Innehåll
Vitaminer är viktiga näringsämnen som håller kroppen frisk, men det är möjligt att ha för mycket av det goda. Att ta en överdriven mängd av ett vitamin kan orsaka allvarliga hälsoproblem, ett tillstånd som vanligtvis kallas hypervitaminos eller vitamintoxicitet. Vissa dietalternativ kan också riskera att regelbundet överanvända vitaminer. Missbruk av vitamintillskott kan vara mycket farligt. Vissa mediciner kan också öka risken för vitamintoxicitet, antingen genom att öka kroppens absorption av ett vitamin eller genom att innehålla vitaminbaserade föreningar.År 2017 var vitaminer ansvariga för 59 761 toxiska exponeringar i USA, varav 42 553 var hos barn under 5 år, enligt National Poison Data System. Lyckligtvis är antalet allvarliga medicinska resultat associerade med vitamintoxicitet mycket lägre. Ändå är det viktigt att känna igen symptomen och förstå orsakerna till vitamintoxicitet.
Vad är vitaminer?
Vitaminer är en grupp viktiga näringsämnen som är viktiga för att hålla din kropp frisk. Rätt mängder är viktiga för att upprätthålla en frisk hjärna, ben, hud och blod. Flera vitaminer hjälper också till att metabolisera mat. Många vitaminer produceras inte av kroppen och måste erhållas genom mat eller vitamintillskott, inklusive:
- Vitamin A
- Vitamin B1 (tiamin)
- Vitamin B2 (riboflavin)
- Vitamin B3 (niacin)
- Vitamin B5 (pantotensyra)
- Vitamin B6
- Vitamin B7 (biotin)
- Vitamin B9 (folat, folsyra)
- Vitamin B12 (kobalamin)
- C-vitamin (askorbinsyra)
- D-vitamin (kalciferol)
- E-vitamin (alfa-tokoferol)
- K-vitamin (fylokinon, menadion)
Fettlösliga kontra vattenlösliga vitaminer
Den huvudsakliga skillnaden som avgör risken för överdosering är om ett vitamin är fett- eller vattenlösligt. Vattenlösliga vitaminer används av kroppen eftersom de smälts och absorberas vanligtvis inte i någon kroppsvävnad under lång tid. Alla viktiga vitaminer är vattenlösliga förutom vitaminerna A, D, E och K. Dessa fyra är fettlösliga, vilket innebär att kroppen kan hålla dem lagrade i fettavlagringar för långvarig användning.
På grund av hur vitaminer absorberas och används av kroppen, utgör vissa vitaminer en lägre risk för en engångs toxisk dos. De orsakar bara hälsoproblem när de tas i höga doser kontinuerligt under många dagar eller i mycket extrema doser, vanligtvis från missbruk av kosttillskott. Fettlösliga vitaminer tas snabbt upp i kroppen och kan utgöra omedelbara hälsorisker när de tas i måttliga till extrema doser.
Multivitaminer eller vitamintillskott bör normalt inte tas utöver den rekommenderade dagliga dosen. Medan vissa sjukdomar och tillstånd kan hjälpas av ökad vitaminanvändning, bör en vårdpersonal alltid konsulteras innan du följer högdoserade vitaminregimer.
Av dessa skäl bör du vara försiktig med att endast använda den rekommenderade mängden kosttillskott. Låt oss överväga var och en av vitaminerna och den potentiella risken för vitamintoxicitet för var och en.
Tänk på de vanligaste vitaminerna och hur toxicitet kan uppstå om en stor mängd av varje tas, inklusive de potentiella symtomen, diagnosen och behandlingarna.
Vitamin A
A-vitamin används av kroppen för att främja syn, immunsystemsvar och normal organfunktion när de konsumeras i måttliga mängder. Det är ett fettlösligt vitamin som finns i höga koncentrationer i animalisk lever, njure och fiskolja och i måttliga koncentrationer i mejeriprodukter och ägg. Grönsaker som sötpotatis och morötter är också måttliga källor till vitamin A.
Djurbaserade livsmedel innehåller förformat vitamin A som lätt kan användas av kroppen genom matsmältningen, medan växtbaserade livsmedel ofta innehåller karotenoider som generiskt kallas provitamin A, som kan göras till vitamin A i levern.
Mängden vitamin A i ett livsmedel eller ett tillskott indikeras av retinolaktivitetsekvivalenter (RAE), ett mått på hur lätt de olika provitamin A-föreningarna, såsom betakaroten, blir vitamin A som används av kroppen. Det kan också listas i internationella enheter (IE), men FDA-föreskrifter kräver att produktetiketter listar mängder i mikrogram (mcg) RAE fram till 2021.
Det rekommenderade vitamin A från animaliska källor och retinoidbaserade kosttillskott per dag varierar för olika människor:
- Män över 18 år: 900 mcg RAE (3000 IE)
- Kvinnor över 18 år: 700 mcg RAE (2 333 IE)
- Gravida kvinnor över 18 år: Kontraindicerad under graviditet
- Ammande kvinnor: 1300 mcg RAE
Vuxna bör undvika att ta mer än 3000 mcg RAE (10 000 IE). Att hålla det dagliga vitamin A-intaget nära de rekommenderade mängderna är det säkraste valet eftersom kroniskt intag av mer kan vara skadligt. Gravida människor bör undvika att inta vitamin A-tillskott under graviditeten eller när de försöker bli gravid, eftersom de kan ha teratogena effekter, vilket leder till utvecklingsstörningar hos embryot / fostret.
