Kirschner eller K Wires är kirurgiska benstift

Innehåll

• Problem med stift
• Borttagning av stift

En Kirschner-tråd (även kallad K-wire) är en tunn metalltråd eller -stift som kan användas för att stabilisera benfragment. Dessa trådar kan borras genom benet för att hålla fragmenten på plats. De kan placeras perkutant (genom huden) eller kan begravas under huden.

K-ledningar finns i olika storlekar, och när de ökar i storlek blir de mindre flexibla. K-trådar används ofta för att stabilisera ett brutet ben och kan tas bort på kontoret när frakturen har läkt. Vissa K-trådar är gängade, vilket hjälper till att förhindra rörelse eller backning ur tråden, även om det också kan göra dem svårare att ta bort.

K-trådar brukade användas oftare när dragkraft var en vanlig behandling för vissa typer av sprickor. När dragkraft används sätts en K-tråd ofta in i ett ben för att ge ett styvt ankare till benet, och sedan vikten dras på benet (genom tråden) för att dra den trasiga extremiteten i linje.

Dragkraft för att behandla frakturer eller brutna ben

Problem med stift

Det finns möjliga komplikationer i samband med användning av K-ledningar:

• Infektion: Platsen för stiftinsättning kan vara en källa för att infektioner kommer in i kroppen. Om de lämnas genom huden kan bakterier färdas längs tappkanalen och komma djupare in i kroppen och eventuellt till benet. Av denna anledning instrueras patienter med K-ledningar som lämnas exponerade typiskt om tekniker för stiftvård för att förhindra infektion.
• Brott: Stift kan ge stabil fixering av en fraktur, men de flesta stift är relativt tunna i diameter och de kan gå sönder om det finns ökad stress på det brutna benet.
• Frakturrörelse: K-trådar ger i allmänhet mindre styv fixering av sprickor än vissa andra tekniker som plattor och skruvar och metallstänger. Ibland är det möjligt för frakturen att förskjuta sitt läge när endast K-trådar används för fixering. Därför används K-trådar i allmänhet endast för vissa typer av sprickor.
• Migration: En av de mest oroande komplikationerna är migrering av stift Av denna anledning måste extrem försiktighet iakttas särskilt när du använder K-ledningar i bröstet eller buken. Även om det är sällsynt finns det fallrapporter om att K-trådar placeras i ben runt axeln som har visat sig migrera till brösthålan veckor eller månader senare.

Borttagning av stift

Oftast tas K-ledningar bort någon gång efter att benet har läkt tillräckligt. Det finns undantag om tråden är begravd djupt inuti ett ben, men majoriteten av stiften tas bort när läkning är klar (eller åtminstone till en punkt där det brutna benet är stabilt).

De släta stiften kan ofta tas bort på kontoret utan speciell anestesi. Borttagning av stift orsakar vanligtvis inte för mycket obehag för de flesta patienter. Emellertid kan stift som är under huden, gängade K-trådar eller stift som annars är svåra att ta bort behöva tas bort i ett operationsrum under bedövningsmedel.

Också känd som: K-Wire