Vad är ett C-reaktivt protein (CRP) -test?

Posted on
Författare: Roger Morrison
Skapelsedatum: 20 September 2021
Uppdatera Datum: 13 November 2024
Anonim
Vad är ett C-reaktivt protein (CRP) -test? - Medicin
Vad är ett C-reaktivt protein (CRP) -test? - Medicin

Innehåll

C-reaktivt protein (CRP) test mäter koncentrationen av CRP, ett protein som produceras i din lever, i ditt blod. Under episoder av akut inflammation eller infektion, eller med kronisk inflammation, svarar din lever genom att frigöra CRP i blodomloppet. CRP interagerar med kroppens komplementsystem, en del av immunförsvarets försvarsmekanism som hjälper till att eliminera patogener som bakterier och virus.

Syfte med testet

Du kan ha ett CRP-test för att kontrollera inflammation i kroppen på grund av en infektion eller en kronisk inflammatorisk sjukdom eller för att bedöma din risk att utveckla hjärtsjukdom. Även om detta test kan upptäcka inflammation, visar det inte var inflammationen uppstår eller vad som orsakar den. På grund av detta anses det vara en allmän indikator, inte ett specifikt test.


Ett annat blodprov som ofta beställs tillsammans med ett CRP-test kallas erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR eller sed-hastighet), som också letar efter inflammation. Både CRP och ESR ger ospecifik information om inflammation, men en anmärkningsvärd skillnad mellan de två testerna är att förändringar reflekteras snabbare med CRP jämfört med ESR. Till exempel kan din CRP-nivå sjunka till normal efter framgångsrik behandling av en infektion snabbare, medan ESR förblir förhöjd under en längre period.

Infektion

Du kan ha ett CRP-test om din läkare misstänker att du har en svampinfektion eller en allvarlig bakterieinfektion som tuberkulos, sepsis eller lunginflammation. Återigen kommer testet inte att visa var infektionen är eller vad som orsakar den, men om din CRP-nivå är hög berättar detta för din läkare att hans eller hennes misstanke om en allvarlig infektion sannolikt är korrekt och att mer testning kan vara nödvändigt för att hitta källan. Du kan också göra ett CRP-test när du har avslutat behandlingen för en infektion för att se till att inflammation fortfarande inte finns i kroppen och att behandlingen har lyckats.


Kronisk inflammatorisk sjukdom

I fall av kroniska inflammatoriska sjukdomar, såsom reumatoid artrit (RA), inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) och lupus, kan din läkare använda CRP-testet för att bedöma hur effektiv en specifik behandling är och övervaka eventuella perioder av sjukdomens uppblossning. Med inflammatorisk sjukdom är en låg CRP-nivå möjlig men indikerar inte nödvändigtvis att det inte finns någon inflammation närvarande. CRP-nivåer kanske inte ökas hos vissa personer som diagnostiserats med reumatoid artrit, men orsaken till detta är oklar. Människor med lupus kommer inte alltid att ha höga CRP-nivåer, eftersom en aspekt av detta tillstånd hämmar CRP-produktion.

Detta test kan också användas om någon av dessa eller en annan inflammatorisk sjukdom misstänks, kanske för att du har symtom som trötthet, feber och viktminskning. Även om resultat ensamma inte kan avgöra en diagnos kan de vara en bit i pusslet som hjälper din läkare att komma till botten med varför du känner som du gör.


I fall där reumatoid artrit misstänks särskilt kan din läkare beställa ytterligare blodprover som tittar på din reumatoid faktor (RF) och anticykliska citrullinerade peptid (anti-CCP) antikroppar. Hos personer med RA är dessa antikroppar ofta förhöjda. Om din läkare misstänker lupus kan hon också beställa andra blodprover, till exempel ett antinukleärt antikroppstest (ANA) och ett njur- och leverfunktionstest.

Hjärtsjukdom risk

Det finns ett CRP-test med hög känslighet (hs-CRP) utöver det vanliga CRP-testet. Hs-CRP mäter mycket låga mängder CRP i ditt blod och används vanligtvis för att bedöma din risk för att utveckla kranskärlssjukdom, ett tillstånd som orsakas av ateroskleros (härdning av artärerna). Din läkare kommer sannolikt att beställa ett kolesteroltest tillsammans med ett CRP-test eftersom samma blodprov kan användas och de kan båda bedöma risken för hjärtsjukdomar.

Studier har visat att en hög CRP-nivå kan kopplas till en ökad risk för hjärtinfarkt. Med tanke på att endast cirka 50% av människor som har normalt LDL-kolesterol (det "dåliga" kolesterolet) kan ha hjärtsjukdom, CRP-testet kan få en risk för hjärtinfarkt hos personer som har normalt kolesterol och annars inte skulle ha flaggats.