Symtom
Vitamin A-toxicitet påverkar vanligtvis huden och orsakar rodnad, irritation och fläckig skalning. Kronisk, överdriven tilläggsanvändning kan leda till allvarligare symtom, inklusive:
- Tryckförändringar i skallen (intrakraniell hypertoni)
- Synförändringar
- Illamående
- Yrsel
- Migrän
- Benvärk
- Koma
- Död
Dessa svåra symtom motsvarar bestående effekter på benhälsan och möjlig leverskada.
Ett unikt symptom på överskott av betakaroten, kallat karotenodermi, orsakar en gul eller orange färg på huden, men detta tillstånd är inte farligt.
Orsaker
Överdriven konsumtion av animaliska livsmedelskällor, som lever eller fiskolja, utöver kosttillskott med högt förformat vitamin A, ökar risken för vitamin A-toxicitet. Många multivitaminer innehåller vitamin A som en blandning av förformat vitamin A och provitamin A, så det är viktigt att identifiera vilka typer som finns i dessa tillskott.
Växtbaserad beta-karoten, ett provitamin A som finns i morötter, metaboliseras annorlunda än förformat vitamin A. Det har inte visat sig vara ansvarigt för några av de allvarliga symtomen på vitamin A-toxicitet.
Vissa mediciner påverkar hur kroppen absorberar vitamin A. Orlistat, ett vanligt läkemedel mot viktminskning, minskar absorptionen av fettlösliga vitaminer (inklusive vitamin A). Patienter som tar orlistat bör ta individuella liposomala former av fettlösliga vitaminer (A, D, E, K) för att fylla på vad läkemedlet tar bort från kroppen.
Läkemedel som kallas retinoider består av vitamin A-relaterade föreningar och används för att behandla sjukdomar som påverkar hud, blod och organfoder. Dessa kan öka risken för toxicitet när de tas tillsammans med vitamin A-tillskott.
Behandling
Om kronisk vitamin A-toxicitet diagnostiseras baserat på ett blodprov är den viktigaste åtgärden att minska vitamin A-intaget. I fall av en stor toxisk dos kan aktivt kol administreras. Om aktivt kol inte är tillgängligt och ett sjukhus inte kan nås inom en timme, bör ipecac användas för att framkalla kräkningar. Vid överdosering av vitamin bör giftkontroll alltid kontaktas så snart som möjligt vid (800 ) 222-1222.
B-vitaminer
De flesta av B-vitaminerna är viktiga för ämnesomsättningen med funktioner kopplade till hud-, hår-, hjärn- och muskelhälsa. Lyckligtvis, med undantag av vitamin B3 och B6, är signifikant vitamintoxicitet inte förknippad med överanvändningen.
Vitamin B1 (tiamin)
Vitamin B1, även känt som tiamin, finns i nötkött, fläsk, fullkorn, baljväxter, nötter och solrosfrön. Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 1,2 mg för män och 1,1 mg för kvinnor.
Vitamin B1 är inte känt för att vara giftigt i höga doser.
Vitamin B2 (Riboflavin)
Vitamin B2, även känt som riboflavin, finns i mejeriprodukter, ägg, kött, lax, fullkorn och bladgrönsaker. Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 1,3 mg för män och 1,1 mg för kvinnor.
Vitamin B2 har inte visats vara giftigt i höga doser.
Vitamin B3 (Niacin)
Vitamin B3, även känt som niacin, finns i kött, fisk, fullkorn och bladgrönsaker. Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 16 mg för män och 14 mg för kvinnor.
Vitamin B3 används terapeutiskt för att hantera kolesterol. Men personer som tar det kan riskera toxicitet när de tar doser på 50 mg (mg) per dag eller mer under en längre tidsperiod. Se till att kontrollera dina kolesterolnivåer efter 30-60 dagar av ett niacin (B3) -protokoll.
Gravida kvinnor bör undvika att ta för mycket vitamin B3 eftersom det kan orsaka fosterskador.
Höga engångsdoser av vitamin B3 är inte kända för att vara giftiga. B3 är emellertid kontraindicerat hos patienter med gikt eftersom det kan öka urinsyranivåerna. Och när det används i kombination med statiner finns det en högre risk för myopati och rabdomyolys. B3 kan också orsaka försämring av magsårsjukdom.
Tidiga symptom på vitamin B3-toxicitet kallas ibland ”niacinspolning” på grund av vasodilatationsegenskaper som leder till rodnad i huden, klåda och sveda. Även om det är ofarligt är det en viktig indikator på vitamin B3-toxicitet. Långvarig överanvändning av vitamin B3 kan orsaka leverskador, särskilt hos personer med befintlig leversjukdom.
