Innehåll
- Vad är herpes meningoencefalit?
- Vad orsakar herpes meningoencefalit?
- Vilka är symtomen på herpes meningoencefalit?
- Hur diagnostiseras herpes meningoencefalit?
- Hur behandlas herpes meningoencefalit?
- Vilka är komplikationerna av herpes meningoencefalit?
- Kan herpes meningoencefalit förebyggas?
- När ska jag ringa min vårdgivare?
- Nyckelord
Vad är herpes meningoencefalit?
Hjärnhinnorna är skikten av tunn vävnad som täcker din hjärna. Om dessa vävnader blir smittade kallas det hjärnhinneinflammation. När din hjärna blir inflammerad eller infekterad kallas problemet encefalit. Om både hjärnhinnorna och hjärnan är infekterade kallas tillståndet meningoencefalit.
Encefalit med herpes är en medicinsk nödsituation. Det måste diagnostiseras och behandlas omedelbart. Denna sjukdom är ofta dödlig när den inte behandlas. Många människor som överlever det har långvariga problem efteråt.
Vad orsakar herpes meningoencefalit?
Meningit och encefalit kan orsakas av bakterier, svampar eller andra typer av bakterier. Men många orsakas av virus, och många typer av virus kan vara att skylla på.
Encefalit orsakas av herpes simplex-viruset. De flesta orsakas av herpes simplex-virus typ 1 (HSV1), det virus som också orsakar munsår. Sjukdomen kan också orsakas av herpesvirus typ 2 (HSV2). Detta virus kan spridas genom sexuell kontakt eller från en infekterad mamma till sitt barn under förlossningen. HSV1-infektion kan också överföras sexuellt till könsorganet. Dessa virus finns kvar i kroppen under en människas liv, även om de inte orsakar tecken på infektion.
Ibland uppträder meningoencefalit under den första infektionen med herpes simplex-viruset, men oftast orsakas det av reaktivering av viruset från en tidigare infektion.
Vilka är symtomen på herpes meningoencefalit?
Om du har viral meningit kan symtomen inkludera feber, ljuskänslighet, huvudvärk och en stel nacke. Om du har andra symtom, såsom förvirring, kramper, sömnighet eller ett neuralt underskott i fokus - ett nervfunktionsproblem som påverkar ett visst område - kan detta tyder på att din hjärna också påverkas och din vårdgivare kan diagnostisera det som meningoencefalit.
Dessa är möjliga symtom på meningoencefalit:
Huvudvärk
Feber
Stel nacke
Känslighet mot ljus
Krampanfall
Problem med att tänka klart
Personlighet förändras
Hallucinationer, visuella och auditiva
Ovanligt beteende
Medvetslöshet
Klicka på bilden för att förstora.
Hur diagnostiseras herpes meningoencefalit?
Om din vårdgivare efter att ha granskat din medicinska historia och symtom tror att du kan ha herpes meningoencefalit, kommer han eller hon att beställa olika tester och undersökningar för att bekräfta diagnosen. Andra tester kan inkludera:
Neurologisk undersökning. Din leverantör kommer att göra en neurologisk undersökning för att leta efter förändringar i motorisk och sensorisk funktion, syn, koordination och balans, mental status och i humör eller beteende.
Lumbar punktering. I det här förfarandet tar din leverantör ett prov av ryggvätska. Celler och andra ämnen i denna vätska kan ge din leverantör viktiga ledtrådar.
Imaging. Din leverantör kanske vill skapa bilder av din hjärna med hjälp av en CT- eller MR-skanning.
EEG. En EEG mäter hjärnvågor genom att placera elektroder i hårbotten.
Blodprov. Att testa blodet hjälper till att identifiera infektioner.
Om din vårdgivare tror att en nyfödd har herpes encefalit till följd av infektion med HSV2 när den passerar genom födelsekanalen, kan de kontrollera prov på barnets blod och ryggvätska.
Hur behandlas herpes meningoencefalit?
Att behandla orsaken till din infektion är den primära behandlingen. Eftersom de flesta fall av meningoencefalit orsakas av herpesviruset används den antivirala acykloviren för att behandla den. Du kan behöva ta detta läkemedel genom en intravenös (IV) linje i 10 till 14 dagar. Din vårdgivare kan också ge dig medicin för att minska svullnad i hjärnan och för att behandla eller förhindra kramper.
Vårdgivare kan behandla spädbarn med denna sjukdom med acyklovir i flera veckor.
Beroende på svårighetsgraden av din infektion kan du behöva behandlas på sjukhuset.
Vilka är komplikationerna av herpes meningoencefalit?
Med behandling börjar de flesta med denna sjukdom att förbättras inom en dag eller två och tenderar att återhämta sig helt inom ungefär en månad. Men utan behandling kan mycket allvarliga komplikationer börja, inklusive döden.
Även med behandling kan vissa personer med svåra fall ha långvarig hjärnskada. De kan ha problem med att tänka, kontrollera kroppen och höra, se eller prata. De kan behöva ta mediciner under lång tid och de kan behöva långtidsvård.
Kan herpes meningoencefalit förebyggas?
Att undvika herpesvirusinfektioner i första hand kan hjälpa dig att förhindra herpes meningoencefalit. Sätt att undvika infektioner från herpesvirus inkluderar:
Avstå från sex eller ha bara en sexpartner som har testats för viruset och inte är infekterad.
Använd en latexkondom, som kan minska - men inte helt förhindra - infektionsrisken.
Undvik att kyssa människor med munsår. Det är viktigt att komma ihåg att de flesta redan har smittats med HSV1-virus när de är 20 år gamla. Om du redan har smittats vilar viruset i din kropp förutom vid utbrott.
Vissa gravida kvinnor som har haft könsherpesutbrott kanske vill få sina barn födda med kejsarsnitt. Detta kan förhindra meningoencefalit hos nyfödda.
När ska jag ringa min vårdgivare?
Att behandla herpes meningoencefalit så snart som möjligt är viktigt. Om du känner stelhet i nacken, har några neurologiska problem (inklusive anfall, medvetenhetsförändringar eller sömnighet), är känslig för ljus eller har feber tillsammans med dålig huvudvärk, ring din vårdgivare och få problemet behandlat omgående.
Om du redan har fått diagnosen herpes meningoencefalit och behandlas är det mycket viktigt att du meddelar din vårdgivare om något av dina symtom förvärras eller om du utvecklar några nya symtom, eftersom det kan vara tecken på att infektionen förvärras trots behandling.
Nyckelord
Herpes meningoencefalit är en infektion i hjärnan och hjärntäckningen (hjärnhinnorna) orsakad av herpes simplex-viruset. Det är en medicinsk nödsituation som kräver behandling direkt.
Symtom kan inkludera huvudvärk, feber, förändringar i medvetandet, förvirring, nackstyvhet, ljuskänslighet, kramper och förändringar i humör, personlighet eller beteende.
Behandlingen sker med antiviral medicin, ibland tillsammans med andra läkemedel som steroider och läkemedel för att förhindra kramper.