finns tre typer av läkemedel som vanligtvis används för att förebygga eller behandla EIA-symtom:
- Kortverkande bronkdilaterare: En inhalator levererar medicin i luftvägarna och öppnar bronkierna och bronkiolerna. Med hjälp av en inhalerad kortverkande bronkdilatator 10 till 15 minuter före träning förhindras symtom under aktivitet. Läkemedlet ska pågå i upp till fyra timmar. Du kan också använda inhalatorn för att stoppa symtomen om de uppstår under eller efter fysisk aktivitet.
- Långverkande bronkdilaterare: Denna inhalator behöver användas 30 till 60 minuter före aktivitet och bara en gång inom en 12-timmarsperiod. Läkemedlet används vanligtvis för att förhindra MKB i 10 till 12 timmar, men det ger inte snabb lindring, så det stoppar inte symtomen när de börjar.
- Mastcellstabilisatorer: Dessa läkemedel förhindrar blodceller i immunsystemet som kallas mastceller från att frigöra histamin och andra ämnen som kan utlösa astmatiska reaktioner. Läkemedel som Alocril (nedokromil) bör tas 15 till 20 minuter före träning för att förhindra MKB, men de kommer inte att lindra symtomen när de har börjat.
Ett ord från Verywell
MKB behöver inte hindra dig från fysisk aktivitet. I själva verket är träning en viktig del av din behandlingsplan för att hantera astma. Många framgångsrika idrottare fortsätter att spela sport med astma genom att lära sig att hantera deras tillstånd. Genom att undvika utlösare när det är möjligt och använda mediciner när det behövs, kan du också vara frisk och fysisk fit.
När en astmaattack inträffar är det viktigt att agera snabbt för att stoppa episoden.
- Stoppa all aktivitet och försök att vara lugn.
- Gå bort från eller ta bort uppenbara utlösare (rök, damm, kalla temperaturer).
- Om du har receptbelagda läkemedel, ta det.
- Försök att sakta ner eller kontrollera eventuell oregelbunden andning.
- Om symtomen kvarstår, kontakta läkare snabbt.
Uppkomsten av astmasymtom uppträder vanligtvis långsamt och ökar med tiden, och de kan faktiskt bli värre när träningen slutar, men med medicinering och tålamod bör episoden passera. Om du någonsin känner att din andning inte förbättras efter behandlingen, sök omedelbart hjälp.