Vitamin B5 (pantotensyra)
Vitamin B5, även känt som pantotensyra, finns i kyckling, äggula, mejeriprodukter, fullkorn, baljväxter, svamp, grönkål, kål och broccoli. Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 5 mg.
Vitamin B5 har inte visats vara giftigt i höga doser, men i extrema doser kan det orsaka diarré.
Vitamin B6
Vitamin B6 är en grupp av föreningar relaterade till pyridoxin som finns i fjäderfä, fläsk, fisk, fullkorn, baljväxter och blåbär. Den rekommenderade dagliga mängden är 1,3 till 2 mg för vuxna.
Kompletterande doser över 100 mg per dag rekommenderas inte för vuxna utanför terapeutiska applikationer. Extrema doser på 1 000 till 6 000 mg som tagits under en längre tid kan påverka hjärnan negativt och skapa neurologiska symtom som domningar och stickningar i extremiteterna. Det kan orsaka förlust av koordination, hudskador och störd matsmältning. Symtomen löser sig vanligtvis när vitamintillskottet upphör.
Vitamin B7 (Biotin)
Vitamin B7, även känt som biotin, finns i lever, fläsk, ägg, mejeri, banan, sötpotatis och nötter. Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 30 mikrogram.
Vitamin B7 har inte visats vara giftigt i höga doser.
Vitamin B9 (folat, folsyra)
Vitamin B9, allmänt känt som folat eller folsyra, är viktigt för ny cellproduktion såväl som tidigt hjärn- och ryggradens utveckling hos ett foster under graviditeten. Det finns i citrus- och bladgrönsaker.
Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 400 mikrogram. Gravida kvinnor bör få 600 mcg och de som ammar bör få 500 mcg dagligen.
Folsyra är vanligtvis inte giftigt i höga doser, men det kan dölja symtom på skadlig anemi.
Vitamin B12 (kobalamin)
Vitamin B12, även känt som kobalamin, finns i mejeriprodukter, ägg, fisk, fjäderfä och kött. Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 2,4 mcg.
Vitamin B12 har inte visats vara giftigt i höga doser.
C-vitamin
C-vitamin, även känt som askorbinsyra, används av kroppen som en antioxidant för att förhindra skador på celler och även för tillväxt och reparation av vävnader i kroppen. Det finns i citrusfrukter, potatis, paprika och gröna. Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 90 mg för män och 75 mg för kvinnor.
C-vitamin anses normalt inte vara giftigt, men stora doser på 2000 mg per dag kan påverka matsmältningen och orsaka diarré, kramper och illamående.
Vitamin D
D-vitamin, även känt som kalciferol, hjälper till att absorbera kalcium och bygga ben. Pre-vitamin D kan produceras i huden, men med fler människor som tillbringar merparten av sin tid inomhus eller bor på breddgrader med säsongsmässigt minskad sol, kanske solbelyst hud inte ger allt D-vitamin som behövs. D-vitamin finns därför i många livsmedel som berikad mjölk, berikad juice, spannmål och fisk och finns som ett tillskott.
Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna 31 till 70 år är 15 mcg (600 IE) och 20 mcg (800 IE) för vuxna 71 år och äldre.
Att ta 100 mcg (10 000 IE) eller mer dagligen som vitamin D-tillskott kan riskera vitamin D-toxicitet, vilket kan leda till onormalt höga halter av kalcium i blodet. Symtomen kan inkludera njursten, illamående, återkommande kräkningar, förstoppning, överdriven törst, överdriven urinering, förvirring och viktminskning. Det har också kopplats till cancerrisk, hjärtproblem och en ökad risk för benfrakturer.
Diagnos kan göras med blod- och urintester för kalcium, D-vitamin och fosfor. För behandling rekommenderas att stoppa D-vitaminintaget, men andra behandlingar kan behövas i svåra fall.
E-vitamin
Vitamin E, även känt som alfa-tokoferol, är en grupp av åtta besläktade föreningar som används som antioxidanter för att skydda kroppens celler från skador. Det finns i fisk, vegetabilisk olja, nötter, frön, vete och bladgrönsaker.
Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 15 mg.
Daglig användning av 300 mg eller mer från kosttillskott kan öka risken för prostatacancer hos män, stroke och blödningar.
K-vitamin
K-vitamin, även känt som fylokinon och menadion, är ett fettlösligt vitamin som är viktigt för blodproppar. Det finns i mjölk, sojaolja och bladgrönsaker. Kosttillskott behövs vanligtvis inte förutom i situationer där absorptionen minskar.
Den rekommenderade dagliga mängden för vuxna är 120 mcg för män och 90 mcg för kvinnor.
Undvik vitamin K-tillskott om du tar eller tar oralt antikoagulantia som Coumadin (warfarin), eftersom de är antagonister.
Ett ord från Verywell
Om du är orolig för vitamintoxicitet, tala med din vårdgivare om din användning av vitamintillskott. Det kommer att vara möjligt att identifiera associerade symtom, och lämplig blodprovning och vid behov kan behandling ordnas. Som en allmän regel kan helt enkelt stoppa överanvändningen av kosttillskott göra det möjligt för kroppen att korrigera obalansen och återställa hälsan.