Innehåll
Om någon tittar noga nog på sin utsträckta hand, kommer de att se en knappt märkbar skakning. Om någon är trött eller har haft för mycket koffein, kan denna tremor vara mer märkbar men det stör vanligtvis inte deras dagliga liv.Andra människor har en tremor som verkligen är försvagande. Till exempel kanske någon inte kan äta eftersom deras tremor gör det för svårt att få ett redskap eller en kopp i munnen.
Även i fall där en tremor verkligen är märkbar och problematisk kan den inte orsakas av en allvarlig sjukdom. Andra människor kan ha en mindre märkbar tremor som orsakas av en störning som Parkinsons sjukdom. Hur kan neurologer berätta när en tremor är något att vara orolig för?
Översikt
Skakning är den vanligaste typen av ofrivillig rörelse och kan påverka nästan vilken del av kroppen som helst. Skakningar verkar främst förekomma i händerna men kan också involvera ben, haka eller huvud.
Även rösten kan påverkas av skakningar. Det är bra att märka om en sida av kroppen påverkas mer av tremor än en annan (asymmetri). Även om det finns undantag från varje regel, involverar de flesta tremor båda sidor i samma grad, även om tremor ofta är något svårare i den icke-dominerande handen.
Vid Parkinsons sjukdom påverkas en sida vanligtvis av tremor mer än den andra.
Beroende på orsaken till tremor kan skakningar vara mer märkbara när du är i vila, håller något eller när du rör dig. Vissa tycker att det är bra att dela upp tremor i följande kategorier:
- Vilande tremor: Denna typ av tremor uppstår när en muskel är avslappnad. Detta är den typ av tremor som oftast är förknippad med Parkinsons sjukdom.
- Action tremor: Denna tremor uppstår när musklerna spänns på något sätt. Detta är en stor kategori och är ytterligare indelad i resten av kategorierna som nämns nedan.
- Postural tremor: Denna tremor förvärras när kroppsdelen hålls ut mot tyngdkraften. Detta ses i väsentlig tremor, en vanlig störning som är irriterande men inte livshotande.
- Kinetisk tremor: Detta är en skakning som förvärras när en kroppsdel rör sig.
- Avsikt tremor: Denna typ av tremor kan betraktas som en typ av kinetisk tremor eftersom det innebär att kroppsdelen rör sig, men det betyder verkligen något mer specifikt. Intention tremor förvärras när du rör dig mot ett specifikt mål, vilket kräver en viss samordning. En avsiktlig tremor kommer att förvärras precis när ditt finger närmar sig sitt mål.
- Uppgiftspecifika skakningar: Dessa förekommer bara när du utför ett visst jobb, till exempel att skriva. Dessa kan bero på dystoni.
- Isometrisk tremor: Denna tremor innebär att man skakar när en muskel är spänd men inte rör sig. Om du har haft en position som en push-up under lång tid har du troligen upplevt denna tremor.
Orsaker
En viss grad av tremor är normalt för alla. Ibland kan något gå fel med delar av hjärnan som rör rörelser, såsom basala ganglier eller lillhjärnan.
Skakningar kan orsakas av sjukdomar som multipel skleros, stroke och neurodegenerativa problem som Parkinsons sjukdom. Det kan också orsakas av droger som alkohol, amfetamin och steroider.
Problem som påverkar hela kroppen, såsom sköldkörtelsjukdom eller leversvikt, kan också orsaka skakningar. Intressant nog vet ingen riktigt varför människor utvecklar väsentliga skakningar, även om det verkar vara ärftligt och är mycket vanligt.
Det kan tyckas uppenbart, men många känner inte direkt till att deras tremor alltid kan uppstå efter att ha tagit ett visst läkemedel, när de har fått för mycket koffein eller när de inte har ätit på ett tag. Försämrad känslomässig eller fysisk stress förvärrar ofta också tremor. I ortostatisk tremor börjar skakningen alltid efter att stå upp.
Det är också bra att märka vad som gör en tremor bättre. Till exempel är essentiell tremor en mycket vanlig orsak till tremor som av okända skäl ofta förbättras när patienten har haft något alkoholhaltigt att dricka. Ortostatisk tremor förbättras efter att du har satt dig ner.
Utvärdering och behandling
Förutom en fysisk undersökning för att leta efter andra fynd som tyder på en orsak till tremor, kan läkaren beställa blodprov för att leta efter hormonella eller kemiska orsaker till tremor. De kan beställa en CT-skanning eller MR för att se om tremor har orsakats av en sjukdom som MS eller stroke.
Beroende på vad som finns kan de också beställa tester som ett elektromyogram eller nervledningsstudie för att se om tremor beror på ett problem med det perifera nervsystemet.
Behandlingen av tremor beror på tremorens typ och orsak. Att känna igen och eliminera faktorer som förvärrar tremor är ett viktigt steg.
Sjukgymnastik kan hjälpa dig att vara så självständig som möjligt och kan också minska tremor. I extrema fall kan kirurgiska behandlingar eller djup hjärnstimulering prövas, även om detta vanligtvis är reserverat för situationer där mindre aggressiva metoder inte har fungerat.
Att veta vad du ska vara uppmärksam på kan hjälpa dig att få de svar du vill ha om din tremor och få den hjälp du behöver så snart som möjligt.