Innehåll
Vaginal torrhet (atrofisk vaginit) kan förekomma när som helst under kvinnans vuxna liv, men det är vanligast under perimenopaus, klimakteriet och när en kvinna ammar. Torrhet i vaginalen kan leda till intermittent eller konstant obehag, och det kan leda till att sex blir smärtsamt. Vanligtvis kan det behandlas med receptfria läkemedel eller omprövning av vissa egenvårdspraxis, men vaginal torrhet kan också vara ett tecken på ett hälsoproblem som kräver läkarvård.Orsaker
Den vanligaste orsaken till vaginal torrhet är minskad östrogenproduktion, eftersom hormonet spelar en roll för att bibehålla smörjning både under sex och vid andra tillfällen. Detta dopp inträffar tillförlitligt som ett resultat av:
- Förlossning
- Amning
- Perimenopaus
- Klimakteriet
Som sagt, det finns andra möjliga orsaker till vaginal torrhet. Dessa kan orsaka problemet på egen hand eller förvärra effekterna av sänkt östrogen.
Livsstil
Flera saker du kan göra som en rutin som kan orsaka att vaginal torrhet inkluderar:
- Tar vissa mediciner
- Använda nikotinprodukter
- Använda tamponger med högre absorptionsförmåga än du behöver
- Vaginal douching
- Använda doftande tvålar
- Ta bubbelbad
- Applicera kroppslotioner på vaginalområdet
Överdriven alkoholkonsumtion kan också ha denna effekt.
Medicinska problem och behandlingar
Systemiska tillstånd såsom hypofyssjukdom, äggstocks- eller livmoderförhållanden eller avlägsnande av livmodern eller äggstockarna genom kirurgi kan förändra östrogennivåerna och orsaka en mängd olika symtom, inklusive vaginal torrhet. Sjögrens syndrom, en autoimmun inflammatorisk sjukdom, är också ofta förknippad med vaginal torrhet.
Ibland kan medicinska behandlingar som kemoterapi eller strålbehandling orsaka uttorkning, vilket kan orsaka vaginal torrhet.
Symtom
Det kan verka konstigt att utforska symtomen på vaginal torrhet, eftersom torrhet i sig är tillståndets logiska telefonkort. Men det finns andra som kan uppstå, som du kanske inte omedelbart associerar som kopplade till denna fråga. De inkluderar:
- Vaginal klåda
- Vaginal brännskada
- Obehag eller irritation i vaginalen
- Smärtsamt samlag
- Blödning under samlag
Symtomen förekommer troligen under eller efter sex och kan pågå i flera dagar efter samlag. Emellertid kan symtom förekomma intermittent, även utan kön en utfällande faktor.
Många av dessa symtom kan också orsakas av andra tillstånd, såsom sexuellt överförbara infektioner, urinvägsinfektioner och inflammation. Vanligtvis orsakar infektioner urinfrekvens och brådskande, vaginal urladdning eller dålig lukt, förutom de symtom som överlappar varandra med vaginal torrhet.
Diagnos
När du arbetar för att upptäcka orsaken till din vaginala torrhet, kommer din läkare att överväga faktorer som din ålder, vanor och andra symtom du kan uppleva.
När ett medicinskt tillstånd är orsaken till vaginal torrhet, kommer din läkare sannolikt att erkänna denna möjlighet eftersom sådana problem vanligtvis är förknippade med andra symtom som ofta är mer märkbara än vaginal torrhet i sig.
Sjögrens syndrom kan till exempel också orsaka ledvärk, torra ögon och torr hud. De hormonella fluktuationerna som kan uppstå till följd av tillstånd i äggstockarna eller livmodern kan manifestera sig med symtom som liknar de i klimakteriet, såsom oregelbunden menstruation, ömhet i bröstet eller viktförändringar förutom vaginal torrhet.
Generellt kan hormonnivåer och diagnostisk testning, såsom ultraljud, skilja på förhållandena.
Om du har symtom på vaginal torrhet innan du har nått åldern av perimenopaus, som vanligtvis inte börjar före 45 års ålder, bör du se din läkare.
Symtom på vaginal torrhet kan också överlappa med symtom på infektion, så det är bäst att din läkare identifierar och behandlar en infektion om du har en.
Behandling
Det finns flera receptbelagda och receptfria behandlingar som kan hjälpa till att förbättra symtomen eller behandla den bakomliggande orsaken till vaginal torrhet. Din läkare kan föreslå en eller flera, beroende på din omständighet.
