Tips om självinjektion för psoriasis och psoriasisartrit

Innehåll

• Typer av biologier
• Förberedelse
• Hur man injicerar själv

Måttliga till allvarliga fall av psoriasis kräver ofta starkare läkemedel (jämfört med exempelvis topicals) som dämpar det autoimmuna svaret som driver sjukdomen. Vissa, nämligen de nyare generationens biologiska läkemedel, kräver intravenösa (IV) infusioner eller, mer vanligt, injektioner - den senare kan du behöva göra själv. Även om självinjektioner kan verka skrämmande är de mycket mer praktiska än att gå fram och tillbaka till läkaren när frekvent administrering behövs.

Överensstämmelse är naturligtvis nyckeln när det gäller att säkerställa läkemedlets effektivitet. Med lite insikt och övning kan självinsprutningsprocessen snabbt bli andra natur.

Hur psoriasis behandlas

Typer av biologier

Biologics är läkemedel som härrör från humana eller animaliska proteiner snarare än de som skapas i laboratoriet. Dessa läkemedel undertrycker aspekter av immunsvaret snarare än immunsystemet som helhet.

Biologics ordineras till personer med måttlig till svår plackpsoriasis eller psoriasisartrit som inte har svarat på andra behandlingar eller som har upplevt oacceptabla biverkningar av dem. De kan användas ensamma eller i kombination med metotrexat eller andra läkemedel.

Bland de som oftast används för att behandla psoriasis eller psoriasisartrit är:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Cosentyx (secukinumab)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)
• Ilumya (tildrakizumab)
• Orencia (abatacept)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)
• Skyrizi (risankizumab)
• Stelara (ustekinumab)
• Taltz (ixekizumab)
• Tremfya (guselkumab)

Beroende på vilket läkemedel som används kan du behöva en injektion var 12: e vecka.

Hur kopplas psoriasis och psoriasisartrit

Förberedelse

Alla biologiska läkemedel som är godkända för behandling av plackpsoriasis eller psoriasisartrit levereras subkutant (under huden). Det enda undantaget är Remicade, som levereras intravenöst (i en ven) i ett infusionscenter eller liknande medicinsk anläggning.

Subkutana injektioner ges i områden där huden kan klämmas, såsom buken eller låret. Din läkare kommer att diskutera vilket alternativ som är bäst för dig.

Om du kan injicera dig själv kan läkemedlet komma till dig som antingen en förfylld spruta för engångsbruk eller en penna-liknande engångsinjektor. (Det finns också pulverformuleringar i injektionsflaskor för engångsbruk. Eftersom dessa kräver beredning med sterilt vatten är de i allmänhet reserverade för användning i medicinsk miljö.)

Varje biolog har olika berednings- och doseringsinstruktioner. Din reumatolog kommer att gå igenom stegen, men du bör också läsa paketinstruktionerna för att undvika misstag och missförstånd.

Här är en översikt över hur varje läkemedel levereras:

Biologisk	Administrering
Cimzia	Subkutana injektioner varannan vecka (endast psoriasisartrit)
Cosentyx	Subkutana injektioner var fjärde vecka
Enbrel	Subkutana injektioner två gånger i veckan för att starta, en gång i veckan därefter
Humira	Subkutana injektioner varannan vecka (endast psoriasis)
Ilumya	Subkutana injektioner var 12: e vecka (endast psoriasis)
Orencia	Subkutana injektioner en gång i veckan (endast psoriasisartrit)
Remicade	IV-infusioner var åttonde vecka
Simponi	Subkutana injektioner en gång i månaden (endast psoriasisartrit)
Skyrizi	Subkutana injektioner var 12: e vecka (endast psoriasisartrit)
Stelara	Subkutana injektioner var 12: e vecka
Taltz	Subkutana injektioner varannan vecka för att börja, var fjärde vecka därefter
Tremfya	Subkutana injektioner var åttonde vecka (endast psoriasis)

Biologiska kontra biosimila läkemedel

Hur man injicerar själv

Injektionsförfarandet är i princip detsamma oavsett om du får en förfylld spruta eller autoinjektor. Den enda skillnaden är att en spruta har en kolv som du trycker ner efter att nålen har satts in. Med en autoinjektor placeras enheten mot huden och nålen sänks automatiskt när du trycker på en knapp. (Du ser faktiskt inte nålen när du använder det senare alternativet.)

Obs! Förfyllda sprutor och autoinjektorer måste kylas vid temperaturer mellan 36 och 46 grader F tills de används.

För att självinjicera dig själv med en förfylld spruta:

1. För läkemedlet till rumstemperatur. Ta ut sprutan från kylskåpet 30 minuter i förväg. Du kan också värma den i handen (men inte ugnen eller mikrovågsugnen).
2. Gör din injektionsutrustning redo. Detta inkluderar en spritdyna, lite steril gasbind, ett självhäftande bandage och en barnsäker papperskorg.
3. Tvätta händerna. Injektionen måste vara aseptisk, så använd mycket tvål och varmt vatten.
4. Rengör huden med alkohol. Ta bort spritdynan från förpackningen och gnugga den runt injektionsstället i en cirkelrörelse. Låt ären lufttorka.
5. Öppna nålen. Håll sprutan i ena handen som om du skulle göra en penna och vrid av locket med din fria hand.
6. Nyp huden på injektionsstället. Oavsett om du väljer ditt lår eller mage, kläm ihop två tum hud mellan tummen och pekfingret så att det finns ett gott mål för injektionen.
7. Sätt i nålen. För in nålen helt i hudviket med en enda snabb tryckning i 90 graders vinkel. Om du gör detta snabbt kommer du att känna lite eller inget obehag. (Om du är överviktig eller överviktig kan en 45 graders vinkel vara bättre. Tala med din läkare.)
8. Dra lite tillbaka på sprutan. Om blod dras in i sprutan ska du INTE fortsätta. Du har av misstag träffat ett blodkärl och måste försöka igen på en annan plats.
9. Tryck ner kolven. Om det inte finns något blod i sprutan, tryck långsamt ned kolven hela vägen.
10. Ta bort nålen. Håll spritdynan över injektionsstället. Gnugga inte.
11. Förband huden om det behövs.
12. Kasta sprutan och den använda injektionsutrustningen. Täck försiktigt över nålen med locket.För extra säkerhet, placera sprutan tillbaka i originalförpackningen eller i en punkteringsbeständig behållare (som en mjölkkartong) innan du kastar den i täckt soptunna.

För att injicera dig själv med en engångsinjektor:

1. Följ instruktionerna 1 till 4 ovan.
2. Vrid bort den automatiska insprutningslocket. Det finns vanligtvis en pil som visar vilken riktning du ska vrida.
3. Placera basen på autoinjektorn mot huden. Den plana basen ska placeras stadigt och plant mot injektionsstället.
4. Vrid låsringen till upplåsningsläget. Detta kan vara medurs eller moturs; kolla pilarna.
5. Tryck på injektionsknappen. Du borde höra ett högt klick. Detta betyder att injektionen har börjat.
6. Lyssna på det andra klicket. Detta innebär att injektionen är klar.
7. Följ instruktionerna 10 till 12 ovan.

För att förhindra fibros (ärrvävnad) vid injektionsstället, ändra platsen för varje injektion. Det hjälper ofta att hålla en logg över dina injektioner i en dagbok eller kalender.