Innehåll
- Förstå CD4 och CD8 T-celler
- Värdet av det absoluta CD4-antalet
- Vad CD4-procenten säger till oss
- CD4 / CD8-förhållande som en ögonblicksbild av immunhälsa
- Varför dessa tester är viktiga
Förstå CD4 och CD8 T-celler
Till att börja med är lymfocyter en typ av vita blodkroppar som hjälper kroppen att bekämpa infektioner. Det finns två huvudtyper av lymfocyter: B-lymfocyter och T-lymfocyter. Av dessa finns det två typer av T-celler som vi övervakar under en HIV-infektion:
- CD4 T-celler är T-lymfocyter som har molekyler som kallas CD4 på sin yta. De startar immunsvaret genom att signalera andra defensiva immunceller till smittsamma patogener som bakterier och virus.
- CD8 T-celler som har molekyler på ytan kallas CD8. Dessa är de "mördande" T-lymfocyterna som har till uppgift att förstöra infekterade celler och producera antivirala ämnen som bekämpar smittsamma organismer.
Värdet av det absoluta CD4-antalet
Det absoluta CD4-antalet är ett mått på hur många funktionella CD4-T-celler som cirkulerar i ditt blod. Ju lägre det absoluta CD4-antalet, desto svagare är immunsvaret.
Det absoluta CD4-antalet mäts med ett enkelt blodprov, vars resultat rapporteras som antalet CD4-celler per kubikmeter blod.
HIV-negativa människor har vanligtvis absoluta CD4-räkningar mellan 600 och 1200 CD4-celler per kubik millimeter. Däremot har immunsupprimerade individer med HIV räkningar som vanligtvis är mindre än 500, beroende på infektionsstadiet, medan personer med avancerad HIV kan ha 200 eller färre CD4 T-celler per kubik millimeter.
Absoluta CD4-räkningar
- Normal: 600 till 1200 celler per kubikmillimeter
- Immunundertryckt: Mindre än 500 celler per kubik millimeter
- Avancerad HIV-infektion: Mindre än 200 celler per kubik millimeter
Det absoluta CD4-antalet anses vara det bästa verktyget för att förutsäga risken för HIV-progression.
Varför kan jag inte räkna upp min CD4?Vad CD4-procenten säger till oss
CD4-procenten representerar procentandelen av totala lymfocyter som är CD4-celler och mäts med användning av samma blodprov som för det absoluta CD4-antalet.
Vanligtvis kommer hiv-negativa människor att ha en CD4-procentsats på cirka 40 procent, medan hiv-infekterade människors CD4-procent kan vara så låg som 25 procent eller mindre. Det är uppenbart att ju högre procentandel, desto mer robust är immunsvaret.
Om ditt CD4-antal är lägre än du förväntar dig kan CD4-procenten sätta det i bättre perspektiv genom att berätta om detta är en faktisk förändring eller bara en fluktuering.
CD4 / CD8-förhållande som en ögonblicksbild av immunhälsa
Ett sätt att få bättre insikt i en patients immunfunktion är att dessutom undersöka patientens CD4 / CD8-procent, som bedömer antalet CD4 T-celler jämfört med antalet CD8 T-celler. Med testet kan vi se om sjukdomen utvecklas genom att spåra utarmningen av "mördande" T-celler i blodprover.
Vanligtvis är det mindre möjligt att producera T-celler för att försvara sig när immunsystemet blir utmattat vid framsteg av sjukdomar. CD4 / CD8-procenten hjälper oss att se detta.
Under de senaste åren har större tonvikt lagts på CD4 / CD8-dynamiken i den åldrande HIV-befolkningen.
Hur viktigt är ditt CD4 / CD8-förhållande?Varför dessa tester är viktiga
Det absoluta CD4-antalet och CD4-procenten ger din läkare en ögonblicksbild av immunförsvaret, liksom prognosen för din sjukdom framåt.
I sin enklaste form vet vi att CD4-tal på mindre än 200 placerar en person med HIV i riskzonen för opportunistiska infektioner. CD4-procentsatsen tar dock hänsyn till det totala antalet lymfocyter och är något mer förutsägbart för en persons omedelbara och långvariga hälsa.
Om exempelvis CD4-antalet är högre bara för att det totala antalet lymfocyter är högre, skulle vi fortfarande ha en oro för patientens hälsa. Om å andra sidan CD4 är lägre som ett resultat av ett lägre lymfocytantal kan vi tolka resultaten annorlunda.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text