Innehåll
Insulinresistens, som också kallas nedsatt glukostolerans, är ett tillstånd där din kropp inte svarar på insulin som den borde. Det kan utvecklas till prediabetes eller metaboliskt syndrom. Om de lämnas obehandlade inkluderar långvariga komplikationer typ 2-diabetes, hjärtsjukdom och kärlsjukdom.Insulinresistens är ofta förknippad med övervikt, höga triglyceridfettnivåer och högt blodtryck.
Insulinresistenssymtom
Generellt utvecklas insulinresistens långsamt och orsakar inte uppenbara symtom. Det kan få dig att känna dig trött och energisnål, men eftersom de flesta människor klandrar deras trötthet på andra faktorer (t.ex. sömnbrist), kan insulinresistens gå obemärkt i flera år.
Prediabetes och metaboliskt syndrom kan ge flera tecken och symtom på grund av effekterna av kroniskt förhöjt blodsocker på kroppen. Det finns inte nödvändigtvis en strikt avgränsning mellan insulinresistens och prediabetes, och många av de fysiska effekterna och långvariga komplikationerna överlappar varandra.
Tecken och symtom på metaboliskt syndrom och prediabetes inkluderar:
- Regelbunden urination
- Överdriven törst
- Mörka, torra hudfläckar på ljumsken, armhålorna eller nacken, känd som acanthosis nigricans
- Viktökning
- Höga triglyceridnivåer och låg HDL (bra kolesterol)
- Högt blodtryck
- Hjärtsjukdom
Du kan ha några av dessa symtom om du har insulinresistens, men det är mer troligt att du inte kommer att uppleva några märkbara effekter alls. Ändå är detta viktiga varningssignaler om att du kan löpa risk för diabetes, så du bör vara säker på att diskutera dem med ditt medicinska team om de uppstår.
Varningstecken för typ 2-diabetes
Orsaker
Insulinresistens är förknippad med ett antal riskfaktorer, men den exakta orsaken är inte helt klar. Det finns en högre förekomst bland människor av afroamerikanska, indianer, latino och asiatiska härstammar.
En ärftlig benägenhet, ålder i ålder, övervikt, högt blodtryck och brist på regelbunden fysisk aktivitet antas bidra till insulinresistens. Andra associerade faktorer inkluderar höga kolesterolnivåer, hjärt-kärlsjukdom, polycystisk äggstockssjukdom (PCOS) och en historia av graviditetsdiabetes.
Förhållandet mellan insulinresistens och dess riskfaktorer är komplicerat eftersom de kan förvärras och förvärras av varandra.
Insulin och blodsocker
Insulin är ett hormon som frigörs av bukspottkörteln inom några minuter efter att vi ätit.Normalt hjälper detta hormon våra kroppar att lagra glukos, socker som används för energi. Insulin fungerar genom att aktivera ett protein, GLUT4, för att binda till glukos, vilket gör att sockret kan tränga in i lever-, muskel- och fettcellerna. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Om du har insulinresistens släpper bukspottkörteln tillräckligt med insulin, men din kropp svarar inte tillräckligt på hormonet. Som ett resultat kan du ha mindre energi och dina blodsockernivåer kan öka.
Brist på insulin eller insulinresistens orsakar högre glukosnivåer än normalt i blodet.Ofta, med insulinresistens, börjar bukspottkörteln att frigöra högre mängder insulin för att stabilisera blodsockret. Med tiden resulterar detta i hyperinsulinemi, som är för mycket insulin i blodet. Hyperinsulinemi sänker inte effektivt glukos; istället gör det det svårare för kroppen att använda sig av lagrad energi.
Diagnos
Insulinresistens är en klinisk diagnos som bygger på din medicinska historia, övergripande hälsa, fysisk undersökning och dina riskfaktorer. Det finns inte ett diagnostiskt test som kan verifiera det eller utesluta det.
Flera diagnostiska tester kan vara till hjälp om du har riskfaktorer för insulinresistens, inklusive:
- Fastande blodsockertest: En fastande blodsockernivå mellan 100 mg / dl och 125 mg / dl är typisk för insulinresistens. Om ditt fastande blodsocker når 100 mg / dl kommer du att diagnostiseras med prediabetes, och om det når 126 betyder det att du har diabetes. Ett fastande blodsockertest är rutin vid din årliga fysiska undersökning och kan göras vid andra tillfällen om du har symtom eller riskfaktorer för diabetes.
