Perikardit

Innehåll

• Vad är perikardit?
• Vad orsakar perikardit?
• Vilka är symtomen på perikardit?
• Hur diagnostiseras perikardit?
• Hur behandlas perikardit?
• Vilka är komplikationerna av perikardit?
• När ska jag ringa min vårdgivare?
• Nyckelord

Vad är perikardit?

Perikardit är inflammation i hjärtsäcken, den tunna säcken (membranet) som omger hjärtat.

Hjärtsäcken håller hjärtat på plats och hjälper det att fungera ordentligt. Det finns en liten mängd vätska mellan hjärtets inre och yttre skikt. Denna vätska hindrar skikten från att gnugga när hjärtat rör sig för att pumpa blod.

Vad orsakar perikardit?

Vanligtvis är orsaken till perikardit okänd men kan inkludera:

• Infektion (av virus, bakterier, en svamp eller parasiter)

• Autoimmuna störningar (såsom lupus, reumatoid artrit eller sklerodermi)

• Inflammation efter hjärtinfarkt

• Bröstskada

• Cancer

• HIV / AIDS

• Tuberkulos (TB)

• Njursvikt

• Medicinska behandlingar (såsom vissa läkemedel eller strålbehandling mot bröstet)

• Hjärtkirurgi

Vilka är symtomen på perikardit?

Följande är de vanligaste tecknen på perikardit:

• Bröstsmärta som:

  • Kan särskilt kännas bakom bröstbenet, och ibland under nyckelbenet (kragebenet), nacken och vänster axel

  • Är en skarp, genomträngande smärta över mitten eller vänster sida av bröstet som blir värre när du tar djupt andetag och brukar bli bättre om du sätter dig upp eller lutar dig framåt

  • Känns mycket som en hjärtinfarkt

• Feber

• Svaghet och trötthet

• Hosta

• Problem att andas

• Smärta vid sväljning

• Hjärtklappning (oregelbundna hjärtslag)

Symtomen på perikardit kan se ut som andra tillstånd. Se en vårdgivare för en diagnos.

Hur diagnostiseras perikardit?

Om din vårdgivare misstänker perikardit kommer han eller hon att lyssna på ditt hjärta mycket noggrant. Ett vanligt tecken på perikardit är en perikardiell gnidning. Detta är ljudet av hjärtsäcken som gnuggar mot det yttre lagret av ditt hjärta. Andra bröstljud som är tecken på vätska i perikardiet (perikardial effusion) eller lungorna (pleural effusion) kan också höras.

Tillsammans med en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning kan tester som används för att diagnostisera perikardit inkludera:

• Ekokardiogram. Detta test använder ljudvågor för att kontrollera ditt hjärta storlek och form. Ekoljudvågorna skapar en bild på en skärm när en ultraljudstransducer passerar över huden över hjärtat. Echo kan visa hur bra ditt hjärta fungerar och om vätska har byggts upp runt ditt hjärta.

• Elektrokardiogram. Detta test registrerar styrkan och tidpunkten för hjärtets elektriska aktivitet. Det visar onormala rytmer och kan ibland upptäcka hjärtmuskelskador. Små sensorer är tejpade på din hud för att plocka upp den elektriska aktiviteten.

• Bröstkorgsröntgen. En röntgen kan göras för att kontrollera dina lungor och se om ditt hjärta är förstorat.

• Hjärt-MR. Detta är ett avbildningstest som tar detaljerade bilder av hjärtat. Det kan användas för att leta efter förtjockning eller andra förändringar i hjärtsäcken.

  
  

• Hjärt-CT. Denna typ av röntgen tar en tydlig, detaljerad bild av ditt hjärta och hjärtsäcken. Det kan användas för att utesluta andra orsaker till bröstsmärta.

• Blodprov. Vissa blodprov kan hjälpa till att utesluta andra hjärtproblem, såsom hjärtinfarkt, och kan berätta för läkaren hur mycket inflammation det finns i ditt hjärtsäck.

Hur behandlas perikardit?

Din vårdgivare kommer att räkna ut den bästa behandlingen baserat på:

• Hur gammal är du

• Din allmänna hälso- och sjukdomshistoria

• Hur sjuk du är

• Hur bra du kan hantera specifika läkemedel, procedurer eller terapier

• Hur länge villkoret förväntas pågå

• Din åsikt eller preferens

Målet med behandling för perikardit är att bestämma och eliminera orsaken till sjukdomen. Behandling involverar ofta läkemedel, såsom smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel eller antibiotika.

Om allvarliga hjärtproblem utvecklas kan behandlingen innefatta:

• Aspiration eller avlägsnande av överflödig vätska runt hjärtat

• Kirurgi

Perikardit kan pågå i 2 till 6 veckor och det kan komma tillbaka.

Vilka är komplikationerna av perikardit?

Det finns en liten mängd vätska mellan hjärtets inre och yttre skikt. När hjärtsäcken blir inflammerad ökar ofta vätskemängden mellan dessa skikt. Detta kallas a perikardiell effusion. Om mängden vätska ökar snabbt kan utflödet hindra hjärtat från att fungera ordentligt. Denna komplikation av perikardit kallas hjärttamponad och är en allvarlig nödsituation. En tunn nål eller ett rör (kallas en kateter) placeras i bröstet för att avlägsna vätskan i hjärtsäcken och lindra trycket på hjärtat.

Kronisk sammandragande perikardit uppstår när ärrliknande vävnad bildas genom hela hjärtsäcken. Det är en sällsynt sjukdom som kan utvecklas över tid hos personer med perikardit. Ärrvävnaden gör att hjärtsäcken stelnar och inte rör sig ordentligt. Med tiden klämmer ärrvävnaden hjärtat och håller det från att fungera bra. Det enda sättet att behandla detta är att ta bort hjärtsäcken med en speciell typ av hjärtkirurgi.

När ska jag ringa min vårdgivare?

Om dina symtom förvärras eller om du har nya symtom, kontakta din vårdgivare.

Nyckelord

• Perikardit är inflammation i hjärtsäcken, den tunna säcken som omger hjärtat.

• Perikardit kan orsakas av infektion, autoimmuna sjukdomar, inflammation efter hjärtinfarkt, bröstskada, cancer, HIV / AIDS, tuberkulos (TB), njursvikt, medicinska behandlingar (såsom vissa läkemedel eller strålbehandling mot bröstet) eller hjärta kirurgi.

• De vanligaste tecknen på perikardit inkluderar bröstsmärtor, feber, svaghet och trötthet, hosta, andningssvårigheter, smärta vid sväljning och hjärtklappning (oregelbundna hjärtslag).

• Om perikardit misstänks kommer vårdgivaren att lyssna på ditt hjärta mycket noggrant. Ett vanligt tecken på perikardit är en perikardiell gnidning - ljudet av hjärtsäcken som gnuggar mot det yttre lagret av ditt hjärta.

• Målet med behandling för perikardit är att bestämma och eliminera orsaken till sjukdomen. Behandling involverar ofta läkemedel, såsom smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel eller antibiotika. Om allvarliga hjärtproblem utvecklas kan behandlingen innefatta avlägsnande av överflödig vätska runt hjärtat eller operation.

• Perikardit kan pågå i 2 till 6 veckor och det kan komma tillbaka.

• Perikardit kan leda till komplikationer som perikardiell effusion (en ansamling av vätska runt hjärtat som kan hindra det från att fungera ordentligt) och kronisk konstriktiv perikardit (ärrliknande vävnad bildas i hela hjärtsäcken som pressar hjärtat och hindrar det från att fungera bra).