Vad är typ 2-diabetes?

Innehåll

• Typ 2 Diabetes Symptom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling

Typ 2-diabetes är en kronisk sjukdom där kroppen inte kan kontrollera nivåerna av glukos (socker) i blodet tillräckligt, vilket kan leda till farligt högt blodsocker (hyperglykemi). Symtomen på typ 2-diabetes sträcker sig från ökad törst, frekvent urinering, extrem trötthet och långsam läkning av sår. När sjukdomen fortskrider kan allvarligare komplikationer utvecklas, inklusive hudsjukdomar, sexuell dysfunktion, njursjukdom, nervskada och synförlust.

Typ 2-diabetes utvecklas när bukspottkörteln börjar producera mindre insulin (ett hormon som kontrollerar blodsockernivån) eller när kroppen blir mindre känslig för effekterna av insulin, så kallad insulinresistens. Ett enkelt blodprov kan diagnostisera typ 2-diabetes.

När det väl har verifierats beror behandlingen på faktorer som ålder, vikt, blodsockernivå och hur avancerad sjukdomen är. För vissa människor kan detta innebära att man enbart förlitar sig på livsstilsförändringar som viktminskning, kostförändringar och motion. För andra kan hantering av typ 2-diabetes också kräva kompletterande insulin och / eller diabetesläkemedel.

Brist på insulin eller insulinresistens orsakar högre glukosnivåer än normalt vid typ 2-diabetes. 4 verktyg för att hantera typ 2-diabetes

Typ 2 Diabetes Symptom

I de tidigaste stadierna av typ 2-diabetes upplever de flesta inte uppenbara symtom. Det är inte förrän blodsockernivån blir mycket hög att symtom börjar dyka upp. Vänster obehandlad kan typ 2-diabetes leda till allvarliga och till och med försvagande eller livshotande komplikationer.

Symtom

De vanligaste symptomen på typ 2-diabetes inkluderar:

• Polyuria: En ökning av urinering som uppstår när njurarna drar vatten från vävnaden för att späda överskott av glukos i blodet och spola ut det ur kroppen. Njurarna kan inte absorbera denna vätska, vilket resulterar i mer frekvent urinering.
• Polydipsia: Överdriven törst. När kroppen drar vatten från vävnaderna blir kroppen uttorkad, vilket får det som vissa människor beskriver som osläckbar törst.
• Extrem trötthet: Eftersom för lite insulin produceras av bukspottkörteln eller om kroppen inte kan använda det ordentligt berövas celler i kroppen glukosen som är den viktigaste energikällan. Resultatet: trötthet och extrem trötthet.
• Polyfasi: Detta är överdriven hunger som uppstår när celler inte kan komma åt glukos, vilket utlöser hormoner som skickar hungersignaler till hjärnan.
• Neuropati: Domningar, stickningar eller en känsla av "stift och nålar" som uppstår över tid då överskott av socker skadar nerverna.
• Långsam läkning av sår: Överdrivet socker i blodet påverkar cirkulationen, vilket gör det svårare för blodet att nå skadade områden för att läkning ska kunna ske.
• Synförändringar: När vätska dras från ögonlinserna för att hjälpa till att späda glukos i blodet försämras förmågan att fokusera och synen kan bli suddig. Skador på ögat kan uppstå redan innan en diagnos av diabetes finns.

Mindre vanliga symtom på typ 2-diabetes inkluderar:

• Torr mun
• Torr hud
• Hudmärken
• Acanthosis nigricans (mörka flätiga fläckar i ljummen i armhålorna, hudveck och leder i fingrar och tår)
• Frekventa infektioner
• Oförklarlig viktminskning

Blodtryck och diabetes

Komplikationer

När det inte hanteras bra kan typ 2-diabetes leda till ett antal allvarliga, försvagande och till och med potentiellt dödliga komplikationer, varav de flesta beror på skador på små blodkärl (mikrovaskulär skada) eller skada på stora blodkärl (makrovaskulär skada). </s></s></s></s></s></s></s></s></s>

