Hur man undviker onödiga medicinska tester

Innehåll

• Är alla dessa tester nödvändiga?
• Patientförfrågan
• Effekter av övertestning
• När ditt test nekas

När din läkare beställer en mängd diagnostiska medicinska tester, men du inte förstår resonemanget bakom dem, kanske du undrar om du verkligen behöver alla dessa tester.

När du går till läkare är din främsta prioritet din hälsa. De allra flesta gånger är din hälsa det främsta målet för alla i ditt medicinska team också. Men du kanske är orolig för att din läkare beställer onödiga tester som inte kommer att gynna din hälsa. Medan de flesta av de diagnostiska tester som din läkare beställer för dig är nödvändiga, kan det finnas några gråzoner.

Är alla dessa tester nödvändiga?

De flesta medicinska tester som din läkare beställer för dig är en del av diagnosen ditt medicinska problem, och de hjälper dig att bestämma din behandlingsplan. Det finns giltiga skäl för att ha flera diagnostiska tester, men ibland beställer läkare tester som inte är nödvändiga.

Det finns flera orsaker som förklarar varför läkare kan beställa för många tester.

Begränsad noggrannhet

Varje diagnostiskt medicinskt test kan ge användbar information, men de är inte alltid helt korrekta. Medicinska tester är i sig begränsade till sin pålitlighet. Till exempel kan ditt blodsocker ge en uppfattning om du har diabetes, medan ett hemoglobin A1C ger insikt i dina blodsockernivåer under de senaste månaderna. Du och din läkare kanske tycker att det är bra att veta om ditt blodsocker är förhöjt under blodprovet, men om du kan få testet som utvärderar dina blodsockernivåer också i flera månader, är resultatet mer värdefullt för att göra långsiktiga beslut om behandling.

Undersökning

Screeningstester är vanligtvis onödiga ur dina symtom, men de används som ett sätt att förebygga sjukdomar. Så även om du inte har tecken på koloncancer rekommenderas en screeningkoloskopi efter 50 års ålder eftersom det kan identifiera asymptomatisk koloncancer i tid för att rädda liv.

Defensiv medicin

Varje symptom kan betyda olika saker, och alla läkare är medvetna om att patienter kan stämma dem om en diagnos saknas. Till exempel kan hosta vara ett tecken på en mild självbegränsad förkylning, eller det kan vara det första tecknet på metastaserad lungcancer. Även om din läkare är 99 procent säker på att du inte har cancer är rädslan för att du kan stämma om du får reda på att du har lungcancer fem eller till och med tio år längre fram på vägen för att få många läkare att beställa en datortomografi på bröstet (CT) skanning, även för en mild hosta.

Patientförfrågan

Patienter, som du, läser hälsoinformation online. Onlineinformation är utmärkt för patientmakt, men det ökar också patientförfrågningar om onödiga tester. Många patienter begär specifika diagnostiska tester och känner sig oroliga för sin egen hälsa om de inte har försäkran om testresultatet. När du väl har betalat din sjukförsäkringspremie kan du känna att du har betalat för rätten att få alla test du begär, oavsett kostnad.

Medan vissa läkare kan ta sig tid att förklara varför du kanske eller inte behöver onödiga tester, är läkarnas oro över att bli stämd eller provocera en negativ onlinebedömning mest för att beställa testet (även om det är onödigt) för att tillfredsställa patienten.

Vinst

De flesta tester som din läkare beställer för dig görs på anläggningar som ägs och drivs av någon förutom din läkare.

De flesta av dina läkare tjänar ingen vinst baserat på din medicinska testning. Kickbacks eller provisioner, där ett laboratorium eller en anläggning betalar en läkare för remisser, är olagliga i de flesta stater i USA, även om det verkligen finns exempel på bedrägerier.

I sällsynta fall kan en läkare faktiskt äga testanläggningen och kan fakturera dig eller din sjukförsäkring för ditt medicinska test. Detta kan vara en motivation för vissa läkare att beställa onödiga tester i sina egna anläggningar.

Effekter av övertestning

Övertest kostar pengar. Den mest direkta effekten är på din sjukförsäkringsgivares vinst, men de höjer i allmänhet premier för att kompensera för det. Statliga betalare höjer på samma sätt skatter eller minskar andra förmåner för att kompensera för höga vårdkostnader. Detta innebär att kostnaden för övertest sprids till alla - inklusive dig.

Det finns dock några negativa effekter som du kan få som inte är ekonomiska. Att ha för många medicinska tester kan ge dig en falsk känsla av trygghet, vilket gör att du kan tro att du är helt frisk när du bara hade normala resultat på onödiga tester. En annan effekt är att överdriven strålningsexponering inte anses vara säker och kan öka risken för sjukdom.

Hur man förhindrar överdriven strålningsexponering

Interventionella tester är alla förknippade med potentialen att orsaka negativa händelser som en effekt av själva testet, och när du inte har en stark anledning att göra testet är risken inte värt nyttan.

När ditt test nekas

Tänk på att sjukförsäkringsbetalare är strikta när det gäller att betala för medicinska tjänster, och de kräver dokumentation som motiverar varje medicinskt test eller behandling som du har. Så när din läkare beställer ett test av rädsla för att du kan stämma eller bli upprörd kan din sjukförsäkring fortfarande neka betalning på grundval av att testet inte är motiverat.

Varför vårdförsäkringsgivare förnekar täckning för vård som en läkare rekommenderar

Ändå uppskattas att övertestning kostar systemet miljoner dollar per år. Även sjukförsäkringsföretag skyddar sig mot rättegångar genom att låta dyra tester som nästan är säkra har lite värde.

Bekräfta godkännande av betalning innan du gör ett test

Om ditt sjukförsäkringsbolag nekar betalning för ett diagnostiskt test kommer du att faktureras för tjänsten om du går vidare med testet. De flesta testanläggningar, som röntgenanläggningar och laboratorier, bekräftar försäkringstillstånd innan du ger dig ett test, men så är inte alltid fallet.

Du vill vara säker på att alla tester, oavsett om du verkligen behöver det, är auktoriserade av din sjukförsäkringsbetalare.

Ett ord från Verywell

När din läkare beställer tester för dig finns det några saker du kan göra för att försäkra dig om att testerna är nödvändiga. Du kan fråga vad testet är för och hur testet kommer att påverka nästa steg i din vård. Övertestning är inte fördelaktigt och det kan vara skadligt.