Vanliga läkemedel före, under och efter operation

Innehåll

• Preoperativa läkemedel
• Läkemedel som ges under operationen
• Postoperativa läkemedel
• Ett ord från Verywell

Läkemedlen som vanligtvis används före, under och efter kirurgiska ingrepp varierar mycket från patient till patient. Detta beror på att de specifika läkemedlen du får baseras på vilken typ av operation du genomgår, anestesin du kommer att genomgå och eventuella underliggande hälsoproblem du har.

Preoperativa läkemedel

Före operationen kommer du att träffa din anestesiolog. Vid det här besöket kommer du att granska alla dina medicinska och tandproblem och allergier, samt alla läkemedel du tar, inklusive växtbaserade tillskott, vitaminer och alla receptfria läkemedel som aspirin.

Dessutom måste du berätta för din anestesiolog om du tar olagliga droger, röker eller dricker alkohol, eftersom alla dessa ämnen kan påverka hur bra du läker efter din operation och hur väl anestesidrogerna fungerar.

På sidan är det viktigt att notera att sluta röka är perfekt före operationen eftersom det minskar risken för lungkomplikationer efter operationen, särskilt lunginflammation. Din anestesiolog kommer också att fråga om du eller en familjemedlem någonsin har haft en dålig reaktion på anestesi.

När det gäller läkemedel, före operation, kan ett antibiotikum ges för att förhindra infektioner på operationsområdet. Antibiotika är en kategori av läkemedel som används för att bekämpa bakterier, och de ges vanligtvis oralt (i pillerform) eller intravenöst (genom en IV).

Valet av antibiotikum beror på vilken typ av operation en person genomgår. Syftet är att förhindra infektion på det kirurgiska området.

Till exempel kan en person som genomgår en kranskärlssyp-operation få ett antibiotikum som kallas Ancef (cefazolin) inom en timme innan snittet (kirurgiskt snitt) görs. Ancef ges genom venen (IV), och det är en första -generering cefalosporin med en struktur som liknar penicillin.

Tecken på en infektion efter operation

Läkemedel som ges under operationen

Det finns tre olika typer av anestesi:

• Lokalbedövning: Du är vaken och ett läkemedel injiceras i huden för att bedöva eller blockera smärta på ett specifikt ställe i kroppen (till exempel avlägsnande av en mullvad på en persons rygg).
• Regional anestesi: Du är vaken och ett läkemedel injiceras i ett område av nerver för att bedöva den del av kroppen som genomgår operation (till exempel en epidural under förlossningen och förlossningen).
• Allmän anestesi: Du sover och ett läkemedel ges för att förhindra att smärta känns någonstans i kroppen (till exempel en operation för att ta bort en persons gallblåsa eller bilaga).

De flesta större kirurgiska ingrepp kräver generell anestesi. Vid allmänbedövning används ett läkemedel som kallas bedövningsmedel för att framkalla medvetslöshet och se till att du inte känner smärta. Det kan antingen ges genom venen (intravenöst) eller genom en andningsmask eller ett rör.

Diprivan (propofol) är ett exempel på ett kortverkande lugnande medel som ges för att framkalla anestesi.

Intubationsläkemedel

Ibland placeras ett andningsslang i en persons luftrör av en anestesiolog för att se till att en person andas ordentligt under operationen. Dessutom ett läkemedel som kallas aparalytisk kan användas tillsammans med ett bedövningsmedel för att djupt slappna av musklerna i en persons kropp under operationen.

Vad är intubation och varför görs det?

Beroligande medel

Barbiturater och bensodiazepiner, allmänt känd som ”downers” eller lugnande medel, är två relaterade klasser av receptbelagda läkemedel som används för att trycka ner centrala nervsystemet. De används ibland med anestesi för att lugna ner en patient strax före operation eller under återhämtningen.

