Innehåll
- Översikt
- Orsaker till hjärtinfarkt
- Vem är i riskzonen för hjärtinfarkt?
- Hantera riskfaktorer för hjärtinfarkt
- Förebyggande av hjärtinfarkt
- Symtom på hjärtinfarkt
- Behandling för hjärtinfarkt
Översikt
En hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) inträffar när ett eller flera områden i hjärtmuskeln inte får tillräckligt med syre. Detta händer när blodflödet till hjärtmuskeln blockeras.
Orsaker till hjärtinfarkt
Blockeringen orsakas av en ansamling av plack i artärerna (ateroskleros). Plack består av avlagringar, kolesterol och andra ämnen. När en plack går sönder (brister) bildas snabbt en blodpropp. Blodproppen är den faktiska orsaken till hjärtinfarkt.
Om blod- och syretillförseln avbryts börjar hjärtcykelcellerna skadas och börjar dö. Irreversibel skada börjar inom 30 minuter efter blockering. Resultatet är att hjärtmuskeln som påverkas av syrebristen inte längre fungerar som den ska.
Vem är i riskzonen för hjärtinfarkt?
Det finns två typer av riskfaktorer för hjärtinfarkt.
Ärvt (eller genetiskt) | Förvärvat |
|---|---|
Ärvda eller genetiska riskfaktorer är riskfaktorer du är födda med som inte kan ändras, men som kan förbättras med medicinsk hantering och livsstilsförändringar. | Förvärvade riskfaktorer orsakas av aktiviteter som vi väljer att inkludera i våra liv som kan hanteras genom livsstilsförändringar och klinisk vård. |
Ärvda (genetiska) faktorer: Vem är mest utsatt?
Dessa grupper är mest utsatta:
- Människor med ärftligt högt blodtryck (högt blodtryck)
- Människor med ärftliga låga nivåer av HDL-kolesterol, höga nivåer av LDL-kolesterol eller höga nivåer av triglycerider
- Människor med en familjehistoria av hjärtsjukdomar. Detta gäller särskilt om hjärtsjukdomen började före 55 års ålder.
- Äldre män och kvinnor
- Personer med typ 1-diabetes
- Kvinnor som har gått igenom klimakteriet. I allmänhet riskerar män i en yngre ålder än kvinnor. Efter klimakteriet är kvinnor lika utsatta.
Förvärvade riskfaktorer: Vem är mest utsatt?
Dessa grupper är mest utsatta:- Människor med förvärvat högt blodtryck (högt blodtryck)
- Människor med förvärvade låga nivåer av HDL-kolesterol, höga nivåer av LDL-kolesterol eller höga nivåer av triglycerider
- Cigarettrökare
- Människor som är mycket stressade
- Människor som dricker för mycket alkohol
- Människor som lever en stillasittande livsstil
- Människor som är överviktiga med 30% eller mer
- Människor som äter en diet med mycket mättat fett
- Personer med typ 2-diabetes
En hjärtinfarkt kan hända vem som helst. När du tar dig tid att lära dig vilka riskfaktorer som gäller för dig kan du vidta åtgärder för att eliminera eller minska dem.
Hantera riskfaktorer för hjärtinfarkt
Här är sätt att hantera dina risker för hjärtinfarkt:
- Titta på vilka riskfaktorer som gäller för dig och vidta åtgärder för att eliminera eller minska dem.
- Lär dig om högt blodtryck och höga kolesterolnivåer. Dessa kan vara "tysta mördare".
- Ändra riskfaktorer som inte ärvs genom att göra livsstilsförändringar. Prata med din vårdgivare för att ta reda på hur du gör det.
- Prata med din vårdgivare för att ta reda på om du har riskfaktorer som inte kan ändras. Dessa kan hanteras med medicin och livsstilsförändringar.
Förebyggande av hjärtinfarkt
Du kan hjälpa till att förhindra hjärtinfarkt genom att känna till dina riskfaktorer för kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt och vidta åtgärder för att sänka dessa risker. Även om du redan har haft en hjärtattack eller får veta att dina chanser att få en hjärtattack är höga, kan du fortfarande sänka risken, troligen genom att göra några livsstilsförändringar som främjar bättre hälsa.
- Rök inte. Din läkare kan rekommendera metoder för att sluta, inklusive ersättning av nikotin.
- Ät en diet med låg fetthalt, kolesterol och salt.
- Se din läkare regelbundet för blodtrycks- och kolesterolövervakning.
- Fortsätt ett program med måttlig, regelbunden aerob träning. Människor över 50 år som har haft en stillasittande livsstil bör kontakta en läkare innan de börjar ett träningsprogram.
- Gå ner i vikt om du är överviktig.
- Din läkare kan rekommendera dig att ta en låg dos aspirin regelbundet. Aspirin minskar blodproppens benägenhet och minskar därmed risken för hjärtinfarkt. En sådan behandling bör dock inledas endast enligt en läkares rekommendation.
- Kvinnor i eller närmar sig klimakteriet bör diskutera de möjliga kardioskyddande fördelarna med östrogenersättningsterapi med sin läkare.