• Nefropati (njursjukdom)
• Neuropati (nervskada som oftast drabbar händer och fötter men också kan leda till erektil dysfunktion)
• Retinopati (skada på näthinnan i ögat som kan leda till synförlust)
• Perifer arteriell sjukdom (en sjukdom som drabbar kärlen i nedre och övre extremiteterna)
• Hypertoni (högt blodtryck)
• Hjärtsjukdom
• Gastropares (nervskada som påverkar magen)
• Depression

Hur diabetes påverkar huden

Orsaker

Typ 2-diabetes är resultatet av en av två situationer: Antingen börjar bukspottkörteln att släppa ut för lite insulin, ett hormon som frigörs inom några minuter efter att ha ätit för att hjälpa kroppen att lagra glukos, eller så kan kroppen inte reagera tillräckligt på insulin ( insulinresistens).

Det finns ett antal riskfaktorer för typ 2-diabetes:

• Fetma: Detta är en av de viktigaste orsakerna till diabetes. Överdrivet kroppsfett kan orsaka insulinresistens.
• Stillasittande livsstil: Fysisk aktivitet hjälper kroppen att använda insulin, och så för liten rörelse hela dagen kan öka risken för typ 2-diabetes.
• Gener: Familjehistoria är en viktigare indikator på typ 1-diabetesrisk. Det har dock visat sig att hos tvillingar är att det ena syskonet har typ 2-diabetes, den andras risk är tre av fyra.
• Ålder: Risken för typ 2-diabetes ökar med åldern.
• Etnicitet: Typ 2-diabetes tenderar att vara vanligare hos människor som är afroamerikaner, mexikanskamerikaner, indianer, indianer, Stillahavsöbor och asiatiska amerikaner, särskilt de som är överviktiga och stillasittande.
• Tobaksbruk: Rökning kan öka blodsockret och leda till insulinresistens. Enligt Centers for Disease Control and Prevention är rökare 30% till 40% mer benägna att utveckla typ 2-diabetes än icke-rökare.

Diagnos

Diabetes diagnostiseras med ett eller flera av följande blodprov, vilket kan upprepas om resultaten inte är avgörande.

• Fastande blodsockertest: En mätning av blodsocker efter åtta timmar utan att äta
• Glukostoleransprov: Ett test av kroppens svar på socker utfört genom att låta en person dricka en dryck som innehåller 75 gram socker under två timmar, varefter hans eller hennes blodsocker mäts
• Hemoglobin A1c: Tittar på glukosnivåer under tre månader
• Slumpmässigt blodsockertest: Blodprov gjort på någon som har symtom på diabetes, såsom ökad törst, trötthet, ökad urinering

Hur typ 2-diabetes diagnostiseras

Behandling

Alla som har diagnosen typ 2-diabetes kommer att få råd om att göra vissa livsstilsförändringar. Beroende på hur avancerad sjukdomen är och andra enskilda faktorer kan behandlingen också inkludera kompletterande insulin och / eller medicinering.

Livsstilsförändringar

Enkla förändringar kan gå långt för att hålla typ 2-diabetes under kontroll och kanske till och med vända kursen.

• Viktminskning: Att förlora bara 5 procent till 10 procent av kroppsvikt kan avsevärt förbättra blodsockerkontrollen, enligt Johns Hopkins Medicine. (Faktum är att kasta kilo kan ha en så djupgående effekt av blodglukos att för personer som diagnostiserats med prediabetes kan denna viktminskning sänka risken för att utvecklas till typ 2-diabetes med 58 procent.)
• Kostförändringar: En balanserad diet med lågt kolhydratinnehåll och rik på icke-stärkelsegrönsaker, magert protein och hälsosamma fetter kan stödja viktminskning och blodsockerkontroll.
• Träning: Fysisk aktivitet kan spela en nyckelroll för att hantera blodsocker och förhindra komplikationer av diabetes. Regelbunden träning kan också hjälpa till med viktminskning. Enligt ADA bör vuxna med diabetes få minst 150 minuters aerob fysisk aktivitet med måttlig intensitet per vecka (fördelat på minst tre dagar med högst två dagar i rad utan träning).
• Rökavvänjning: Att sparka vanan hjälper till att kontrollera blodsockret.

Livsstilsförändringar för typ 2-diabetes

Medicin

Det finns många klasser av läkemedel tillgängliga för personer med typ 2-diabetes som behöver hjälp med att hantera sitt blodsocker bortom livsstilsförändringar och insulin.