Tre exempel på bensodiazepiner som ibland används för sedering inkluderar:

• Ativan (lorazepam)
• Valium (diazepam)
• Versed (midazolam)

Typer av anestesi som används under operation

Postoperativa läkemedel

Efter att en person har slutfört operationen i ett operationsrum kommer han att gå till ett återhämtningsrum där sjuksköterskor noggrant kommer att övervaka vitaliteten (till exempel hjärtfrekvens, andningsfrekvens och blodtryck) och säkerställa adekvat smärtkontroll när personen börjar helt vakna upp från anestesin.

Om du stannar över natten kommer en person så småningom att flytta till ett sjukhusrum för ytterligare vila, återhämtning och smärtlindring. Väl på sjukhusrummet kommer sjuksköterskor och läkare att fortsätta övervaka vitala ämnen såväl som urinproduktionen och graden av intravenös vätska.

Kirurger kan också ha specifika instruktioner för det kirurgiska snittstället, som hur man tillhandahåller korrekt sårvård, och beställer blodprov för att kontrollera tecken på blödning eller infektion.

Förutom dessa instruktioner för eftervård kommer läkemedel som smärtstillande medel att ges för att hålla smärtan i schack medan kroppen läker.

Smärtstillande medel

Smärtstillande medel, eller smärtstillande medel, används för att kontrollera smärta efter operationen. De finns i en mängd olika former och kan ges på ett antal sätt som genom en IV, pillerform, pastill, suppositorium, flytande och till och med som ett plåster där läkemedlet absorberas genom huden.

Styrkan hos enskilda smärtstillande medel varierar mycket, precis som den dos som ordinerats av en läkare kan skilja sig från en patient till en annan. Av den anledningen beror det förskrivna läkemedlet i hög grad på det tillstånd som det förskrivs för.

Många postoperativa analgetika innehåller opioider, antingen rent eller i kombination med paracetamol eller NSAID. Vanligtvis förskrivna smärtlindrande läkemedel som ges på sjukhuset efter operation genom en persons ven inkluderar Duramorph (morfin) och Dilaudid (hydromorfon) som är opioider.

Vid urladdning från operationen ges opioida smärtstillande medel i form av Lortab eller Vicodin (acetaminophen / hydrokodon) och Percocet (acetaminophen / oxycodon).

Andra smärtlindrande läkemedel efter operation som din läkare kan rekommendera är:

• Ultram (tramadol)
• NSAID (till exempel ibuprofen)
• Tylenol (paracetamol)

Antikoagulantia

Ett annat mycket viktigt läkemedel som ofta ges efter operationen är ett antikoagulantia, vilket är ett läkemedel som saktar blodets koagulering. Detta är kritiskt eftersom en av riskerna med kirurgi är blodproppar, särskilt djup ventrombos, som ofta förekommer i benen.

För att förhindra att blodproppar bildas och orsaka komplikationer som stroke eller lungemboli (koagulering i lungan) ges antikoagulantia genom en IV, en injektion eller i pillerform.

Exempel på antikoagulantia inkluderar:

• Argatroban
• Coumadin (warfarin)
• Heparin
• Lovenox (enoxaparin)

Symtomreducerande läkemedel

Slutligen kan din läkare ordinera andra symtomreducerande läkemedel för att lindra eventuella obehag som du kan ha i samband med operationen eller med smärtstillande läkemedel du tar (illamående och förstoppning är vanligt med opioider). Exempel kan inkludera:

• Syrreducerande medel som H2-blockeraren Pepcid (famotidin)
• Pallmjukgörare och stimulerande laxermedel som Peri-Colace (docusate sodium / sennosides)
• Illamående mot illamående som Zofran (ondansetron)

Ett ord från Verywell

När det gäller kirurgi är det obestridligt faktum att läkemedel gör procedurer tolererbara, återhämtningen snabbare och smärtan mindre intensiv. Det betyder inte att läkemedel kan ta hand om allt eftersom droger bara kan göra så mycket för att göra återhämtningen bättre.

En patient som är villig att gå upp och röra sig efter operationen kommer att ha större chans att undvika lunginflammation än patienten som inte kommer ut ur sängen.Patienten som aktivt deltar i rehabilitering kommer ofta att vara starkare och ha en bättre återgång till normala aktiviteter än den som måste lockas och mutas för att göra sina övningar.