Symtom på hjärtinfarkt
Följande är de vanligaste symptomen på hjärtinfarkt. Men varje person kan ha lite olika symtom.
- Allvarligt tryck, fullhet, klämning, smärta eller obehag i mitten av bröstet som varar i mer än några minuter
- Smärta eller obehag som sprider sig till axlar, nacke, armar eller käke
- Bröstsmärtor som blir värre
- Bröstsmärta som inte blir bättre med vila eller genom att ta nitroglycerin
- Bröstsmärta som händer tillsammans med något av dessa symtom:
- Svettning, sval, klam hud eller blekhet
- Andnöd
- Illamående eller kräkningar
- Yrsel eller svimning
- Oförklarlig svaghet eller trötthet
- Snabb eller oregelbunden puls
Även om bröstsmärtor är det viktigaste varningstecknet för hjärtinfarkt, kan det förväxlas med andra tillstånd. Dessa inkluderar matsmältningsbesvär, pleurisy, lunginflammation, ömhet i brosket som fäster framsidan av revbenen på bröstbenet och halsbränna. Se alltid din vårdgivare för en diagnos.
Svar på varningsskyltar för hjärtinfarkt
Om du eller någon du känner har någon av ovanstående varningsskyltar, agera direkt. Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
Behandling för hjärtinfarkt
Målet med behandling för hjärtinfarkt är att lindra smärta, bevara hjärtmuskelfunktionen och förhindra döden.
Behandling på akutmottagningen kan innefatta:
- Intravenös terapi, såsom nitroglycerin och morfin
- Kontinuerlig övervakning av hjärtat och vitala tecken
- Syrebehandling för att förbättra syresättningen till den skadade hjärtmuskeln
- Smärtstillande medicin för att minska smärtan. Detta minskar i sin tur hjärtat. Hjärtets syrebehov minskar.
- Hjärtmedicin som betablockerare för att främja blodflödet till hjärtat, förbättra blodtillförseln, förhindra arytmier och sänka hjärtfrekvensen och blodtrycket
- Fibrinolytisk terapi. Detta är den intravenösa infusionen av ett läkemedel som löser upp blodproppen och återställer blodflödet.
- Antitrombin- eller trombocytbehandling med aspirin eller klopidogrel. Detta används för att förhindra ytterligare blodproppar.
- Antihyperlipidemics. Dessa läkemedel sänker lipider (fetter) i blodet, särskilt LDL-kolesterol med låg densitet (LDL). Statiner är en grupp antihyperlipidemiska läkemedel. De inkluderar simvastatin, atorvastatin och pravastatin. Gallsyrasekvestranter - colesevelam, kolestyramin och colestipol - och nikotinsyra (niacin) är två andra typer av läkemedel som kan användas för att sänka kolesterolnivåerna.
Du kan behöva andra procedurer för att återställa blodflödet till hjärtat. Dessa procedurer beskrivs nedan.
Koronar angioplastik
Med denna procedur används en ballong för att skapa en större öppning i kärlet för att öka blodflödet. Detta följs ofta av att man sätter in en stent i kransartären för att hålla kärlet öppet. Även om angioplastik görs i andra blodkärl någon annanstans i kroppen, avser perkutan koronar intervention (PCI) angioplastik i kransartärerna. Detta låter mer blod strömma in i hjärtat. PCI kallas också perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA). Det finns flera typer av PTCA-procedurer:
- Ballongangioplastik. En liten ballong blåses upp i den blockerade artären för att öppna det blockerade området.
- Kranskärlstent. En liten spole expanderas inuti den blockerade artären för att öppna det blockerade området. Stenten lämnas på plats för att hålla artären öppen.
- Aterektomi. Det blockerade området inuti artären skärs bort av en liten anordning i slutet av en kateter.
- Laserangioplastik. En laser som används för att "förånga" blockeringen i artären.
Koronarartär förbikoppling
Denna operation kallas oftast helt enkelt bypassoperation eller CABG (uttalad "kål"). Det görs ofta hos personer som har bröstsmärta (kärlkramp) och kranskärlssjukdom. Kranskärlssjukdom är när plack har byggts upp i artärerna. Under operationen gör kirurgen en förbikoppling genom att ympa en bit av en ven ovanför och under det blockerade området av en kranskärl. Detta låter blod flöda runt blockeringen. Kirurgen tar vanligtvis vener från ett ben, men han eller hon kan också använda artärer från bröstet eller en arm. Ibland kan du behöva mer än en bypassoperation för att återställa blodflödet till alla delar av hjärtat.
Välbefinnande och förebyggande
- Kardiovaskulär hälsa: Ett hjärta mot hjärtat
- Känn dina hjärtrisker
- ABC för att känna din hjärtrisk
- Särskilda hjärtrisker för män
- Riskfaktorer för hjärtsjukdom: Underskatta inte stress
- Hjärt sanningar: Är det ett hälsoproblem eller en hjärtskada?
- Förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar
- Hjärtatestet du kanske behöver - men troligen inte har hört talas om
- Vikt: En tyst hjärtrisk
- Det bästa sättet att minska hjärtrisken
- Överraskande kroppsindikatorer som kan vara ett hjärtekänsla
- Vape Smaker: Vad du behöver veta Se mer