Innehåll
En subareolär bröstvårtabscess är en ficka med pus som ligger på din bröstvårtan eller under din areola, ringen av pigmenterad hud som omger din bröstvårtan. En abscess kan pressa på närliggande vävnad och åtföljs ofta av svullnad och inflammation. En subareolär bröstvårtabscess kan orsaka smärta, en liten öm klump och dränering av pus.Subareolära bröstvårtabcesser förekommer oftast hos yngre eller medelålders kvinnor som inte ammar, men de har också hittats hos män. Det finns ett antal olika bakterier som kan vara ansvariga, inklusive bakterien som orsakar tuberkulos.
En subareolär bröstvårtabscess kan också kallas en areolar körtelabscess, Zuskas sjukdom eller mjölkfistel.
Delarna av det yttre bröstetSymtom
De vanligaste symtomen associerade med en subareolär bröstvårtabscess inkluderar:
- Ett svullet och ömt vävnadsområde på din bröstvårtan eller areola
- Pus eller urladdning från den svullna vävnaden
- En feber
- En allmän sjukdomskänsla, liknar influensaliknande symtom
Orsaker
Areolära körtlar kan blockeras, vilket gör att bakterier som har hittat sig i kan föröka sig. Ditt immunsystem går till handling för att bekämpa infektionen och skickar vita blodkroppar till de blockerade områdena. När de blodkropparna, döda vävnaderna och bakterierna grytar i abscessfickan, bildas pus.
Om du har genomborrad bröstvårtan och infektionen börjar, kan bakterier komma igenom huden och orsaka en subareolär abscess. Det är också vanligare hos personer med en historia av diabetes.
Diagnos
Eventuell smärtsam klump under bröstvårtan eller areola bör kontrolleras av din läkare. Om du ammar kan abscesser (mastit) vara vanliga och vanligtvis inte cancerframkallande. Men om du inte ammar kan det vara en sällsynt form av bröstcancer.
Medan den smärtsamma klumpen sannolikt är ett godartat tillstånd, kan det fortfarande kräva behandling, och det är viktigt att klumpen utvärderas av din läkare.
Du får en visuell undersökning, som kan innefatta en klinisk bröstundersökning och en ultraljud av det inflammerade området. Din läkare kan också rekommendera ytterligare tester beroende på vad de ser på din undersökning.
Subareolär nippelabscess
I huvudsak ett "avskyddat" infektionsområde där kroppen har innehållit bakterierna på ett ställe genom att bilda väggar runt det infekterade vävnadsområdet.
En generaliserad infektion i ditt bröst som ibland kan leda till abscessbildning. Det inträffar oftast när kvinnor ammar och en mjölkkanal pluggar in.
Behandling
För bröstabscess rekommenderas vanligtvis antibiotika tillsammans med andra behandlingar. För små abscesser är den valda behandlingen aspiration (dra ut vätskan och pus med en spruta), vilket kan göras med eller utan ultraljudstyrning.
Något större abscesser - över 3 centimeter (cm) eller ungefär en och en halv tum i diameter - kan kräva placering av en perkutan kateter. Detta är ett litet rör som sätts in genom huden och in i abscessen för att möjliggöra fortsatt dränering av eventuellt pus som utvecklas.
Vissa abscesser är svårare att behandla och ett kirurgiskt snitt och dränering (I&D) kan behöva göras. Detta kan vara fallet om din abscess är större än 5 cm, om den är multilokulerad (om abscessen har flera fack som är åtskilda från varandra, vilket gör dem svåra att dränera genom huden), eller om abscessen har funnits i en lång tid.
För ihållande allvarliga abscesser är det ibland nödvändigt att kirurgiskt ta bort både abscessen och körtlarna där de förekommer.
Antibiotika behövs för att lösa infektionen. Efter att din abscess tappats är det viktigt att du tar dina antibiotika även om dina symtom har löst sig. Om inte alla bakterier dödas i abscessen är det mer troligt att dina symtom återkommer.
I vissa fall kan abscessen kvarstå eller återkomma, vilket kräver ytterligare behandling. Lyckligtvis verkar det inte finnas mycket information som pekar på dessa abscesser som en riskfaktor för den senare utvecklingen av bröstcancer. Ärrbildning sekundärt till en abscess kan emellertid ibland göra avläsningar av mammogram svårare.
Behandling hos män
Subareolära abscesser hos män är mycket ovanliga, men när de förekommer rekommenderas att de behandlas aggressivt med fullständig excision av kanalen. Hos män kompliceras dessa abscesser ofta av fistlar, onormala passager mellan kanalen och areolans hud. Om de inte tas bort återkommer vanligtvis abscesserna.
Ett ord från Verywell
Kontrollera någon smärtsam klump i bröstvårtan eller areolaområdet av din läkare för att säkerställa att det inte är en sällsynt form av bröstcancer och för att få lämplig behandling. Om du har tömt en subareolär bröstvårtsabscess, se till att den är noterad i din journal så att framtida mammogramresultat kan tolkas korrekt.