Encyklopedi

Lågryggsmärta - akut

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 13 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 17 November 2024
Anonim
Lågryggsmärta - akut - Encyklopedi
Lågryggsmärta - akut - Encyklopedi

Innehåll

Lågryggsmärta avser smärta som du känner i din rygg. Du kan också ha ryggstivhet, minskad rörelse i nedre delen av ryggen och svårigheter att stå rakt.


Akut ryggsmärta kan vara i några dagar till några veckor.

orsaker

De flesta har minst en ryggvärk i sitt liv. Även om denna smärta eller obehag kan hända någonstans i ryggen är det vanligaste området som påverkas av din nedre del. Detta beror på att nedre delen stöder större delen av kroppens vikt.

Lågryggsmärta är nummer två orsaken till att amerikanerna ser sin vårdgivare. Det är andra enbart för förkylningar och influensa.

Du kommer vanligtvis först att känna ryggsmärta strax efter att du lyft ett tungt föremål, rör dig plötsligt, sitta i en position under lång tid, eller ha en skada eller olycka.

Akut ryggsmärta orsakas oftast av en plötslig skada på musklerna och ligamenten som stöder ryggen. Smärtan kan orsakas av muskelspasmer eller en töjning i muskler och ligament.


Orsaker till plötslig ryggsmärta är:

  • Kompression frakturer till ryggraden från osteoporos
  • Cancer som inbegriper ryggraden
  • Ryggmärgsbrott
  • Muskelspasma (mycket spända muskler)
  • Ruptured eller herniated disk
  • Ischias
  • Spinal stenos (inskränkning av ryggradskanalen)
  • Ryggradskurvor (som skolios eller kyphos), som kan vara ärftliga och ses hos barn eller tonåringar
  • Stam eller tårar i musklerna eller ligamenten som stöder ryggen

Lågryggsmärta kan också bero på:

  • En abdominal aorta-aneurysm som läcker ut
  • Artritförhållanden, såsom artros, psoriasisartrit och reumatoid artrit
  • Infektion av ryggraden (osteomyelit, diskit, abscess)
  • Njurinfektion eller njursten
  • Problem med graviditet
  • Medicinska tillstånd som påverkar kvinnliga reproduktionsorgan, inklusive endometrios, cyster i äggstockarna, äggstockscancer eller livmoderfibrer
  • Smärta runt baksidan av ditt bäck, eller sacroiliac (SI) led.

symtom

Du kan känna en mängd olika symptom om du har skadat din rygg. Du kan ha en stickande eller brännande känsla, en tråkig känsla eller skarp smärta. Smärtan kan vara mild, eller det kan vara så svårt att du inte kan flytta.


Beroende på orsaken till ryggsmärta kan du också ha ont i benet, höften eller fotens botten. Du kan också ha svaghet i dina ben och fötter.

Tentor och prov

När du först ser din leverantör kommer du att bli frågad om ryggvärk, inklusive hur ofta det händer och hur svårt det är.

Din leverantör kommer att försöka bestämma orsaken till ryggvärk och om det är troligt att snabbt bli bättre med enkla åtgärder som is, milda smärtstillande medel, fysioterapi och lämpliga övningar. Merparten av tiden kommer ryggsmärta att bli bättre med hjälp av dessa metoder.

Under den fysiska tentamen kommer din leverantör att försöka hitta platsen för smärtan och ta reda på hur det påverkar din rörelse.

De flesta med ryggsmärta förbättrar eller återhämtar sig inom 4 till 6 veckor. Din leverantör får inte beställa några tester under det första besöket om du inte har några symptom.

Test som kan beställas inkluderar:

  • röntga
  • CT-skanning av nedre ryggraden
  • MR i den nedre ryggen

Behandling

För att bli bättre snabbt, ta de rätta åtgärderna när du först känner smärta.

Här är några tips för hur du hanterar smärta:

  • Stoppa normal fysisk aktivitet de första dagarna. Detta hjälper till att lindra dina symtom och minska svullnad i smärtan.
  • Applicera värme eller is på det smärtsamma området. En bra metod är att använda is under de första 48 till 72 timmarna, och använd sedan värme.
  • Ta över-the-counter smärtstillande medel som ibuprofen (Advil, Motrin) eller acetaminophen (Tylenol). Följ paketinstruktionerna om hur mycket du ska ta. Ta inte mer än det rekommenderade beloppet.

När du sover, försök ligga i en krökt upp, fosterposition med en kudde mellan benen. Om du vanligtvis sover på ryggen placerar du en kudde eller en handduk under knäna för att lätta trycket.

En vanlig missuppfattning om ryggsmärta är att du behöver vila och undvika aktivitet under lång tid. Faktum är att sängstöd inte rekommenderas. Om du inte har något tecken på en allvarlig orsak till ryggvärk (som tarmkontroll eller svaghet, viktminskning eller feber), bör du stanna så aktiv som möjligt.

Du kanske vill minska din aktivitet endast under de första dagarna. Då börjar du långsamt dina vanliga aktiviteter efter det. Utför inte aktiviteter som innebär tung lyftning eller vridning av ryggen under de första 6 veckorna efter att smärtan börjar. Efter 2 till 3 veckor bör du gradvis börja träna igen.