Som sagt, rekommenderar American Heart Association inte att alla får ett hs-CRP-test; det är mest användbart för personer som har en mellanliggande risk för hjärtsjukdom, vilket definieras som en chans på 8% till 20% att få en hjärtinfarkt inom de närmaste tio åren. Denna risk beräknas genom att ta hänsyn till din familjehistoria, hälsotillstånd och dina livsstilsvanor.

Att ha en förhöjd CRP-nivå betyder dock inte nödvändigtvis att din risk för hjärtsjukdom är högre. Kom ihåg att detta test inte visar var inflammationen är, bara att det finns inflammation någonstans i kroppen.

Din läkare kan också använda hs-CRP för att övervaka inflammation när du redan har haft en hjärtattack. Om din CRP-nivå förblir hög är din chans att få en annan hjärtinfarkt högre än hos någon med en normal CRP-nivå.

Risker

Det finns mycket få risker med blodprov. Du kan uppleva blåmärken, svullnad eller ett hematom (en fast svullnad av sammansatt blod under huden) efter att du har fått ditt blod, eller om du kan känna dig yr, yr eller svimma under proceduren. Som med alla ingångssår finns det en liten risk för infektion från nålpunktionen.

Före testet

Låt din läkare veta om alla mediciner du tar eftersom vissa typer kan öka eller minska din CRP-nivå.

Tidpunkt: En blodtagning tar vanligtvis mindre än fem minuter. Du kan behöva vänta lite på din tur i förväg, men du kan lämna så snart testet är klart, så länge du inte känner dig svag eller sjuk.

Plats: Platsen för ditt test beror på din läkare. Du kan ha det i laboratoriet på din läkarmottagning, på ett lokalt sjukhuslaboratorium eller någon annanstans som din läkare anger. Du kan till och med få ditt blod att dras i samma rum där du undersökte strax efter att du träffat din läkare.

Vad ska man ha på sig: Du behöver inte bära något särskilt, men undvik trånga ärmar eftersom du måste trycka eller rulla upp en för testet. Det är bra att ha en kortärmad skjorta.

Mat och dryck: Ett CRP- eller hs-CRP-test kräver ingen fasta i förväg, så du kanske kan få det direkt efter att du har besökt din läkare. Ett ESR-test kräver inte heller fasta. Men många kolesteroltester gör det, så om din läkare testar dina nivåer också kan du behöva undvika mat och dryck under en viss tidsperiod före ditt test. Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner om vad du ska göra om du gör andra tester samtidigt.

Kostnads- och sjukförsäkring: Ett CRP-test är billigt (cirka $ 12 till $ 16). Om du har sjukförsäkring bör det täcka detta test. Men om du är osäker eller har några frågor, ring numret på baksidan av ditt försäkringskort.

Vad att ta med sig: Om du tror att du kan behöva vänta på ditt test kan du ta med några aktiviteter för att fördriva tiden. Du kanske vill ha ditt sjukförsäkringskort med, särskilt om du gör ditt test på en annan anläggning än din läkarmottagning.

Under testet

En labtekniker, sjuksköterska eller flebotomist, en person som är utbildad för att ta blod, kommer att utföra ditt CRP-test.

Förtest: Du kan behöva fylla i rutinmässigt pappersarbete före testet. Receptionisten meddelar dig när du checkar in.

Under hela testet: Testet tar normalt bara några minuter. När du väl har kallats in i labbet sitter du i en stol eller på ett provbord. Teknikern kommer att fråga dig vilken arm du vill använda och låta dig rulla upp ärmen, om det behövs.

När teknikern har hittat en ven att dra från, vanligtvis på insidan av din arm i armbågens veck, har du ett band bundet runt armen ovanför det för att hjälpa till att trycka blodet ner i din ven. Teknikern kommer att rengöra området med alkohol för att bli av med bakterier som kan finnas på din hud.

Det här är den punkt där du kanske vill se bort, speciellt om du är krampaktig eller tenderar att känna dig yr, yr eller svimma runt blod och / eller nålar. Teknikern sätter sedan in en liten nål i din ven. Det här kan kännas som en skarp nypa eller kasta, men känslan är mycket kort. Ditt blod dras sedan in i ett rör, bandet tas av och när tillräckligt med blod har samlats in kommer nålen att tas bort. Teknikern kommer att använda en bomullstuss eller vävnad för att sätta tryck över ingångsplatsen, speciellt om du har en blodförtunnare som Coumadin (warfarin). Om det inte slutar blöda direkt kan du få ett bandage placerat över området.

Var noga med att berätta för tekniken om du tidigare har besvimat under medicinska ingrepp eller om du börjar känna att du kommer att släcka medan ditt blod dras. Teknikern kan låta dig ligga för att förhindra att du faller.

Eftertest: När din blödning har upphört eller du har placerat ett bandage, så länge du inte blir yr eller svimmad, kommer du att kunna gå. Du kan behöva sitta ett tag efter ingreppet om du upplevde yrsel eller svimmade.

Efter testet

När du är färdig med ditt blod kan du återuppta dina normala aktiviteter direkt.

