Innehåll
Polypharmacy är samtidig användning av flera mediciner. Medan det nästan alltid finns goda avsikter bakom detta att behandla flera kroniska tillstånd samtidigt, kan det till exempel orsaka biverkningar och till och med ytterligare hälsoproblem. Seniorer, som är mer benägna att ta många olika recept, har den högsta risken för biverkningar från flerfarmaci. Även om du aldrig bör sluta ta ett läkemedel på grund av detta utan din doktors OK, kan du spela en aktiv roll för att säkerställa att du minskar eventuella risker.Effekter
Rådet att berätta för alla läkare att du ser alla mediciner och kosttillskott du tar, receptbelagda eller receptfria är kritiska. Även om ett läkemedel kan rekommenderas till dig på grund av ett specifikt avsedd syfte, fungerar läkemedel inte isolerat i ditt system. Som sådant måste allt du tar beaktas när du gör behandlingsval.
Polyfarmaci utgör flera problem:
- Överdrivna kända biverkningar, särskilt för äldre, eftersom känsligheten för läkemedel ökar med åldern
- Additiva biverkningar när flera läkemedel inducerar liknande fysiska svar
- Farliga läkemedelsinteraktioner som kan ge nya biverkningar som vanligtvis inte är förknippade med någon av läkemedlen
- Minskad effektivitet av ett läkemedel på grund av den metaboliska verkan ett annat läkemedel
- Förvirring med avseende på läkemedelsanvändning, vilket resulterar i missade doser, extra doser eller andra fel
Varför det händer
Polypharmacy är mycket vanligt. Ofta måste äldre eller personer med många hälsoproblem ta flera mediciner för att kontrollera flera medicinska tillstånd. Även om dessa läkemedel, individuellt, kan vara motiverade, finns det tillfällen när antalet läkemedel som föreskrivs för en given fråga är mer än nödvändigt. Det finns många andra anledningar till att polyfarmaci kan uppstå, inklusive:
- Föreskrivande kaskader: Om du har flera hälsotillstånd kan du uppleva det som beskrivs som en "föreskrivande kaskad", där du får ett recept för att motverka biverkningar av ett annat läkemedel eller för att motverka en interaktion mellan två eller flera andra förskrivna läkemedel.
- Frånkopplad medicinsk vård: Det är mer troligt att det inträffar om du eller din nära och kära vårdas av flera läkare, inklusive specialister eller läkare som kanske bara träffar dig under en kort tidsperiod, till exempel under ett brådskande sjukhusvistelse. En läkare kan ge dig ett recept som förenar eller motverkar effekten av ett läkemedel du redan tar, särskilt om du tar hand om på ett annat vårdcenter än vanligt.
- Apotek förändringar: Om du fyller dina recept på flera apotek kommer sannolikt ingen att ha en fullständig lista över din läkemedelsregim (såvida du inte har besökt flera platser i en apotekskedja). Interaktioner mellan mediciner kan gå obemärkt när kombinationen skulle ha höjt en röd flagga om du fick alla dina recept från samma plats.
Förebyggande
Polypharmacy kan hanteras som ett teamarbete mellan vårdgivare, patienter och familjer.
Vad du kan göra (eller hjälpa en älskad med):
- Välj en punktperson: Var noga med att välja en primärvårdspersonal eller en geriatriker som du är bekväm med och planera regelbundna möten med den här läkaren. Vanligtvis, när du ser en läkarspecialist, får din primärvårdsläkare en konsultationsnot, tillsammans med alla nya läkemedelsrekommendationer, från din specialist. När du besöker din primärvårdsläkare bör han eller hon känna till alla dina medicinska problem, vilka andra läkare du ser och vilka mediciner du tar. Denna läkare kan känna igen tecken och symtom på flerfarmaci och kan avbryta överflödiga eller onödiga mediciner om du tar något.
- Håll koll på mediciner: Lista upp alla dina mediciner och kosttillskott och granska det regelbundet för nödvändiga uppdateringar. Ta med den här listan till alla dina möten och visa den för dina vårdgivare. Be dem att kontrollera listan för eventuella komplikationer och kom ihåg att diskutera alla dina medicinska symtom, eftersom vissa kan vara biverkningar av dina mediciner.
- Tala med din apotekspersonal: Apotekare är utbildade för att leta efter läkemedelsinteraktioner och andra problem, men de kan bara göra det om de har all din information. Lämna dem din receptlista och be dem se över den. Detta är särskilt viktigt om du får dina mediciner från mer än ett apotek. Samråd är gratis.
- Sluta inte dina mediciner utan godkännande från din läkare. Du kan ordineras mer än ett hjärta eller diabetesmedicin eftersom det inte räcker för att kontrollera ditt tillstånd. Även om flerfarmaci kan vara skadligt, är det också viktigt att läkemedlet följs.
Hälso- och sjukvårdssystem letar kontinuerligt efter sätt att spela sin roll. Systemlösningar inkluderar:
- Strikt inspelning och uppdatering: Spårning av recept kan göra det möjligt för ditt medicinska team att hitta din medicinlista lättare. Denna typ av lista kan genereras inom en medicinsk klinik eller ett sjukhus, inte mellan system.
- "Smarta" system som känner igen och flaggar farliga läkemedelsinteraktioner och överflödiga recept
- Patientvänlig information beskriver riskerna och fördelarna med varje medicin som ska tillhandahållas tillsammans med recept
Ett ord från Verywell
Vem som helst kan bli förvirrad och överväldigad av medicinsk terminologi och instruktioner, särskilt när man tar flera mediciner för många hälsoproblem. Om så är fallet för dig, håll en betrodd familjemedlem eller vän i ögonen när det gäller din vård. Du kan till och med be den här personen att delta i läkarmöten med dig, så att du kan ha en andra uppsättning öron för viktig information som kan delas - och ett reservsinn för att hjälpa dig att komma ihåg saker du också bör nämna.