Innehåll
- Beskrivning
- Varför proceduren utförs
- risker
- Före proceduren
- Efter proceduren
- Utsikter (prognos)
- Alternativa namn
- Patientinstruktioner
- referenser
- Recension Datum 2/11/2017
Inghinal bråck reparation är kirurgi för att reparera en bråck i din ljumsk. En bråck är vävnad som bulter ut ur en svag punkt i bukväggen. Din tarm kan buga ut genom detta försvagade område.
Beskrivning
Under kirurgi för att reparera bråcken trycks den utbulande vävnaden tillbaka. Din bukvägg stärks och stöds med suturer (stygn) och ibland mesh. Denna reparation kan göras med öppen eller laparoskopisk kirurgi. Du och din kirurg kan diskutera vilken typ av operation som passar dig.
Din kirurg bestämmer vilken typ av narkos du får:
- Allmänna anestesi är medicin som håller dig somna och smärtfri.
- Regional anestesi, som numrerar dig från midjan till fötterna.
- Lokalbedövning och medicin för att slappna av dig.
I öppen kirurgi:
- Din kirurg gör ett snitt nära broket.
- Bråckan är belägen och separerad från vävnaderna runt den. Bråckssäcken är borttagen eller bråken trycks försiktigt tillbaka i buken.
- Kirurgen stänger sedan dina försvagade buksmuskler med stygn.
- Ofta sys en maska också på plats för att stärka din bukvägg. Detta reparerar svagheten i magen i magen.
- I slutet av reparationen är skäret sydd stängd.
I laparoskopisk kirurgi:
- Kirurgen gör tre till fem små snitt i din nedre mage.
- En medicinsk anordning som kallas ett laparoskop sätts in genom en av nedskärningarna. Området är ett tunt, tänd rör med en kamera i slutet. Det låter kirurgen se inuti din mage.
- En ofarlig gas pumpas in i magen för att expandera utrymmet. Detta ger kirurgen mer utrymme att se och arbeta.
- Andra verktyg sätts in genom de andra nedskärningarna. Kirurgen använder dessa verktyg för att reparera bråcken.
- Samma reparation kommer att göras som reparation i öppen kirurgi.
- I slutet av reparationen tas räckvidden och andra verktyg bort. Skärningarna är sydda stängda.
Varför proceduren utförs
Din läkare kan föreslå bråckkirurgi om du har ont eller din bråck stör dig under dina dagliga aktiviteter. Om bråcket inte orsakar problem, behöver du inte kirurgi. Men dessa brokningar går oftast inte ensam, och de kan bli större.
Ibland kan tarmarna fångas inuti bråckan. Detta kallas en fängslade eller strangulerade bråck. Det kan skära av blodtillförseln till tarmarna. Detta kan vara livshotande. Om det händer skulle du behöva akut operation.
risker
Risker för anestesi och operation i allmänhet är:
- Reaktioner på läkemedel
- Andningsproblem
- Blödning, blodproppar eller infektion
Riskerna för denna operation är:
- Skador på andra blodkärl eller organ
- Skador på nerverna
- Skador på testiklarna om ett blodkärl är anslutet till dem skadas
- Långvarig smärta i skärområdet
- Återkomst av brok
Före proceduren
Tala om för din kirurg eller sjuksköterska om:
- Du är eller kan vara gravid
- Du tar några läkemedel, inklusive droger, kosttillskott eller örter du köpt utan recept
Under veckan före operationen:
- Du kan bli ombedd att sluta ta blodförtunnande läkemedel. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), naprosyn (Aleve, Naproxen) och andra.
- Fråga din kirurg vilka droger du fortfarande ska ta på dagen för operationen.
På operationens dag:
- Följ instruktionerna om när du ska sluta äta och dricka.
- Ta de läkemedel som din kirurg berättade för dig att ta med en liten sipp vatten.
- Anländer på sjukhuset i tid.
Efter proceduren
De flesta människor kan gå ut ur sängen en timme eller så efter denna operation. De flesta kan gå hem samma dag, men vissa kan behöva stanna på sjukhuset över natten.
Vissa män kan ha problem med att passera urin efter bråckkirurgi. Om du har problem med att urinera, kanske du behöver en kateter. Detta är ett tunt flexibelt rör som sätts in i urblåsan under en kort tid för att tömma urinen.
Följ instruktionerna om hur aktiv du kan vara när du återställer. Detta kan innefatta:
- Återvänder till lätta aktiviteter snart efter att ha gått hem, men undviker ansträngande aktiviteter och tung lyftning i några veckor.
- Undvik aktiviteter som kan öka trycket i ljummen och magen. Flytta långsamt från en lögn till en sittande position.
- Undvik nysning eller hosta kraftigt.
- Dricker mycket vätska och äter mycket fiber för att förhindra förstoppning.
Följ alla andra självhushållsinstruktioner för att hjälpa dig att återhämta dig.
Utsikter (prognos)
Resultatet av denna operation är vanligtvis mycket bra. Hos vissa människor återkommer bråken.
Alternativa namn
herniorrhaphy; Hernioplasti - inguinal
Patientinstruktioner
- Inghinal bråck reparation - urladdning
referenser
Kuwada T, Stefanidis D. Förvaltningen av inguinal brok. I: Cameron JL, Cameron AM, eds. Nuvarande kirurgisk terapi. 12: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 623-627.
Malangoni MA, Rosen MJ. Bråck. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Den biologiska grunden för modern kirurgisk praxis. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 44
Recension Datum 2/11/2017
Uppdaterad av: Debra G. Wechter, MD, FACS, allmän kirurgi som specialiserat sig på bröstcancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.