Innehåll
Akustiskt neurom är en godartad tumör som påverkar nerverna som går från innerörat till hjärnan. Normala friska nerver täcks av ett lager av celler som kallas Schwann-celler som fungerar på samma sätt som gummi- eller plastbeläggning på elektriska ledningar fungerar; ger isolering och stöd för nervimpulser. När dessa celler börjar växa och föröka sig i onormal takt kan ett akustiskt neurom uppstå.Utbredning
Akustiskt neurom förekommer endast hos cirka 2 av 100 000 personer när det inte finns några andra utfällningsfaktorer. Den vanligaste icke-genetiska orsaken till att utveckla ett akustiskt neurom är hörsel trauma och det finns viss tro att lågdosstrålning vid procedurer i huvud och nacke i ung ålder kan öka din risk. Även om det har funnits rykten om att långvarig mobiltelefonanvändning kan förknippas med akustiskt neurom, stöder inte forskningen detta rykte.
Akustiskt neurom är vanligare om du har neurofibromatos typ 2 (NF2). Om du diagnostiseras med NF2 ökar din risk till 2 av 10 000 personer. I båda fallen tenderar akustiskt neurom att förekomma mellan 50 och 70 år.
Symtom
Akustiskt neurom hämmar den normala funktionen hos nerverna som är ansvariga för hörsel och balans. Symtom på akustiskt neurom inkluderar:
- hörselnedsättning på ena sidan
- vertigo
- tinnitus
Om tumören trycker mot ansiktsnerven kan symtomen också inkludera:
- ansikts domningar
- ansiktssvaghet
- ansiktsförlamning
Medan akustiskt neurom är en långsamt växande tumör kan det, om det inte behandlas, bli så stort att det trycker mot vitala hjärnstrukturer och kan bli livshotande.
Diagnos
Diagnos av akustiskt neurom kan vara svårt (speciellt om tumören är liten) eftersom symtomen sammanfaller med många andra inre öronproblem. Några av de mest användbara testerna som används för att diagnostisera detta tillstånd är:
- Audiogram
- datortomografi
- MR
MR är den föredragna testmetoden eftersom den kan vara användbar för att identifiera små tumörer (2 mm i storlek eller större) när de används med gadoliniumkontrast. CT kan användas för att se tumörer som är större än 2 cm.
Behandling
Behandling innebär vanligtvis kirurgisk avlägsnande av tumören. Men om tumören är liten och asymptomatisk kan patienten och läkaren välja att övervaka tumören. Detta är också fallet om patienten inte är en bra kandidat för operation som äldre patienter som har en historia av hjärt- och lungsjukdom. Den kirurgiska excisionen av tumören medför flera risker inklusive risken för att nerverna kring tumören kan skadas. Detta gäller särskilt om tumören är mycket stor. Andra alternativ för behandling är strålbehandling eller strålkirurgi. Båda dessa behandlingar syftar till att minska tumörstorleken.
I ett försök att minska risken för att skada nerver runt tumören kan vissa kirurger välja att göra en partiell tumörresektion för att ta bort majoriteten, men inte hela tumören. Efter operationen kan riktad strålbehandling göras för att förstöra resten av tumören.
Underlåtenhet att behandla akustiskt neurom kan leda till permanenta hörsel- och balansproblem. Om tumören är liten kan din kirurg försena kirurgisk avlägsnande av tumören och följa med en MRI var 6 till 12 månader. Försenad behandling för länge men kan leda till irreversibla skador. Att ha en öppen diskussion om risken mot nyttan av att försena operationen med din kirurg är motiverad innan du fattar några beslut.
Också känd som: akustiskt neurinom, vestibulärt schwannom, hörseltumör