Innehåll
Din rotator manschett består av fyra muskler som går ihop som senor i din axel för att bilda en tjock täckning överst på benbenet (benet i överarmen). Rotator manschetten har viktiga jobb att stabilisera axeln, lyfta och rotera armen och se till att humerushuvudet förblir säkert placerat i axelhylsan. Varje muskel har sitt ursprung på axelbladet eller skulderbladet och ansluter till benbenet.
Anatomi
Det finns fyra totala muskler som bildar rotatorkuffen:
- Supraspinatus:Supraspinatus-muskeln har sitt ursprung ovanför axelbladets ryggrad och sätter in på den större tuberositeten hos humerus.
- Infraspinatus:Infraspinatus-muskeln har sitt ursprung under ryggraden på scapula, i infraspinatus fossa, och den infogar på den bakre aspekten av den större tuberositeten (den del av benet som fäster vid motsvarande muskel) av humerus.
- Teres minor:Teres minor-muskeln har sitt ursprung på laterala scapula-gränsen och infogar på den underlägsna aspekten av den större tuberositeten hos humerusen.
- Subscapularis:Subscapularis-muskeln har sitt ursprung på skulderbladets främre eller främre yta, som sitter direkt över revbenen och sätter in på den mindre tuberositeten hos benbenet.
Förkortningen SITTER används ofta som namnet på samlingen av muskler som utgör rotatorkuffen: supraspinatus, infraspinatus, teres minor och subscapularis.
Humerusens anatomi
Fungera
Varje rotator manschettmuskel utför en specifik och viktig funktion för din axelled.
- Stabilisering av benets huvud i axelleden: Thesupraspinatus, infraspinatus, teres minor och subscapularis muskler arbetar alla tillsammans för att uppnå detta.
- Att bortföra eller höja axelleden ut till sidan: Dessa rörelser utförs av supraspinatus.
- Utvändigt roterande axelförband: Infraspinatus och teres minor muskler är ansvariga för denna rörelse.
- Deprimerar humerushuvudet: Subscapularis-muskeln utför denna tilläggsfunktion för att göra det möjligt för humerus att röra sig fritt i axelleden under armens höjd.
Alla fyra rotator manschettmusklerna arbetar tillsammans för att centralisera ditt humerusben i axelleden. När du lyfter armen drar dina muskler i rotatorkuffen samman fogen och stabiliserar axeln.
Associerade villkor
Ibland kan axelvärk uppstå utan någon uppenbar anledning. Slitage på rotator manschetten och axelleden kan uppstå på grund av upprepad stress och postural försummelse. När detta händer kan olika strukturer runt din rotator manschett äventyras.
Om du har skadats i din rotator manschett kan du uppleva smärta eller svaghet när du lyfter armen. Din rotator manschettskada kan orsaka svårigheter med grundläggande funktionella aktiviteter som att lyfta, nå eller sova.
Möjliga skador och problem med dessa fyra rotator manschettmuskler kan inkludera:
- Rotator manschett riva
- Senator i rotator manschetten
- Axelhindring
- Axelbursit
- Axel labrum riva
- Axelavskiljning
Något av dessa problem runt axeln kan orsaka begränsad rörelse och funktion. Men överraskande har vissa människor rotator manschett tårar som dyker upp vid magnetisk resonans (MRI) men de har ingen smärta, förlust av styrka eller begränsad funktion. Närvaron av en rotator manschett riva betyder inte nödvändigtvis att du kommer att uppleva problem med din axel.
Riskfaktorer för rotator manschettskador
Det finns vissa rörelser och aktiviteter som ökar din sannolikhet att drabbas av en rotator manschett. Dessa inkluderar:
- Utföra allmänna uppgifter
- Upprepad stress i axelleden, som vid kast- och racketsporter
- Kontakta sport
- Sittande med en rundad axelställning
- Underlåter att upprätthålla allmän fysisk kondition
Normalt slitage på rotator manschetten, liksom åldrande, ökar också risken för personskador. Olyckor, såsom bilolycka eller fall, kan också leda till problem med rotator manschetten.
Att arbeta för att bibehålla hälsosamma leder, undvika overhead och repetitiv belastning på dina axlar och bibehålla en korrekt hållning kan hjälpa dig att undvika smärtsamma axelskador.
Rehabilitering
Beroende på svårighetsgraden av en rotator manschettskada kan föreskriven behandling sträcka sig från enkel vila och immobilisering till operation. Eftersom återhämtning från en operation för att reparera en sönderriven rotator manschett kan vara långsam, tenderar ortopedkirurger att undvika att beställa dessa procedurer med undantag för yngre patienter, de med stora tårar, eller äldre patienter vars jobb är starkt beroende av axelfunktionen. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Om rotator manschetten orsakar smärta i axlarna, bör du överväga att besöka din läkare för att undersöka och få en korrekt diagnos av ditt tillstånd. Du kan dra nytta av de fysiska terapeuternas (PT) skickliga tjänster för att ta reda på orsaken till din axelsmärta och för att arbeta med att återställa normal axelrörelse (ROM) och styrka.
Din PT kommer att ställa frågor om axelvärk och problem. De kan utföra speciella tester för din axel för att avgöra vilka strukturer som orsakar problem med smärta och rörlighet.
Speciella diagnostiska tester för axelsmärtaBehandling av din rotator manschett kan innebära att du använder terapeutiska metoder för att kontrollera smärtan och axelövningar kommer sannolikt att ordineras för att hjälpa dig att återställa ledens normala rörlighet. Dessa övningar kan innefatta:
- Axelutbud av rörelseövningar
- Övningar i stabilisering i hjässan
- Isometrisk axelförstärkning
- Rotator manschett förstärkning med motstånd band
Din PT kan lära dig vad du ska göra nu för att behandla ditt rotator manschettproblem, och de bör också visa dig hur du kan förhindra framtida problem med dina SITS-muskler.
Du bör rådfråga en läkare innan du startar ett träningsprogram för rotator manschetten. Stoppa övningar som orsakar akut smärta eller obehag i axeln.
Ett ord från Verywell
Att känna till rotator manschettens fyra muskler och hur de fungerar är en viktig komponent för att förstå din axelrehab. Kolla in med din PT för att lära dig mer om dina axelvärk och rotator manschettmusklerna som hjälper till att stödja din axel.
Komplett anatomi i axelleden