Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 5/14/2017
Medfödd cytomegalovirus är ett tillstånd som kan uppstå när ett barn är infekterat med ett virus som kallas cytomegalovirus (CMV) före födseln. Medfödd betyder att tillståndet är närvarande vid födseln.
orsaker
Medfödd cytomegalovirus uppstår när en infekterad mamma överför CMV till fostret genom placentan. Mamman kanske inte har symtom, så hon kanske inte vet att hon har CMV.
symtom
De flesta barn som smittas med CMV vid födseln har inga symptom. De som har symtom kan ha:
- Inflammation i näthinnan
- Gul hud och vita ögon (gulsot)
- Stor mjälte och lever
- Låg födelsevikt
- Mineralavlagringar i hjärnan
- Utbrott vid födseln
- kramper
- Liten huvudstorlek
Tentor och prov
Under provet kan vårdgivaren hitta:
- Onormalt andetag låter indikerar lunginflammation
- Förstorad lever
- Förstorad mjälte
- Fördröjda fysiska rörelser (psykomotorisk retardation)
Tester inkluderar:
- Antikroppar titerar mot CMV för både moder och spädbarn
- Bilirubinnivå och blodprov för leverfunktion
- CBC
- CT-skanning eller ultraljud av huvudet
- ögonbottenundersökning
- TORCH-skärmen
- Urinkultur för CMV-virus under de första 2 till 3 veckorna av livet
- Röntgen på bröstet
Behandling
Det finns ingen specifik behandling för medfödd CMV. Behandlingar fokuserar på specifika problem, såsom fysisk terapi och lämplig utbildning för barn med fördröjda fysiska rörelser.
Behandling med antivirala läkemedel används ofta för spädbarn med neurologiska (nervsystemet) symtom. Denna behandling kan minska hörselnedsättningen senare i barnets liv.
Utsikter (prognos)
De flesta spädbarn som har symtom på infektionen vid födseln kommer att få neurologiska abnormiteter senare i livet. De flesta spädbarn utan symptom vid födseln kommer inte att ha dessa problem.
Vissa barn kan dö medan de fortfarande är ett spädbarn.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan innefatta:
- Svårighet med fysiska aktiviteter och rörelse
- Visionsproblem eller blindhet
- Dövhet
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Få din bebis kontrollerad omedelbart om en leverantör inte undersökte ditt barn strax efter födseln, och du misstänker att din bebis har:
- Ett litet huvud
- Andra symtom på medfödd CMV
Om din bebis har medfödd CMV, är det viktigt att följa din leverantörs rekommendationer för undersökningar med barn. På så sätt kan eventuella tillväxt- och utvecklingsproblem identifieras tidigt och behandlas snabbt.
Förebyggande
Cytomegalovirus är nästan överallt i miljön. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar följande steg för att minska spridningen av CMV:
- Tvätta händerna med tvål och vatten efter att ha blivit blöjor eller saliv.
- Undvik att kyssa barn under 6 år på munnen eller kinden.
- Dela inte mat, dryck eller matredskap med små barn.
- Gravida kvinnor som arbetar i daghem bör arbeta med barn äldre än 2½ år.
Alternativa namn
CMV - medfödd; Medfödd CMV; Cytomegalovirus - medfödd
Bilder
Medfödd cytomegalovirus
antikroppar
referenser
Bechham JD, Solbrig MV, Tyler KL. Viral encefalit och meningit. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 78.
Crumpacker CS II. Cytomegalovirus (CMV). I: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principer och praxis för infektionssjukdomar. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: kap 140
Swanson EC. Medfödd cytomegalovirusinfektion: nya möjligheter till förebyggande och terapi. Pediatr Clin North Am. 2013; 60 (2): 335-349. PMID: 23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104.
Recension Datum 5/14/2017
Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk assistent professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.