Ankelbyte kirurgi

Innehåll

• Vad är en fotledsoperation?
• Varför kan jag behöva byta ankelbyte?
• Vilka är riskerna med ankelbyte?
• Hur gör jag mig redo för ankelbyte?
• Vad händer under ankelbyte?
• Vad händer efter en fotledsoperation?
• Nästa steg

Vad är en fotledsoperation?

Ankelbyteskirurgi är att ersätta en skadad fotled med ett konstgjort implantat.

Fotleden (tibiotalarled) är där din skenben (tibia) vilar ovanpå ett fotben, talus.

Artrit kan påverka denna led såväl som andra leder i foten. Med tiden slits den släta brosket på benytan bort. Detta kan leda till smärta, inflammation och svullnad i din led.

Ankelbyteskirurgi är ett förfarande för att ersätta denna skadade led för att eliminera denna smärta och svullnad. Vanligtvis sker proceduren under narkos. Din kirurg kommer att göra ett snitt i din fotled för att komma åt den drabbade leden. Därefter tar din kirurg bort de skadade delarna av tibia och talusben. Din kirurg kommer att fästa konstgjorda metallfogar på de återstående benytorna, med en plastbit mellan dem.

Varför kan jag behöva byta ankelbyte?

Ankelbyte kan vara vettigt för dig om du har svår artrit i din fotled. Detta kan orsaka symtom som svår smärta, inflammation och stelhet, vilket kan leda till svårigheter att gå. Huvudtyperna av fotledsartrit är:

• Artros. Detta är "slitage" artrit som utvecklas hos äldre vuxna.
• Reumatoid artrit. Detta är en systemomfattande autoimmun sjukdom som påverkar lederna.
• Artrit. Detta kan hända på grund av en tidigare skada på din led.

Om du har mild eller måttlig artrit kommer din vårdgivare förmodligen att rekommendera andra behandlingar, som smärtstillande läkemedel, speciella sko- och fotinsatser, sjukgymnastik eller kortikosteroidinjektioner. Om du fortfarande har svåra symtom som stör dina dagliga aktiviteter kan din vårdgivare rekommendera ersättning av fotleder eller annat kirurgiskt ingrepp.

Om din artrit ännu inte är svår kan artroskopisk debridering vara ett bättre val. Fotledsfusion är ett annat val för personer med svår artrit i fotleden. Var och en av dessa val har sina egna risker och fördelar. Prata med din vårdgivare om alla dina behandlingar och kirurgiska val.

Vilka är riskerna med ankelbyte?

Ankelbyteskirurgi är mycket framgångsrik i de flesta fall, men det har vissa risker. Dessa inkluderar:

• Infektion
• Skador på närliggande nerver
• Blödning
• Blodpropp
• Benen går inte ihop ordentligt
• Feljustering av benen
• Ny artrit i angränsande leder
• Lossning av de konstgjorda komponenterna, som eventuellt kan behöva en uppföljningskirurgi
• Slitage på komponenterna

Din egen risk för komplikationer kan variera beroende på din ålder och dina andra medicinska tillstånd. Till exempel, om du är rökare eller om du har låg bentäthet, kan du ha en ökad risk för vissa komplikationer. Personer med dåligt kontrollerad diabetes kan också ha en ökad risk. Prata med din vårdgivare om alla dina problem, inklusive de risker som är mest relevanta för dig.

Hur gör jag mig redo för ankelbyte?

Prata med din vårdgivare om vad du ska göra för att förbereda dig för din fotledsoperation. Fråga om du ska sluta ta några läkemedel, som blodförtunnande medel, i förväg. Om du röker, försök att sluta röka innan du går in. Berätta för din läkare om alla läkemedel du tar, inklusive receptfria läkemedel som aspirin. Berätta också för din vårdgivare om eventuella förändringar i din allmänna hälsa, såsom feber nyligen.

Innan proceduren kan du behöva ytterligare bildtester, som röntgen, CT-skanning eller MR.

Du kan behöva ordna om dina boendearrangemang när du återhämtar dig eftersom du måste använda kryckor i flera veckor. Ha någon tillgänglig för att köra dig hem från sjukhuset.

Du måste undvika mat och dryck efter midnatt natten före proceduren.

Vad händer under ankelbyte?

Din vårdgivare kan hjälpa till att förklara detaljerna i din specifika operation. En ortoped kommer att utföra din fotledsbyte med hjälp av ett team av specialiserade vårdpersonal. Hela operationen kan ta några timmar. I allmänhet kan du förvänta dig följande:

• Du kommer förmodligen att få narkos, som får dig att sova så att du inte känner smärta eller obehag under proceduren.
• En vårdpersonal kommer noga att övervaka dina vitala tecken, som din hjärtfrekvens och ditt blodtryck, under operationen.
• Efter rengöring av det drabbade området kommer din kirurg att göra ett snitt genom huden och musklerna i din fotled och eventuellt ytterligare en på foten.
• Din kirurg tar bort de skadade delarna av din skenben och talus.
• Därefter kommer din kirurg att fästa de nya metallfogarna i delarna av dina kvarvarande ben. Din kirurg kan använda en speciell typ av cement för att hålla dem på plats.
• Din kirurg kommer förmodligen också att sätta in en bit plast mellan de nya metallfogarna, så att de lätt kan glida mot varandra.
• Din vårdgivare kan göra andra nödvändiga reparationer.
• Din kirurg stänger kirurgiskt hud- och muskelskikten runt din fotled och fot.

Vad händer efter en fotledsoperation?

Prata med din vårdgivare om vad du kan förvänta dig efter din operation. Ditt medicinska team kommer att fortsätta att övervaka dig noggrant när du återhämtar dig. När du vaknar kommer ditt ben troligen att vara immobiliserat och upphöjt. Du kan återuppta en normal diet så snart du kan. Du kan behöva följa upp röntgen för att se hur din operation gick. Du kommer antagligen behöva stanna några dagar på sjukhuset.

Du kan ha betydande smärta direkt efter operationen, men smärtstillande läkemedel kan hjälpa till att lindra smärtan. Smärtan bör börja minska över några dagar, och du bör ha mindre smärta än innan din operation.

Efter din operation kommer du antagligen att behöva bära en skena i ett par veckor. Du kan också behöva använda kryckor i flera veckor. Din vårdgivare kommer att ge dig instruktioner om hur du flyttar foten medan du återhämtar dig. Det kan vara till hjälp att vila och lyfta benet under den första veckan eller så efter operationen. Du kommer inte att kunna lägga din fulla vikt på foten på några månader.

Du kommer inte att kunna se ditt snitt från början, men meddela din vårdgivare omedelbart om smärtan ökar eller om du har hög feber eller frossa.

Se till att hålla alla dina uppföljningsavtal så att din vårdgivare kan övervaka dina framsteg. Du kan få bort din skena och ersätta den med en känga eller en gjutning några veckor efter din operation. Denna roll kan komma av flera veckor efter din operation. Du kan behöva sjukgymnastik i några månader för att hjälpa dig att behålla din styrka och rörelseomfång. Det kan ta flera månader innan du kan återgå till alla dina tidigare aktiviteter.

Att noggrant följa din vårdgivares instruktioner om rehabilitering, läkemedel och sårvård bör öka dina chanser till ett positivt resultat.

Nästa steg

Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:

• Namnet på testet eller proceduren
• Anledningen till att du har testet eller proceduren
• Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
• Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
• Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
• När och var du ska ha testet eller proceduren
• Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
• Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
• Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
• När och hur kommer du att få resultaten
• Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
• Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren