Innehåll
Det farmaceutiska läkemedlet Silenor (doxepin) är ett tricykliskt antidepressivt medel som också används som ett hypnotikum för att initiera och upprätthålla sömn. Det godkändes av FDA för behandling av sömnlöshet i mars 2010.Silenor tippas av tillverkaren som ett icke-missbrukbart alternativ för sömnlöshet och klassificeras inte som ett kontrollerat ämne av DEA. Eftersom det verkar finnas en brist på missbrukspotential kan det vara ett bra alternativ för individer som berörs av att bli beroende av sömntabletter.
Användningar
Silenor kan effektivt användas för att behandla symtom på sömnlöshet eller akut sömnlöshet. Det hjälper till att initiera och upprätthålla sömn genom att orsaka sömnighet. Vid högre doser används det också för att behandla ångest och depression.
Hur det fungerar
Det är inte känt exakt hur Silenor fungerar. Det antas verka på neurotransmittorer, som är kemiska budbärare i hjärnan. Det tillåter en specifik neurotransmittor som heter histamin att byggas upp i mellanrummen mellan nervceller genom att blockera dess upptag i närliggande celler.
Vem ska inte använda det
Ungdomar under 25 år bör inte använda detta läkemedel eftersom det finns en ökad självmordsrisk hos personer med allvarlig depression och andra psykiatriska störningar. Silenor ska inte heller användas om du återhämtar dig efter en hjärtattack nyligen. Om du har glaukom eller svårigheter med urinretention rekommenderas att du inte använder detta läkemedel.
Silenor bör användas med försiktighet om du har hjärt-kärlsjukdom, kramper, sköldkörtelproblem, diabetes, astma, Parkinsons sjukdom, leverproblem eller är äldre. Silenor kanske inte heller är lämpligt om du har bipolär sjukdom eller schizofreni eller om du riskerar självmord.
Silenor bör undvikas om du är gravid eller ammar.
Silenor har potential att interagera med många andra läkemedel, så dina läkemedel bör granskas noggrant av din vårdgivare innan du börjar ta Silenor. Att stoppa läkemedlet plötsligt bör undvikas.
Bieffekter
Det finns många potentiella biverkningar av något läkemedel. Även om en person inte skulle förväntas uppleva de flesta biverkningar - och kanske inte har några av dem - några som ofta kan förekomma med Silenor inkluderar:
- Sömnighet
- Torr mun
- Yrsel
- Förstoppning
- Suddig syn
- Hjärtklappning
- Snabb hjärtfrekvens
- Inkontinens
- Ökad aptit
- Illamående eller kräkningar
- Svettas
- Svaghet
- Desorientering och förvirring
- Rastlöshet
- Sömnlöshet
- Ångest eller agitation
- Urinretention eller frekvens
- Utslag eller nässelfeber
- Kliande hud
- Viktökning
- Förändring av sexuell lust
- Impotens
- Bröstvävnadsförstoring eller mjölkig urladdning
- Skakning
- Förändringar i blodsockernivån
- Domningar eller stickningar
- Känslighet mot ljus
Vid användning av något läkemedel finns det också risker för allvarliga biverkningar. Dessa förekommer sällan. När du använder Silenor kan dessa inkludera:
- Ortostatisk hypotoni (lågt blodtryck när du står)
- Hypertoni (högt blodtryck)
- Svimning
- Onormala hjärtrytmer
- Hjärtattack
- Stroke
- Krampanfall
- Extrapyramidala symtom
- Tardiv dyskinesi
- Hypomani / mani
- Svårigheter att gå
- Ökat ögontryck
- Tarmhinder
- Onormala blodvärden
- Hallucinationer
- Psykosförvärring
- Förvärrad depression
- Självmordstankar
- Hepatit (leverinflammation)
- SIADH
- Ökad kroppstemperatur
Säkerhetsåtgärder
Som nämnts ovan bör vissa personer använda Silenor med försiktighet eller inte alls. I sällsynta fall kan medicinen påverka din hjärtrytm och orsaka QT-förlängning. Därför bör du få ett baselektrokardiogram (EKG) innan du börjar Silenor för att identifiera eventuella risker och för att förhindra komplikationer som svimning eller plötslig död.
Det är viktigt att du övervakas av din läkare när läkemedlet startas eller ändringar i dosen görs. I synnerhet bör man se efter symtom på självmord eller ovanliga förändringar i beteendet. Läkemedlet ska inte stoppas plötsligt, eftersom det kommer att orsaka abstinenssymptom. Om du upplever några svårigheter bör du ha nära kontakt med din primära vårdgivare.