Innehåll
- Översikt
- Riskfaktorer
- Tecken och symtom
- Insekter som orsakar giftallergier
- Honungsbin
- Afrikaniserade (mördande) honungsbin
- Humlar
- Gula jackor
- Hornets
- Getingar
- Förebyggande
- Testning
- Vem ska testas
- Omedelbar behandling av akuta reaktioner
- Behandling av framtida reaktioner
- Efter Allergy Shots för Bee Allergy
Men om du aldrig har blivit biten eller stickad, kan det vara ett mysterium - och inte något du nödvändigtvis vill lösa, hur det kan påverka dig. Ändå är det en bra idé att förstå riskfaktorerna för att möta en insekt, att veta hur man känner igen de symtom som ska få omedelbar medicinsk behandling och att bekanta sig med de typer av stickande insekter så att du kan undvika dem så mycket som möjligt och också kunna berätta för din läkare om du har en körning med en.
Översikt
De flesta människor som stungs av en flygande insekt som honungsbin, bålgeting eller geting kommer åtminstone att utveckla en reaktion vid stingplatsen - vanligtvis smärta, svullnad, rodnad och klåda.
Men även om de flesta inte är allergiska mot insektsstick, går tusentals människor till akutmottagningen eller söker medicinsk vård för potentiellt livshotande reaktioner vid möten med flygande insekter varje år. Dessutom, enligt en rapport från 2013 från American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) ökar antalet personer som har allergier mot insektsstick.
ACAAI uppskattar att mellan 0,4% och 0,8% av barnen och 3% av vuxna har svåra reaktioner varje år. Dessutom rapporterar ACAAI att cirka 90 till 100 personer dör av anafylaxi från insektssting varje år.
Riskfaktorer
Vem som helst kan få en allvarlig allergisk reaktion mot ett insektsstick. En tidigare sting krävs vanligtvis för att sensibilisera en person för insekten. De som haft en systemisk reaktion tidigare på ett stick har högre risk för en livshotande reaktion.
Tecken och symtom
En anafylaktisk reaktion på ett insektssting - vilket betyder en som påverkar hela kroppen - kan hända inom några minuter eller ta flera timmar att utvecklas och kan orsaka något eller alla av följande symtom, vanligtvis inom några minuter till några timmar:
- Klåda över hela kroppen
- Nässelfeber eller svullnad som sprider sig från stingplatsen
- Rodnad (rodnad i huden)
- En rinnande näsa, nysningar eller dropp i postnasalen
- Kliande, rinnande ögon
- Svullnad i läppar, tunga och / eller hals
- Andfåddhet, väsande andning och / eller hosta
- Magkramper, illamående, kräkningar och / eller diarré
- Oklarhet, ökning av hjärtfrekvensen, lågt blodtryck eller utmattning
- En känsla av panik eller känsla av överhängande undergång
- En metallsmak i munnen
Insekter som orsakar giftallergier
Förutom bin (inklusive honungsbin, afrikaniserade honungsbin och humlor) finns det andra flygande insekter som kan svida eller bita och orsaka en allergisk reaktion hos människor som är utsatta för dem. Alla dessa varelser tillhör ordningen Hymenoptera: gula jackor, hornets, getingar och eldmyror.
Det är viktigare just nu att söka läkarvård för en allvarlig allergisk reaktion mot ett insektssting än att identifiera vilken insekt som var ansvarig. Men det kan vara bra i allmänhet att känna igen insekter som kan orsaka en anafylaktisk reaktion och veta lite om deras vanor (där de till exempel häckar) så att du kan undvika dem.
Honungsbin
Honungsbyn häckar vanligtvis i trädhålor, stockar eller inuti byggnader. Bort från bikupan tenderar honungsbin att vara icke-aggressiv men kan vara mer aggressiv när bikupan är hotad eller störd. Sting från honungsbin är vanliga när en person går barfota på en klöverfylld gräsmatta.
De är den enda stickande insekten som rutinmässigt lämnar en stick i offrets hud, även om andra stickande insekter ibland också gör det. Även om det har skrivits mycket om att ta bort stingers är den bästa metoden vad som är snabbast, inom 30 sekunder. Ju längre sting är i huden, desto mer gift kan injiceras.
Afrikaniserade (mördande) honungsbin
Afrikaniserade (mördande) honungsbin är mycket mer aggressiva än inhemska honungsbin, som skapades av korsavel afrikanska honungsbin med inhemska honungsbin i Sydamerika för att öka honungsproduktionen.
Deras gift är i huvudsak detsamma som inhemska honungsbin - vilket innebär att en person som är allergisk mot en typisk honungsbi också är allergisk mot afrikaniserade honungsbin. De brukar sticka i stora grupper, ibland hundratals.
