Innehåll
- En snabb definition av skolios
- Skoliosdiagnos och behandling
- Skolios hos vuxna har särskilda överväganden
- Kirurgi
I idiopatisk skolios hos vuxna hänvisar termen "idiopatisk" till det faktum att den inte har någon känd orsak. Idiopatisk skolios är den vanligaste typen av skolios och drabbar både barn och vuxna. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
En snabb definition av skolios
Oavsett vilken typ av skolios vi pratar om eller i vilken ålder den upplevs, är skolios en deformitet där ryggraden utvecklar kurvor som är onormala. Det kan involvera bara en kurva antingen till höger eller till vänster. En "S" -kurva består av två skoliotiska kurvor - en längst upp som går antingen åt höger eller vänster och en motsvarande bottenkurva som går i motsatt riktning.
Idiopatisk skolios hos vuxna ser ut som den hos barn. Du kanske märker att en av dina axlar är placerad högre än den andra, och du kan också ha en rib "puckel" på ena sidan av mitten av ryggen. En rib "puckel" är i grunden en markerad höjd på ena sidan av din revben. Detta sker vanligtvis på kurvens konvexa sida, eftersom ryggraden i det området skjuter revbenen bakåt.
Skoliosdiagnos och behandling
Skolios mäts oftast med röntgen; en mätning som kallas Cobbvinkel kan göras under en analys av filmerna. Om din kurva eller kurvor är 50 grader eller mer kan kirurgi rekommenderas. Beroende på krökningens storlek och plats, patientens ålder och andra faktorer kan icke-kirurgisk behandling, inklusive avstängning, motion och observation rekommenderas .
Enligt Scoliosis Research Society (SRS), fyra ungdomar idiopatiska kurvor som mäter 30 grader eller mindre tenderar att inte utvecklas så mycket som patienten åldras. Men om din kurva var 50 grader när du var ung, är det möjligt att gå mellan 0,5 och 2 grader per år. I det här fallet är det viktigt att diskutera dina behandlingsalternativ med en ryggrads specialist.
Skolios hos vuxna har särskilda överväganden
Vuxna med idiopatisk skolios har mer sannolikt fler symtom än en tonåring med idiopatisk skolios, enligt SRS. Äldre människor tenderar att utveckla degenerativa förändringar i ryggraden, och detta kan förknippas med en annan orsak till skolios som kallas vuxen degenerativ skolios.
Denna typ av skolios är relaterad till artrit och kan förekomma i de områden av ryggraden som är mest benägna att degeneration - vilket kan uppstå där öppningarna är. Öppningarna är där för att tillåta ryggmärgen och ryggmärgen att passera. Sådana öppningar inkluderar ryggradskanalen och foramina.
Ryggradsnervrötterna går ut ur foraminen innan de förgrenas till enskilda nerver som tjänar resten av kroppen. Förträngning av dessa utrymmen på grund av degenerativa förändringar i benet kallas stenos och kan leda till tryck på nerverna.
Intervertebral skiva är ett annat område som ofta genomgår degeneration.
Osteoporos, en sjukdom där benmassan minskar, kan påskynda effekterna av degenerativ skolios, enligt en studie som publicerades i European Spine Journal.
Osteoporos tenderar att påverka kvinnor efter klimakteriet mest. Osteoporos kan bidra till progression av kurvan (erna), säger forskarna. Med progression kan facettfogarna och deras kapslar, tillsammans med de intervertebrala skivorna och ryggraden, bli destabiliserade och kan utveckla stenos.
En ryggradskompressionsfraktur är ett annat hälsoproblem som drabbar äldre människor mer än andra, vilket är förknippat med osteoporos och kan leda till försämring och progression av degenerativ skolios.
Kirurgi
Behandling av skolios hos vuxna kan bero på vilken typ, plats och symtom som är förknippade med missbildningen. I vissa fall kan din läkare rekommendera konservativ behandling som inte innebär kirurgi. Men i vissa fall, om din rygg- eller bensmärta på grund av deformiteten är inaktiverande, är din ryggrad obalans inaktiverande, och / eller om du tycker att du är allvarligt begränsad när det gäller rörelse och funktion som ett resultat av skolios, kan din läkare diskutera alternativ för operation.
Skoliosoperation hos vuxna gör ett antal saker, enligt Scolios Research Society. Det kan hjälpa till att återställa balans, minska smärta, korrigera din inriktning, stabilisera ryggraden och / eller lindra nerverna. Kirurgiska ingrepp inkluderar:
- Mikrodekpression är ett minimalt invasivt förfarande som hjälper till att lindra nerverna. Åldersrelaterade degenerativa förändringar kan leda till stenos eller förträngning i öppningarna i ryggraden, och att sådan förträngning kan irritera dina nerver. Scoliosis Research Society varnar för att mikrokompression kan öka dina kurvgrader, särskilt om du går in i proceduren med kurvor som är större än 30 grader. De säger också att denna typ av operation i allmänhet endast görs på en ryggradsnivå - inte multipel nivåer.
- Fusion använder bentransplantatmaterial, antingen syntetiskt, från ditt eget ben eller från en avliden givare, som ett tillfälligt benersättningsmedel. Framgång bestäms av hur väl intilliggande ben smälter samman efter att de läkt.
- Kirurgisk stabilisering placerar din ryggrad i en "mer korrekt" inriktning och låter den smälta på det sättet. Kirurgisk stabilisering använder skruvar, plattor, krokar och stavar för att hjälpa dig att placera din ryggrad.
- Osteotomi involverar kapning och justering av ryggsegment. Ryggradssegment består av två angränsande ryggkotor (ryggben) och skivan som ligger mellan dem. Och osteotomi kan involvera mer än ett ryggradssegment.