En översikt över reumatisk feber

Innehåll

• Symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling

Reumatisk feber är en inflammatorisk sjukdom som utvecklas när streptokock A-infektioner, såsom strep hals, scharlakansfeber och cellulit, inte behandlas ordentligt. Streptococcus-bakterier tros lura ditt immunförsvar att attackera friska vävnader i kroppen, vars resultat är en häftig inflammation som orsakar många symtom.

Reumatisk feber drabbar oftast barn, vanligtvis mellan 5 och 15 år, eftersom strepinfektioner är vanligast i denna åldersgrupp. Även om det är sällsynt i USA är det ett allvarligt tillstånd som är värt att veta mer om.

Symtom

Symtom på reumatisk feber kan inkludera:

• Feber
• Magont
• Ledvärk (artrit), främst i knän, armbågar, anklar och handleder
• Ledsvullnad
• Hudknutor
• Näsblod
• Ring- eller ormliknande utslag på torso, armar och ben
• Hjärtproblem: Kan leda till andfåddhet eller bröstsmärta, men kanske inte alls har symtom
• Sydenham chorea: Muskelsvaghet; ryckiga rörelser i ansiktet, fötterna och händerna; svårigheter med känslor (anfall av ovanligt skratt eller gråt)

Symtom på reumatisk feber uppträder vanligtvis mellan två och fyra veckor efter den första sjukdomen.

Komplikationer

Allvarlig hjärtskada kan uppstå från reumatisk feber. Detta kan inkludera:

• Onormala hjärtrytmer (arytmier)
• Skador på hjärtklaffarna (mitral stenos eller aortastenos)
• Inflammation i hjärtvävnaderna (endokardit eller perikardit)
• Hjärtsvikt

Sydenham chorea kan också betraktas som en komplikation av reumatisk feber, även om det också är ett av symtomen. Dess symtom är tecken på neurologisk skada, som vanligtvis inte är permanent.

Förstå reumatisk hjärtsjukdom

Orsaker

Reumatisk feber uppträder vanligtvis när en streptokockinfektion inte behandlas, vilket gör att bakterier kan sprida sig och utlösa betydande inflammation. Medan de med nedsatt immunförsvar löper större risk kan vem som helst utveckla reumatisk feber.

Reumatisk feber i sig är inte smittsam, eftersom det är en komplikation av en infektion snarare än en sjukdom på sig själv. De streptokockinfektioner som orsakar reumatisk feber är emellertid ganska överförbara. De sprids främst genom andningsdroppar som nysas eller hostas upp av den sjuka personen.

Reumatisk feber är vanligare i delar av utvecklingsländerna. I USA är det vanligast hos människor som lever i fattigdom och har begränsad tillgång till ordentlig medicinsk vård, men anses fortfarande sällsynt.

Strep hals: tecken, symtom och komplikationer

Diagnos

Reumatisk feber kan inte diagnostiseras med ett enkelt blodprov. Om en läkare misstänker att du eller ditt barn har det, kommer de att göra en diagnos baserad på flera tester och diagnostiska kriterier.

Vanligtvis kommer diagnosen efter en ny strepinfektion när symtomen möter antingen:

• Två av de viktigaste kriterierna
  ELLER
• Ett större och två mindre kriterier

Stora kriterier

• Smärta (artrit) i flera leder

• Hjärtinflammation (kardit) enligt ekokardiogram

• Noduler under huden

• Snabba, ryckiga rörelser

• Utslag

Mindre kriterier

• Feber

• Onormalt blodarbete

• Ledvärk

  
  

Tester som din läkare kan beställa inkluderar:

• Halskultur eller blodprov för att bekräfta förekomsten av strep
• Blodprov för att utesluta andra sjukdomar som kan orsaka liknande symtom
• Eventuellt röntgen, elektrokardiogram eller ekokardiogram för att se om ditt hjärta har påverkats

Behandling

Reumatisk feber måste behandlas med antibiotika. Den första omgången är avsedd att bli av med den nuvarande infektionen. Antiinflammatoriska läkemedel (som aspirin, ibuprofen och kortikosteroider) kan också användas för att hantera symtomen.

När den nuvarande infektionen har rensats tar du långvariga antibiotika i låga doser för att förhindra att sjukdomen återkommer, troligen i minst fem år.

Barn fortsätter vanligtvis detta tills de är 21, men om de har hjärtproblem från sjukdomen, kan de hålla på medicinen för livet.

Ett ord från Verywell

Det enklaste sättet att förhindra reumatisk feber är att:

• Känna igen en strepinfektion tidigt
• Få ordentlig behandling
• Ta alla dina antibiotika enligt anvisningarna
• Ring din läkare om sjukdomen inte försvinner, förvärras eller om symtomen återkommer

Kontakta din läkare omedelbart om du har tecken på eller är orolig för reumatisk feber.

Strep hals med utslag? Kan vara Scarlet Fever