Humlar
Humlor stänger sällan människor eftersom de är icke-aggressiva och vanligtvis mild. De kommer att sticka om de provoceras eller om boet störs, men de är så höga och långsamma att en person vanligtvis har gott om tid och varning för att fly. De häckar på marken eller i högar av gräsklipp eller trä och matar på insekter och blommanektar.
Gula jackor
Yellowjackets är getingliknande insekter som lever i högar som är inbyggda i marken, de tenderar att vara aggressiva insekter och är en vanlig olägenhet vid picknick och runt soptunnor där mat och sockerhaltiga drycker är rikliga.
Stick på läppen eller inuti munnen eller halsen kan uppstå när en drink tas från en öppen burk läsk som en gul jacka hade krypt in i. Ibland kan stick från gula jackor resultera i en hudinfektion eftersom dessa insekter kan bära bakterier.
Hornets
Hornets, inklusive gula och vita ansikten, bygger häckar av pappersmaché i träd och buskar. Dessa insekter kan vara mycket aggressiva och sticka människor på grund av en mild störning, till exempel någon i närheten som klipper en gräsmatta eller trimmar ett träd.
Getingar
Getingar bygger bikakbon under takfoten till ett hus eller i ett träd, en buske eller under utemöbler. De tenderar att vara mindre aggressiva än gula jackor och hornets, och främst livnär sig på insekter och blommanektar.
Förebyggande
Enkelt uttryckt är det bästa sättet att förhindra en allergisk reaktion att undvika att bli stickad. Här är några tips:
- Hyra en utbildad utrotare för att behandla kända bon i närområdet; periodisk övervakning för ytterligare angrepp bör utföras.
- Undvik att se ut eller lukta som en blomma. Använd inte färgglada kläder eller blommiga tryck eller parfymer eller andra dofter som lockar insekter.
- Använd alltid skor när du går ute, särskilt på gräs.
- Bär byxor, långärmade skjortor, handskar, nära skor och strumpor när du arbetar utomhus.
- Var försiktig när du arbetar runt buskar, buskar, träd och soptunnor.
- Kontrollera alltid mat och dryck (särskilt öppna läskburkar eller drycker med sugrör) innan du konsumerar, särskilt vid pooler och picknick, där det är känt att gula jackor är närvarande.
- Förvara en insektsmedel, godkänd för användning på stickande insekter, tillgänglig om behandling av ett bo är nödvändig.
Testning
Testning utförs med allergitestning av huden eller genom att utföra en RAST. Hudtestning är fortfarande den föredragna metoden och proceduren liknar testning av pollen- eller husdjursallergier, men det kan vara nödvändigt att använda ökande koncentrationer av gifttextrakt för att göra en diagnos. Allergister testar vanligtvis för alla stickande insekter (bin, getingar, etc.) eftersom studier har visat att människor vanligtvis inte kan identifiera vilken typ av insekt som steker dem.
En person som bara stickas av en insekt kan visa positiva allergitester för mer än en typ av insekt. I denna situation ges vanligtvis behandling med gift från alla arter.
Vem ska testas
Det är inte alltid ett tydligt fall som ska testas för bivallergi, men i allmänhet: Testning behövs inte Om en person aldrig har stungits av en insekt eller aldrig haft några symtom (förutom smärta på platsen för sting) som ett resultat av ett sting, finns det inget behov av att utföra någon giftallergitestning.
Eller om ett barn eller en vuxen har en stor lokal reaktion, där svullnad uppträder endast på stingplatsen, är det vanligtvis inte en anledning att utföra gifttestning eller att ge giftallergiskott. Detta beror på att chansen att utveckla anafylaxi med framtida stick är bara cirka 5% till 10% för både barn och vuxna.
Några studier visar att dessa stora lokala reaktioner kan minskas med användning av giftimmunterapi. Detta kan krävas i situationer där stick är frekventa och svullnaden stör en persons livskvalitet eller arbetsförmåga.
Test behövs om en person i någon ålder har symtom på anafylaxi efter att ha blivit stickad. Det beror på att personen har cirka 30% till 60% chans att framtida insektssticks kommer att orsaka en liknande reaktion.
Om det finns en speciell föräldrakänsla eller om barnet har hög risk för frekventa stickningar, är gifttestning och behandling ett rimligt alternativ. Människor som är äldre än 16 år med samma problem bör testas och behandlas med gift, med en högre risk för anafylaksi med framtida stick.
Om det visar sig att en person har ett positivt allergitest mot gift men ändå inte har haft några symtom på stick, är chansen att utveckla anafylaxi med framtida stick i området 17%.
