Innehåll
Fentanyl är ett smärtstillande läkemedel som ofta används efter operationen. Fentanyl är ett syntetiskt opioid analgetikum, ett smärtstillande medel som liknar morfin men är cirka 100 gånger starkare. Det är ett kontrollerat ämne och kräver recept från din läkare.Fentanyl är också allmänt känt som fentanylcitrat, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora och Matrifen.
Hur ges det?
Fentanyl finns i en mängd olika former. På sjukhuset ges Fentanyl oftast som en IV-injektion eller en IV-dropp.Läkemedlet kan också ges med en PCA (patientstyrd analgesi) pump, där patienten trycker på en knapp för att få en liten dos smärtstillande medel levererad genom sin IV.
För patienter som tar fentanyl hemma kan ett depotplåster bäras, vilket avger läkemedlet genom huden. För patienter med cancer finns Actiq tillgängligt för att ge mediciner oralt i en "lollipop" -form. Ett buccalt piller, ett läkemedel som löser sig i munnen mellan kinden och tandköttet och en nässpray finns också.
Administreringen av fentanyl väljs utifrån patientens behov och farhågor om säkerhet. Till exempel, om en patient är orolig för att ett barn i huset kan misstänka Actiq-medicinen för godis, skulle en annan leveransmetod väljas.
Doser
Dosen av Fentanyl varierar mycket beroende på orsaken till smärtan, hur länge den används och toleransen som patienten kan ha mot smärtstillande medel. Fentanyl är en mycket potent smärtstillande medicin. Många patienter kvalificerar sig inte för fentanylplåster eller Actiq-klubbor, eftersom de endast är lämpliga för patienter med tolerans för Fentanyl eller andra smärtstillande läkemedel mot opioider.
På grund av styrkan är initiala doser av fentanyl mycket små. Till exempel kan en engångs IV-dos vara 50 till 100 mcg. För långtidspatienter, såsom cancerpatienter, kan dock doserna vara väsentligt högre.
En dos på 100 mikrogram Fentanyl motsvarar ungefär 10 mg morfin.
Risker
Fentanyl kan, liksom många opioida läkemedel, orsaka andningsdepression, vilket innebär att andningsförmågan kan minskas allvarligt. Denna effekt kan vara längre än smärtlindringseffekterna, vilket gör det viktigt att vara medveten om andningsproblem innan du tar en ytterligare dos. Fentanyl ska inte tas tillsammans med andra smärtstillande medel utan din läkares vetskap och ska aldrig tas med alkohol.
När de används korrekt och under korta perioder upplever de flesta patienter inte missbruk eller symtom på fysisk abstinens när läkemedlet inte längre används. Det finns dock en betydande risk för missbruk när du tar fentanyl under längre perioder. Uttagssymtom är möjliga vid dosreduktion eller omvandling till ett annat läkemedel, liksom om läkemedlet avbryts plötsligt.Din läkare kommer gradvis att minska din dos för att förhindra dessa symtom.
Bieffekter
- Andningsdepression
- Förstoppning
- Torr mun
- Yrsel
- Sömnighet
Särskilda bekymmer
Liksom alla opioida läkemedel har fentanyl potential att vara både beroendeframkallande och missbrukat. Fentanyl är mycket starkt jämfört med andra opioider som morfin, och när gatudroger är spetsade med fentanyl ökar chanserna för överdosering dramatiskt. Dessutom blandas det ofta med heroin för att öka det "höga" användarupplevelsen. Denna blandning gör det mer troligt att individen kommer att överdosera, särskilt om de inte är medvetna om att fentanyl är närvarande och tar sin vanliga dos heroin.
Liksom andra opioider kan Narcan ges för att blockera och vända effekterna av en överdos av fentanyl. Fentanyl-överdoser är mycket sällsynta hos patienter som använder läkemedlet enligt föreskrift snarare än att få det olagligt, eftersom patienten ofta använder fentanyl för smärta efter år av att ha tagit medicin för kronisk smärta. Med detta sagt, oavsett hur patienten överdoser, måste Narcan administreras snabbt och i tillräckliga mängder för att förhindra att överdosen orsakar dödsfall.
Narcan för överdosering av smärtstillande läkemedelOckså av stor oro är användningen av svarta marknadsversioner av fentanyl, särskilt karfentanil, som lätt förväxlas med fentanyl men är mycket starkare. Vissa använder det som en ersättning för heroin. Carfentanil är så stark att de kanadensiska myndigheterna beslagtagit en sändning på ett kilo 2016 uppskattade att det fanns tillräckligt med drogen för att döda tiotals miljoner människor.
Actiq: Fentanyl “Lollipop”
Actiq, Fentanyl-doseringssystemet som sugs på som en klubba, är utformat för användning av cancerpatienter med betydande smärta. Actiq är inte lämpligt för alla: endast patienter som har en demonstrerad tolerans för opioidläkemedel motsvarande 60 mg morfin per dag ska använda denna metod för Fentanyl-avgivning.
Actiq är som en klubba i utseende, men den levererar en dos medicin som kan vara dödlig för vuxna, och särskilt för barn, som inte är vana vid opioida läkemedel.
Barnsäkerhetssatser finns tillgängliga för att förhindra oavsiktligt intag av detta läkemedel från tillverkarna av Actiq. För att få din Actiq barnsäkerhetssats, ring 1-888-534-3119 för att göra din begäran.
Duragesic Fentanyl Patch
Duragesic-fentanylplåstret är utformat för att ge en specifik dos fentanyl under tre dagar. Vid användning och avlägsnande enligt instruktionerna innehåller plåstret fortfarande tillräckligt med fentanyl för att vara dödligt för mindre kroppar.
Av denna anledning är det viktigt att lappar kasseras där barn och husdjur inte hittar dem. Tillverkaren av plåstret rekommenderar att spola använda fläckar ner i toaletten direkt efter borttagning. Om du har ett brunn eller ett septiskt system, kontrollera om ditt sjukhus, apotek eller annan lokal organisation har ett läkemedelsåtertagningsprogram.
Skärning eller ändring av plåstret kan orsaka en överdos av fentanyl. Använd aldrig ett plåster som inte är intakt eller flytta ett plåster från ett område av kroppen till ett annat efter applicering, eftersom detta kan skada plåstrets integritet.
Ett ord från Verywell
Fentanyl är en extremt effektiv smärtstillande medicin, men med starka smärtstillande medel finns risker, särskilt risken för överdosering. När det tas på rätt sätt, i den minsta dosen som behövs för kortast möjliga tid, är fentanyl säkert. Det finns en verklig risk för missbruk och allvarliga eller livshotande effekter när de används under långa perioder. Var särskilt försiktig för att skydda barn och husdjur från kasserade fläckar, som kan vara dödliga för dem.