Innehåll
- Vad är hornhinnetransplantation?
- Behöver jag hornhinnetransplantation?
- Typer av hornhinnetransplantation
- Vilka är riskerna med hornhinnetransplantation?
- Vad ska jag förvänta mig efter hornhinnetransplantation?
Vad är hornhinnetransplantation?
Hornhinnetransplantation, eller keratoplasty, är en operation som ersätter din dåligt fungerande hornhinna med en ny donerad. Hornhinnan är den tydliga främre delen av ögat som låter ljus tränga in. Det hjälper också till att fokusera ljus i ögat. Olika medicinska problem kan skada din hornhinna. De kan göra det grumligt och ogenomskinligt eller snedvrida formen. Om detta händer kan din syn försämras. I vissa fall kan hornhinneskador till och med leda till blindhet.
Behöver jag hornhinnetransplantation?
Om du har ärrbildning eller skador på hornhinnan kan din syn försämras. Din ögonläkare kan behöva behandla den bakomliggande orsaken till skadorna på hornhinnan. Om skadan är tillräckligt svår kan du behöva hornhinnetransplantation för att återställa synen. Villkor som kan kräva hornhinnetransplantation inkluderar:
Komplikationer från grå starr eller annan ögonkirurgi
Korneal dystrofi
Ärrbildning i hornhinnan
Svullnad i hornhinnan
Infektion av hornhinnan
Tidigare ögontrauma eller skada
Keratit
Keratokonus
Om skadorna på hornhinnan är mindre kan du inte behöva transplantera hornhinnan.
Typer av hornhinnetransplantation
Framsteg i hornhinnetransplantation gör det möjligt att byta ut hela eller en del av hornhinnan beroende på skadans läge. Som ett mindre invasivt tillvägagångssätt kan partiell hornhinnetransplantation ha fördelar, inklusive lägre risker och snabbare återhämtning.
Penetrerande keratoplastik innebär att hela hornhinnan ersätts med en frisk donatorhornhinna.
Endotelial keratoplastik innebär att det inre lagret av hornhinnan ersätts med ett hälsosamt inre lager av en donatorhornhinna.
Främre lamellär keratoplastik innebär att det yttre lagret av hornhinnan ersätts med ett friskt yttre lager av en donatorhornhinna.
Keratoprotes innebär att hela hornhinnan ersätts med en konstgjord hornhinna. Denna procedur används när en hornhinna är så allvarligt skadad att den inte kan repareras med en naturlig donatorhinna.
Vilka är riskerna med hornhinnetransplantation?
Medan cirka 40 000 hornhinnetransplantationer utförs varje år i USA kan komplikationer uppstå, inklusive:
Blödning i ögat
Grå starr
Lossning av den nya hornhinnan
Ögoninflammation
Brytningsfel som kräver glasögon eller kontaktlinser
Start eller försämring av glaukom
Allvarlig infektion i ögat (endoftalmitis)
Allvarliga infektioner på ytan av ögat (ögonsår eller abscess)
Näthinneavlossning
En annan möjlig komplikation är avstötning av den donerade hornhinnan. Ditt immunsystem kan känna igen att vävnaden är främmande och skapa ett immunsvar som avvisar den nya hornhinnan. Risken för avstötning av transplantat varierar från låg till hög och beror på en mängd olika faktorer. En nyligen genomförd studie visade att vissa transplanterade hornhinnor avvisades eftersom patienter inte följer medicininstruktioner efter operation. Avstötning av hornhinnetransplantation är i allmänhet reversibel, och om den åtgärdas snabbt kanske den inte påverkar den transplanterade hornhinnans funktion negativt.
Den totala risken för komplikationer skiljer sig åt beroende på olika faktorer som kan inkludera din ålder, redan existerande medicinska tillstånd och den ursprungliga orsaken till din hornhinnetransplantation. Fråga din ögonläkare om dina egna risker för hornhinnetransplantation.
Vad ska jag förvänta mig efter hornhinnetransplantation?
Fråga din ögonläkare om vad du kan förvänta dig efter operationen. I de flesta fall kommer du att kunna åka hem samma dag, men du behöver någon att köra och följa med dig dit. Du måste också noggrant följa instruktionerna efter operationen och vara särskilt uppmärksam på mediciner som din läkare ordinerar.
Tala omedelbart till din ögonläkare om du har några tecken på komplikationer, inklusive avstötning. Dessa kan inkludera symtom som:
Minskad syn
Ökad ögonsmärta
Ökad rodnad i ögonen
Ökad ljuskänslighet
Du kanske inte kan se bra strax efter operationen när transplantationen börjar läka. Lyckligtvis kommer de flesta som har hornhinnetransplantation att få förbättrad syn i många år.