- Oralt glukostoleransprov: Denna utvärdering kräver att du avstår från att äta och dricka i 12 timmar före testet. Du kommer att kontrollera ditt blodsocker, dricka en sockervätska och få ditt blodsocker testat igen efter några timmar. I allmänhet är blodglukos över 140 mg / dl efter tre timmar ett tecken på pre-diabetes eller diabetes. Det kan finnas en korrelation mellan höga blodsockernivåer under ett oralt glukostoleransprov och insulinresistens.
- Hemoglobin A1C-test: Detta test mäter din genomsnittliga glukosnivå under de senaste två till tre månaderna. En normal nivå ligger mellan 4 procent och 5,6 procent; en nivå mellan 5,7 procent och 6,4 procent överensstämmer med prediabetes, och en nivå på 6,5 procent eller högre är typisk för diabetes. Även här finns det inte ett intervall som diagnostiserar insulinresistens, men en hög nivå i beaktande av riskfaktorer och symtom - tyder på diagnosen.
Blodprov som mäter dina glukosnivåer kan öka den övergripande kliniska bilden, men de kan inte användas för att bekräfta eller utesluta diagnosen. Dessutom finns det en chans att dessa nivåer kan vara normala med insulinresistens.
Att testa insulinnivåer är inte ett standardiserat eller validerat sätt att veta om du har insulinresistens eller inte, även om detta är bland de metoder som används i forskningsstudier.
Behandling
Insulinresistens och prediabetes är båda mycket förutsägbara för diabetes. Om du har fått diagnosen insulinresistens kan du vidta några åtgärder för att förhindra att ditt tillstånd försämras.
Livsstil
De viktigaste livsstilsförändringarna som rekommenderas för så många förhållanden och allmän hälsa och välbefinnande gäller också här:
- Viktminskning: Att bibehålla en hälsosam vikt är ett av sätten att minska effekten och utvecklingen av insulinresistens. Viktminskning kan vara mer utmanande om du har insulinresistens eftersom tillståndet kan öka din benägenhet för viktökning, men dina ansträngningar är värda.
- Träning: Regelbunden träning hjälper kroppens ämnesomsättning, vilket kan förhindra metaboliska förändringar som insulinresistens.
- Diet: De flesta experter rekommenderar Medelhavsdieten eller DASH-kosten som bra metoder för att hantera insulinresistens. Båda dieterna betonar hälsosamma fetter, frukt, grönsaker, nötter, fullkorn och magert kött.
Medicin
Om du har insulinresistens kan du behöva medicinsk behandling för högt blodtryck, hjärtsjukdom eller högt kolesterol, snarare än behandling som behandlar dina insulin- och blodsockernivåer.
Läkemedel som används för behandling av typ 2-diabetes har ordinerats för insulinresistens, även om bevis på deras effektivitet för att kontrollera sjukdomen är knappa.
Metformin gör kroppen mer känslig för insulin och används för behandling av diabetes och ofta för prediabetiska tillstånd som insulinresistens.
Tiazolidindioner (även kallade glitazoner), inklusive Avandia (rosiglitazon) och Actos (pioglitazon), är läkemedel som förbättrar kroppens respons på insulin och ordineras för typ 2-diabetes. De används ibland för hantering av insulinresistens även utan diagnos av diabetes.
Tänk på att alla mediciner har biverkningar. Av denna anledning betyder en diagnos av insulinresistens inte nödvändigtvis att du behöver ta receptbelagda läkemedel. Du och din läkare kommer att behöva väga fördelarna och nackdelarna med detta behandlingsalternativ.
Naturliga terapier
Eftersom kosten är så nära associerad med insulin och glukos har många örter och kosttillskott betraktats som möjliga modifierare av insulinresistens.
Det finns dock inga bevis för att kosttillskott kan kontrollera, vända eller förhindra utvecklingen av insulinresistens.
Ett ord från Verywell
Insulinresistens blir vanligare bland vuxna i alla åldrar. Det anses vara ett mycket tidigt tecken på att du kan vara i riskzonen för diabetes, vilket sätter scenen för ett antal allvarliga hälsokomplikationer.
Om du har insulinresistens, ta det som ett meddelande från kroppen att det är dags att vidta åtgärder för att förbättra din hälsa. Att ta itu med detta tillstånd tidigt kan hjälpa dig att skydda dig mot riskerna.
- Dela med sig
- Flip
- E-post