  • Börja med lätt aerob aktivitet. Vandring, ridning på en stationär cykel och simning är bra exempel. Dessa aktiviteter kan förbättra blodflödet till din rygg och främja läkning. De stärker också musklerna i magen och ryggen.
  • Du kan dra nytta av fysisk terapi. Din leverantör bestämmer om du behöver se en fysioterapeut och kan hänvisa dig till en. Sjukgymnast kommer först att använda metoder för att minska din smärta. Då kommer terapeuten att lära dig sätt att förhindra att du får tillbaka smärta igen.
  • Sträckande och stärkande övningar är viktiga. Men att börja dessa övningar för tidigt efter en skada kan göra din smärta värre. En fysioterapeut kan berätta när man ska börja sträcka och stärka övningar och hur man gör dem.

Om din smärta varar längre än en månad kan din primära leverantör skicka dig för att se antingen en ortopedist (benspecialist) eller neurolog (nervspecialist).

Om din smärta inte har förbättrats efter användning av läkemedel, fysisk terapi och andra behandlingar, kan din leverantör rekommendera en epidural injektion.

Du kan också se:

  • En massage terapeut
  • Någon som utför akupunktur
  • Någon som gör spinal manipulation (en kiropraktor, osteopatisk läkare eller fysioterapeut)

Ibland kommer några besök på dessa specialister att hjälpa till med smärtor.

Utsikter (prognos)

Många människor mår bättre inom en vecka. Efter ytterligare 4 till 6 veckor, bör ryggsmärta vara helt borta.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör direkt om du har:

  • Ryggsmärta efter ett kraftigt slag eller fall
  • Burning med urinering eller blod i din urin
  • Cancerhistoria
  • Förlust av kontroll över urin eller avföring (inkontinens)
  • Smärta reser ner dina ben under knäet
  • Smärta som är värre när du lägger dig ner eller smärta som väcker dig på natten
  • Rödhet eller svullnad på rygg eller ryggrad
  • Allvarlig smärta som inte tillåter dig att bli bekväm
  • Oförklarlig feber med ryggont
  • Svaghet eller domningar i din skinka, lår, ben eller bäcken

Ring även om:

  • Du har gått ner i vikt oavsiktligt
  • Du använder steroider eller intravenösa läkemedel
  • Du har haft ryggsmärta tidigare, men det här avsnittet är annorlunda och känns sämre
  • Denna episod av ryggsmärta har varat längre än 4 veckor

Förebyggande

Det finns många saker du kan göra för att sänka dina chanser att få ryggsmärta. Övning är viktigt för att förhindra ryggont. Genom träning kan du:

  • Förbättra din hållning
  • Stärka din rygg och förbättra flexibiliteten
  • Gå ner i vikt
  • Undvik faller

Det är också mycket viktigt att lära sig att lyfta och böja ordentligt. Följ dessa tips:

  • Om ett föremål är för tungt eller besvärligt, få hjälp.
  • Sprid fötterna för att ge din kropp en bred bas av stöd när du lyfter.
  • Stå så nära som möjligt mot föremålet du lyfter.
  • Böj på knäna, inte i midjan.
  • Dra åt magmusklerna när du lyfter objektet eller sänker det.
  • Håll föremålet så nära din kropp som möjligt.
  • Lyft med benmusklerna.
  • När du står upp med objektet, böj inte framåt.
  • Vrid inte när du böjer ner för objektet, lyft upp det eller bär det.

Andra åtgärder för att förhindra ryggsmärta är:

  • Undvik att stå i långa perioder. Om du måste stå för ditt arbete, vilar du varje fot på en pall.
  • Använd inte höga klackar. Använd kuddade sålar när du går.
  • När du sitter på jobbet, särskilt om du använder en dator, se till att din stol har en rak rygg med ett justerbart säte och rygg, armstöd och en svängbar sits.
  • Använd en avföring under dina fötter medan du sitter så att dina knän är högre än dina höfter.
  • Placera en liten kudde eller en handduk bakom din nedre del medan du sitter eller kör under långa perioder.
  • Om du kör ett långt avstånd, stanna och gå runt varje timme. Håll sätet så långt fram som möjligt för att undvika böjning. Lyft inte tunga föremål precis efter en åktur.
  • Sluta röka.
  • Gå ner i vikt.
  • Gör regelbundna övningar för att stärka dina mag- och kärnmuskler. Detta kommer att stärka din kärna för att minska risken för ytterligare skador.
  • Lär dig att koppla av. Prova metoder som yoga, tai chi eller massage.

Alternativa namn

ryggvärk; Ländryggssmärta; Lumbar smärta; Smärta Akut ryggsmärta Ryggsmärta - ny; Ryggsmärta - på kort sikt Bakstam - ny

Patientinstruktioner

  • Ryggkirurgi - urladdning

Bilder


  • Lumbar vertebrae


  • ryggsmärtor

referenser

Corwell BN. Ryggont. I: Väggar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens akutmedicin: Begrepp och klinisk praxis. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 32.

El Abd O, Amadera JED. Lågstöd eller förankring. I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Grundläggande fysisk medicin och rehabilitering: Muskuloskeletala störningar, smärta och rehabilitering. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 48 kap.

Lauerman W, Russo M. Thoracolumbar ryggradssjukdomar hos vuxna. I: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee & Drezs ortopediska sportmedicin. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 128.

Malik K, Benzon HT. Ländryggssmärta. I: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktisk hantering av smärta. 5: e upplagan.Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: kap 21.

Misulis KE, Murray EL. Smärta i nedre delen av ryggen och benen. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 32.

Granskningsdatum 3/20/2018

Uppdaterad av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrottsmedicin och Skuldtjänst, UCSF Institutionen för Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.