Hantera biverkningar: Även om du kan uppleva svullnad, blåmärken, smärta eller hematom (sammanslagning av blod i huden) i det område där ditt blod drogs ut, bör dessa biverkningar vara mindre och vanligtvis försvinna inom några dagar. Om de inte försvinner eller de blir värre, var noga med att ringa din läkare.

Tolka resultat

Beroende på vart ditt blod skickas kan resultaten av ditt CRP-test ta en dag eller två att komma tillbaka.

CRP-test: Som en allmän regel finns det mycket lite CRP som kan detekteras i normalt blod, även om nivåerna tenderar att gå upp något med åldern och vara lite högre hos kvinnor och afroamerikaner.

För det vanliga CRP-testet är en normal avläsning under 10 mg / L.

Om dina resultat är över 10 mg / l, indikerar detta vanligtvis att du har en allvarlig infektion eller en inflammatorisk sjukdom.

Kronisk inflammatorisk sjukdom: Om du har diagnostiserats med en kronisk inflammatorisk sjukdom kan ditt CRP-testresultat hjälpa din läkare att avgöra hur du mår. Till exempel, om din CRP-nivå är hög kan du ha en uppblossning, eller det kan innebära att din behandling inte fungerar så bra som förväntat och därför måste justeras. Om din CRP-nivå är låg men tidigare var hög, indikerar detta att din behandling fungerar och att inflammation avtar.

Dessutom, om din läkare misstänker att du har en kronisk inflammatorisk sjukdom som reumatoid artrit eller lupus men du inte har fått diagnosen en, kan dina CRP-testresultat hjälpa till att utesluta detta om de är negativa eller bekräfta att din läkare kan behöva gör några fler tester om de är positiva.

Infektion: När din läkare misstänker en infektion och ditt CRP-testresultat är positivt, garanterar detta ytterligare undersökning för att avgöra vad som orsakar din infektion och var den är (förutsatt att den inte är uppenbar). Om din CRP-nivå har sjunkit efter behandling för en infektion, visar detta att du svarar på behandlingen.

Andra orsaker: Din läkare kan göra ytterligare tester om ditt CRP-test var positivt för att leta efter andra orsaker till inflammation om orsaken inte är uppenbar. Andra tillstånd som kan orsaka förhöjda CRP-nivåer inkluderar:

  • Reumatisk feber
  • Cancer
  • Hjärtattack
  • Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
  • Bindvävnadssjukdom
  • Graviditet (särskilt den sista halvan av graviditeten)
  • Använda p-piller (p-piller) eller hormonbehandling

hs-CRP-test: Hs-CRP-testet används för att mäta din risk att utveckla hjärtsjukdom, som klassificeras enligt följande:

  • Låg risk: Lägre än 1,0 mg / L
  • Genomsnittlig risk: 1,0 och 3,0 mg / l
  • Hög risk: Över 3,0 mg / l

Hs-CRP upptäcker exakt lägre, mer specifika nivåer av CRP än det vanliga testet kan, varför det används för att utvärdera risken för hjärtsjukdomar.

Uppföljning

CRP-test: Om du har en kronisk inflammatorisk sjukdom kommer din läkare sannolikt att göra CRP-tester regelbundet för att övervaka dina framsteg, uppblossningar och din behandlingsframgång. Du kan också göra ett nytt test när du har en infektion för att se till att behandlingen fungerar.

Om du har ett annat medicinskt tillstånd som orsakar ett positivt CRP-testresultat, som det som anges ovan, kommer din läkare att arbeta med dig för att diagnostisera och behandla det. Du kan ha ytterligare CRP-tester för att övervaka mängden inflammation i kroppen.

hs-CRP-test: Eftersom dina CRP-nivåer kan fluktuera kanske din läkare vill upprepa hs-CRP om två veckor för att komma upp till en genomsnittlig nivå mellan de två. Detta kan ge en tydligare bild av din hjärtsjukdomsrisk. Om din CRP-nivå är hög kan du göra andra tester för att titta på din risk ytterligare.

Du kan också göra upprepade hs-CRP-test i framtiden för att övervaka inflammationsnivåer om du har en ökad risk för hjärtsjukdomar eftersom du kan få ner dina CRP-nivåer genom livsstilsförändringar och / eller mediciner.

Andra överväganden

Var noga med att meddela din läkare om du har några frågor eller funderingar kring dina CRP-testresultat. Om du vill göra ett nytt CRP-test, prata med din läkare om hur du gör det.

Ett ord från Verywell

Medicinska tester kommer ofta med viss ångest. Tack och lov bör CRP-testresultaten inte ta för lång tid, så din väntetid kommer sannolikt att vara minimal. Tänk på att detta test helt enkelt indikerar inflammation, men inte vad som orsakar inflammationen eller var den är. Detta innebär att ytterligare tester kan behöva göras, beroende på eventuella underliggande medicinska tillstånd och orsakerna till ditt test.