Omedelbar behandling av akuta reaktioner
Behandlingen av giftallergi involverar hanteringen av en akut reaktion samt förebyggande av framtida reaktioner. Epinefrin är den behandling du väljer för anafylaxi.
Personer med giftallergi uppmuntras att bära en självinjicerbar form av adrenalin, såsom en Epi-Pen eller Twin-Jet-enhet. Om detta läkemedel behövs behövs också omedelbar läkarvård och personen ska ringa 911 eller gå till akutmottagningen.
Om klåda eller nässelfeber är de enda symptomen, kan en oral antihistamin vara allt som krävs, även om det fortfarande rekommenderas akut läkarvård. Om symtom förvärras eller svullnad i huden påverkar andningsförmågan, kommer epinefrin att krävas.
Om en sting kvar i huden, t.ex. med en honungsbi, bör den tas bort snabbt så att mer gift inte injiceras i stinget. Kläm inte stingaren eller platsen för huden - dra i stället ut stingaren med en pincett eller skrapa ut stingaren med kanten på ett kreditkort. Sätt is eller en kall kompress på stingplatsen för att minska lokal svullnad.
Behandling av framtida reaktioner
För att förhindra reaktioner på framtida insektsstick, undvik att vara runt stickande insekter. Om en person har upplevt anafylax eller hudkroppssymptom i hela kroppen (nässelfeber, klåda, rodnad, svullnad från stingplatsen) i de 16 år och äldre krävs gift och testning.
Immunterapi, eller allergi skott, med renat gift från den typ av insekt som en person är allergisk mot, kan bota giftallergi. Allergi skott med rent gift ges på ungefär samma sätt som allergisk skott för pollenallergi.
Efter att en person fått lämpliga doser av giftallergiskott minskas risken för en reaktion med framtida stick till mindre än 5 procent. Efter en serie giftallergiskott i minst 3 till 5 år kan de flesta stoppa skotten utan en signifikant ökning av risken för allergiska reaktioner.
Vissa personer med allvarliga, livshotande reaktioner från insektsstick, eller de som har haft anafylax från giften allergi skott själva, kan dock kräva livslånga gift allergi skott.
Detta beror på att en persons chanser att reagera på framtida stick kan långsamt öka till så högt som 20% många år efter att giftallergiskott har stoppats. Detta ämne är ett område som utvecklas inom giftallergiforskning och kräver noggrann diskussion mellan en person och deras allergiker.
För de med allvarliga allergier som måste - på grund av yrke eller hobby - vara i en situation där sveda lätt kan uppstå, bör alternativet rusa immunterapi övervägas. Accelererad immunterapi som rusning, även om den medför en ökad risk för reaktioner, kan leda till kontroll av giftallergier mycket snabbare än "vanliga" allergiska skott.
Efter Allergy Shots för Bee Allergy
Vissa allergologer utför giftallergitestning, antingen med hudtest eller RAST, efter att giftimmunterapi har givits under en tidsperiod. Giftimmunterapi kan stoppas hos de flesta människor vars allergitest blir negativt, även om testet inte alltid blir negativt, inte ens hos personer som har fått giftallergiskott i flera år.
Studier tyder på att många barn som påbörjar allergiskott för biverkningar inte slutför sin behandling. Tänk på att allergiskott kan bota en biverkningsallergi och minska sannolikheten för en livshotande allergisk reaktion i framtiden, men hela behandlingen måste avslutas.
Poängen
Alla personer med en historia av allergiska reaktioner mot insektsstick, inklusive barn med hudreaktioner och till och med personer med stora lokala reaktioner, bör överväga att ha någon form av medicinsk varning, oavsett om det är ett armband, plånbokskort eller bläddra I.D. identifiera deras medicinska tillstånd, samt ha en injicerbar form av adrenalin tillgänglig för omedelbar användning.
Denna EpiPen ska tas med dig vart du än går. TSA låter dig i allmänhet bära din EpiPen i din handbagage om du flyger, men kolla framåt för att vara säker.
Bi-stick är vanliga och allergiska reaktioner kan leda till allvarliga reaktioner eller till och med dödsfall. Med det sagt kan man känna igen symtomen på anafylaxi och kräva omedelbar uppmärksamhet minska risken för dessa livshotande komplikationer.
De flesta människor med milda reaktioner behöver inte skott, men allergisk skott erbjuder alternativet att bota dem med allvarliga allergier.
Det är viktigt att notera en sista gång att de flesta dödsfall på grund av biverkningsallergi förekommer hos dem som inte har en känd allergi. Alla bör känna till tecken och symtom på anafylaxi och hur man kontaktar nödhjälp vid behov.