Dykningsproblem med astma

Innehåll

• Risker med dykning
• Bedömning före dykning
• Riktlinjer för godkännande
• Säkerhetsåtgärder
• Ett ord från Verywell

Om din astma är välkontrollerad och du är beredd att följa din astmahandlingsplan kan du testa praktiskt taget vilken aktivitet som helst. Särskild försiktighet måste dock iakttas vid dykning. Förändringar i tryck utgör en liten risk för lungskada för alla dykare, men detta är ökat om du har någon andningssjukdom som astma. Dykning kan också utsätta dig för utlösande astmaattacker.

Medan experter varnar för att dykning kan utgöra dessa potentiellt livshotande potentialer om du har astma, betyder det inte nödvändigtvis att du inte kan göra det alls. En astmabedömning kan hjälpa dig och dina läkare att avgöra om dykning är tillrådligt eller inte.

Risker med dykning

På grund av din astma är dina lungor redan äventyrade på grund av den kroniska inflammation som är karakteristisk för din sjukdom. Det är detta som försämrar andningen regelbundet och leder till astmaattacker.

Tryckförändringar och utlösare du utsätts för när dykning kan förstärka risken för dessa problem och förstärka deras effekter.

Lunghändelser

När du dyker måste dina blodkärl, hjärta och lungor anpassa sig till de förändringar i gastrycket som uppstår när de stiger upp och ner i vattnet. Det är därför nybörjade dykare inte ska dyka mycket djupt och erfarna dykare tränar till säkert justera deras djup och upp- och nedstigningshastighet.

Dykare med astma har samma typer av skador relaterade till dessa förändringar som dykare som inte har astma - det är risken för att de uppträder som är annorlunda.

Det beror på att astma ofta orsakar överexpansion och fångad luft i luftvägarna, och dykning kan ytterligare förvärra detta. Och om dina lungor har skadats av återkommande inflammation kan problem som kanske inte påverkar helt friska lungor påverka dig.

Farorna med dykning när du har astma inkluderar:

• Minskad lungfunktion
• Bronkospasm: plötslig minskning av luftvägarna
• Lungbarotrauma: Lungskada på grund av lufttryck
• Pneumothorax: Luft i lungorna
• Pneumomediastinum: Luftläckage från lungorna in i bröstet
• Arteriell gasemboli: Luftbubblor i blodkärlen
• Dekompressionssjuka: Luftbubblor i benen

Astmaattacker

Det finns flera faktorer som kan utlösa en astmaattack när du dyker.

Du kanske redan vet om du har en benägenhet för astmaattacker när du är i kalla temperaturer, och det är ofta oundvikligt när du dyker.

Och om du har träningsinducerad astma kan fysisk ansträngning för dykning utlösa en astmaattack.

Dessutom kan nya exponeringar eller upplevelser utlösa en astmaattack när du dykar.

Potentiella utlösare inkluderar:

• Kemikalier, såsom lösningar för rengöring av redskap
• Miljömaterial som växter eller pollen
• Stress på grund av den okända miljön

Bedömning före dykning

Du kan behöva få medicinsk godkännande innan du tar dyklektioner eller får certifikat för dykning. Självklart, även om ett sådant godkännande inte krävs, är det en bra idé att träffa din läkare.

Säker dykning med astma involverar flera viktiga överväganden. Detta inkluderar att se till att din astma är väl kontrollerad, att ha diagnostiska tester för att bedöma risken för komplikationer och vidta förebyggande åtgärder vid behov.

Din astmakontroll bestäms utifrån om du har andningssvårigheter, upplever astmaattacker och hur mycket (om någon) räddningsinhalator du behöver. Du kan också ha lungfunktionstester som mäter din andningsförmåga.

Test av spirometri

Spirometri är ett test som mäter luften som du andas in och andas ut. Dina läkare kan använda detta test för att ta reda på din forcerade vitala kapacitet (FVC), vilket är den mängd luft du kan andas ut med våld efter att ha tagit djupt andetag. Du kan också ha ett test för tvingad expirationsvolym på en sekund (FEV1), vilket är den mängd luft du kan andas ut på en sekund med maximal ansträngning efter full inandning.

Ytterligare tester inkluderar ett utmaningstest som mäter dina resultat före och efter en astmautlösare, som träning eller mannitol. I en studie drog forskarna slutsatsen att astmapatienter med mindre än 10% minskning av FEV1 efter administrering av mannitol klassificerades som inga medicinska kontraindikationer för dykning.

Utmaningstester för astma

Riktlinjer för godkännande

Det har inte funnits några strikta internationella regler angående säkerheten vid dykning med astma, men flera användbara riktlinjer har dykt upp.

Franska, brittiska, amerikanska, spanska och australiska medicinska lungföreningar anser att dykning är osäker för patienter med:

• Måttlig till svår ihållande astma
• FEV1 <80% av det normala
• Aktiv astma under de senaste 48 timmarna
• Motion eller kallinducerad astma
• Dålig fysisk kondition

Enligt Diver's Alert Network, en av de ledande internationella dykarföreningarna, föreslår de brittiska dykriktlinjerna att personer med astma inte ska dyka om de har behövt en luftrörsvidgare inom 48 timmar eller om de har förkylning, motion eller känslomässig astma. .

På liknande sätt föreslår australiska dykningsorganisationer att dykare klarar ett lungfunktionstest för att utesluta astma innan de får dykcertifiering.

Endast din läkare kan avgöra din personliga risk och om det anses vara säkert för dig att dyka eller inte.

Säkerhetsåtgärder

Om du är klar att dyka, prata med din läkare om huruvida det kan vara till nytta för dig att använda en räddningsinhalator strax innan du tar ett steg.

När du går ut, se till att du har din räddningsmedicin på båten (eller i närheten på land). Men kom ihåg: Du kan inte använda din räddningsmedicin under vattnet, och det finns en stor chans att du kan vara långt från vattenytan om du får en astmaattack under körning.

Se till att dina följeslagare som åker ut till havs med dig vet vad du ska göra om du blir andfådd - både under vattnet och när du har dykt upp.

Var noga med att ta det långsamt när du börjar dyka. Fortsätt gradvis och överväga att övervaka din andning med en spirometer efteråt för att se om du har någon nedgång i toppflödet.

När ska man skjuta upp ett dyk

Om du upplever en ökning av dina astmasymtom, eller om du behövde använda en räddningsinhalator de senaste dagarna före ett planerat dyk, bör du inte dyka.

På samma sätt kan en ny sjukdom eller infektion göra dig mer mottaglig för att få en astmaattack eller uppleva lungskador.

Och om kall temperatur är en känd utlösare för dina astmaattacker, hoppa över ditt dyk om vattnet inte är varmt. Observera dock att vattnet blir kallare ju längre ner du går.

Ett ord från Verywell

Du kan leva ett aktivt, hälsosamt liv, inklusive att delta i många olika sporter och aktiviteter om du har astma. Men du måste överväga ditt tillstånd och uppskatta din risk när det gäller någon aktivitet som kan skada dina lungor.

Dykning kan vara ett alternativ för dig, särskilt om du ser till att du har bra astmakontroll. Men att kontrollera med din läkare och lyssna på din kropp är det enda sättet att veta säkert.