Innehåll
Om du inte kan göra en höjning av benen utan att få ryggont, ischias eller en kombination av de två kan din läkare misstänka att en hernierad skiva är ansvarig. Det raka benhöjningstestet är ett vanligt manuellt test som används för att avgöra om en herniated skiva eller annan ryggradsrelaterad sjukdom är roten till dina symtom.Syftet med Straight Leg Test
Ischias har ett antal möjliga orsaker, från en tät piriformis-muskel till vanligare orsaker inklusive hernierad skiva, spinal stenos eller spondylolisthesis. För patienter som behandlar ischias är det första steget diagnos.
Ett raka benhöjningstest är ett av flera verktyg som läkare använder för att avgöra om bensymptom beror på en hernierad skiva, glidskiva, ryggstabilitet, extra snäva höft- eller ryggmuskler eller något annat.
En manuell provningsprocedur är en testutövare som använder sina händer för att placera dig, flytta dig och / eller ge tryck som du motstår.
Detta är ett mycket annat tillvägagångssätt för att bestämma källan till smärta eller ett ryggradsproblem än diagnostiska avbildningstester, som använder maskiner. Generellt sett används båda metoderna under diagnosprocessen.
Det raka benhöjningstestet är ett av de vanligaste manuella testprocedurerna som utförs under en fysisk undersökning. Liksom många i sitt slag är målet att kontrollera nervrörelser och känslighet hos nervvävnad för kompression.
Faktum är att det finns ett namn för denna typ av manuellt test, vilket är neurodynamiskt. Neurodynamisk testning inkluderar inte bara raka benhöjningar utan även andra.
Under Straight Leg Raise Test
Testet med rak benhöjning försöker reproducera din smärta eller andra symtom, så var beredd att uppleva dem ett ögonblick eller två medan din leverantör utvärderar dig. Testet är passivt; du kan hjälpa henne att uppnå det mest exakta resultatet genom att hålla dig så avslappnad som möjligt och ge en ärlig sammanfattning av vad du känner när ditt ben lyfts.
Procedur:
- Till att börja med kommer personen som undersöker dig att be dig ligga på ryggen med raka ben.
- De kommer då att be dig att vända in ett av dina ben. Det är viktigt att vända hela nedre extremiteten. Detta är så att granskaren korrekt kan korrelera positionen för din höft och rygg med de symtom du rapporterar. Granskaren kommer också att be dig ta med dig benet mot mitten av kroppen.
- Därefter lyfter granskaren ditt raka ben tills du klagar på smärta. Om du inte har ont under den raka benhöjningen, bra. Men om manövern orsakar obehag kan detta vara ett tecken på att en hernierad skiva är ansvarig för dina rygg- eller bensymtom.
- Beroende på höftvinkeln när dina symtom börjar när du testas kan din utövare bestämma att något annat än en herniated skiva är orsaken.
- Båda benen testas i ett rakt benhöjningstest, så stegen upprepas med det andra benet.
Variationer
Undersökaren kan upprepa testet med din fotled i en dorsiflexerad position och igen med hakan inbäddad i bröstet. (Dorsiflexion är den rörelse som sker vid din fotled när du lyfter foten. Det är motsatsen till att peka på din tårna.)
Dessa variationer kan hjälpa granskaren att kontrollera nervinvolvering på specifika platser, inklusive dura mater eller täckning av ryggmärgen och / eller ryggmärgen.
Ett positivt tecken för nervinblandning från ryggmärgen eller dess täckning skulle presentera sig som din vanliga smärta i rygg eller ben, men inte i hakan, nacken eller foten.
Ansluta ryggmärgen och motorneuronsjukdomarÄndringar
Om du inte kan lyfta upp benet medan det är rakt, eller om du har svårt att ligga på ryggen, var vänlig. Det raka benhöjningstestet har modifieringar. Det är därför det är oerhört viktigt att säga upp och låta granskaren känna till dina begränsningar. En annan anledning att tala ut är att undvika en skada under testningen.
Specialtester för lägre extremiteter som din PT kan användaNoggrannhet
Tyvärr har inte mycket forskning gjorts på neurodynamiska tester i allmänhet.
En recension från 2017 som tittade på noggrannheten hos neurodynamiska tester för att förutsäga radikulopati, dvs. symtom som de flesta av oss kallar ischias, men som bara orsakas när en ryggradsnervrot komprimeras eller irriteras på något sätt. Studien visade att forskare ännu inte har nått enighet om huruvida det raka benhöjningstestet är effektivt för att detektera herniated skiva och / eller ryggradsnervrotkompression.
Det raka benhöjningstestet används också ofta för att avgöra hur styv en patients hamstrings är. Men en studie från 2018 som publicerades i International Journal of Sports Medicine fann att styvhet i hamstring inte är en underliggande faktor i resultaten av de flesta eller alla raka benhöjningstestresultaten.