Receptfria alternativ
Ofta, även om vaginal torrhet orsakas av ett hormonellt problem, kan en topisk terapi vara mycket effektiv. Du kan använda dessa efter behov. Om din torrhet bara är symptomatisk under och efter sex kan du använda en aktuell produkt före sex. Om du upplever torrhet oftare kan du använda dem på mer regelbunden basis.
Behandlingsalternativ inkluderar:
- Vaginala fuktighetskräm: Vaginala fuktighetsgivare inkluderar receptfria produkter som Replens, ett vaginalt suppositorium en gång dagligen som används för att öka vaginal smörjning. Om du vill prova en fuktkräm, kontakta din läkare för att se till att den är säker.
- Vaginala smörjmedel: Vaginala smörjmedel inkluderar receptfria produkter som Astroglide och K-Y Jelly. När vaginal torrhet är ett problem under samlag fungerar vaginala smörjmedel som ett komplement för att göra sex mer bekvämt.
Välj alltid ett vattenbaserat vaginalt smörjmedel. Använd aldrig en petroleumbaserad produkt som vaselin för vaginal smörjning, eftersom detta kan skapa grogrund för infektion.
Om du har skyddad sex med kondom, se till att du använder vattenbaserat eller silikonbaserat smörjmedel. Andra smörjmedel och oljor, som kokosnötolja, kommer att bryta ned kondomen och kan också skada membran som används för preventivmedel.
Receptbelagda läkemedel
Om du lider av kronisk vaginal torrhet relaterad till perimenopaus eller klimakteriet, kan din läkare ordinera en aktuell medicin för att öka östrogen. Vaginala östrogener ger den mest effektiva lindringen av vaginal torrhet av alla behandlingsalternativ, men de är inte lämpliga för alla.
Vaginala östrogener
Aktuella receptbelagda behandlingar för vaginal torrhet orsakad av minskade östrogennivåer inkluderar:
- Sträng: Estring är en vaginal ring som långsamt frigör östrogen direkt i vaginala vävnader. Införd i din vagina av dig eller din läkare, behandlar Estring effektivt torrhet i vaginalen i tre månader.
- Vagifem: Vagifem är en vaginal tablett som du sätter in i din vagina med en engångsapplikator. Du måste sätta in vaginaltabletten en gång dagligen i två veckor och sedan två gånger i veckan så länge du behöver den.
- Premarin eller Estrace: Medan de orala pillerformerna av Premarin och Estrace oftast ordineras, finns de båda i vaginal grädde formel också. Din läkare kommer att ge dig råd om hur du använder vaginala östrogenkrämer om detta är den behandling du väljer.
Kvinnor som använder vaginala östrogener kan uppleva färre återkommande urinvägsinfektioner. Även om det är till hjälp för många, är det inte säkert att använda östrogenprodukter om du är gravid, ammar, har en historia eller risk för bröst-, livmoder-, äggstocks-, livmoderhalscancer eller vaginal cancer eller om du har vaginal blödning.
Icke-östrogenläkemedel
Även om det inte rekommenderas eller används för att behandla vaginal torrhet i sig, finns det icke-östrogenläkemedel som kan användas för att lindra några av symtomen i samband med tillståndet. Dessa läkemedel används inte så vanligt som östrogeninnehållande läkemedel, och även om de kan betraktas som ett alternativ för kvinnor som inte kan ta östrogen på grund av en historia av cancer, kan deras hormonella effekter ge biverkningar. Tala med din läkare om fördelar och nackdelar för dig.
- Osphena (ospemifen): Ett receptbelagt piller som används för behandling av smärtsamt samlag för kvinnor i klimakteriet eller postmenopausen, ospemifen binder till östrogenreceptorer, vilket minskar den bräckliga vaginala vävnaden som uppstår under och efter klimakteriet.
- Prasteron (dehydroepiandrosteron): En receptbelagd hormonbehandling, dehydroepiandrosteron är ett steroidhormon som kan användas oralt för behandling av menopausala symtom eller som vaginal insättning för behandling av tunnare vaginal vävnad.
Kvinnor som upplever klimakteriet kan dra nytta av receptfria, receptbelagda eller naturliga behandlingar för relaterade symtom. Tala med din läkare om dina alternativ.
Ett ord från Verywell
Ofta säger kvinnor att den mest oroande aspekten av vaginal torrhet är att den stör sexuell njutning och orsakar obehag under eller efter sex. Att känna sig stressad eller rusad när man har sex kan förvärra problemet. Att koppla av och ta tid för upphetsning kan hjälpa.