Läkemedelsklass	Mekanism	Specifika läkemedel
DPP-4-hämmare	Blockerar ett enzym som förstör ett hormon som kallas inkretin som hjälper kroppen att producera mer insulin vid behov och minska mängden glukos som produceras i levern när det inte behövs	Januvia (sitagliptin) Galvus (vildagliptin) Onglyza (saxagliptin) Tradjenta (linagliptin) Nesina (alogliptin)
Incretin-efterliknande	Efterliknar verkan av inkretiner för att stimulera produktionen av insulin; sänker matsmältningshastigheten så att glukos tränger in i blodet långsammare.	Byetta (exenatid) Victoza (liraglutid) Trulicitet (dulaglutid) Lyxumia (lixisenatide)
Selektiva natriumglukostransportör-2 (SSGT-2) -hämmare	Sänker blodsockret genom att få njurarna att ta bort glukos från kroppen genom urinen	Invokana (canagliflozin) Farxiga (dapagliflozin) Jardiance (empagliflozin)
Amylinanaloger	Sänker blodsockernivån som en konstgjord version av hormonet amylin	Symlin (pramlintidacetat)
Sulfonylurea	Stimulerar bukspottkörteln för att frigöra mer insulin i blodomloppet	Orinas (tolbutamid) Tolinas (tolazamid) Diabinese (klorpropamid) Glukotrol (glipizid) Mikronas (glyburid) Diabeta (glyburid) Amaryl (glimepirid)
Biguanides	Sänker mängden glukos som produceras i levern samtidigt som kroppen blir mer känslig för insulin	Glukofag (metformin) Glucophage XR (metformin med förlängd frisättning)
Alfa-glukosidas-hämmare	Fördröjer omvandlingen av kolhydrater till glukos under matsmältningen	Precose (akarbos) Glyset (miglitol)
Tiazolidindioner	Sensibiliserar muskel- och fettceller för att lättare kunna ta insulin	Avandia (rosiglitazon) Actos (pioglitazon)
Meglitinider	Stimulerar insulinproduktionen om det finns glukos i blodet	Prandin (repaglinid) Starlix (nateglinide)

Insulin

Om livsstilsförändringar och mediciner inte räcker för att kontrollera blodsockernivån kan det behövas kompletterande insulin. Insulin administreras vanligtvis med en nål och en spruta flera gånger om dagen. Vissa personer med typ 2-diabetes som tar orala mediciner kanske bara behöver ett enda skott insulin varje dag. Andra kan behöva insulininjektioner två, tre eller fyra gånger om dagen för att nå sina blodsockermål. Insulin kan också administreras via en insulinpump eller plåster som bärs på kroppen.

Hur insulin fungerar i kroppen

Blodsockertestning

Täta blodsockertester är en hörnsten i effektiv diabeteshantering genom att ge en bild av hur effektiv diet, motion, insulin och / eller mediciner är för att reglera glukosnivåerna. Testresultat kan också ge värdefull information till en läkare för att göra justeringar av din övergripande vårdplan. Blodsockertestning använder en liten enhet som kan mäta glukosnivåerna genom att analysera en droppe blod som tas från ett finger.

Varför glukosövervakning är viktigt för diabetes

Ett ord från Verywell

Diabetes är ett kroniskt tillstånd som måste hanteras dagligen, men det är hanterlig. Du kan leva ett långt, hälsosamt liv med diabetes genom att hålla dig till den behandlingsplan som din läkare föreskriver. Du kan också få support från många ställen. American Diabetes Association rekommenderar att alla personer med diabetes får utbildning i diabetes självförvaltning (DSME) när de diagnostiseras. Och en certifierad diabetesutbildare eller annan kvalificerad vårdpersonal kan ge dig de verktyg du behöver för att förstå och ta hand om din diabetes.

Viktigast, gå lätt på dig själv: Ibland kan du göra allt perfekt och ditt blodsocker börjar krypa upp. Eftersom diabetes är en progressiv sjukdom slutar din kropp långsamt att göra insulin över tiden. Om du har haft diabetes under mycket lång tid, försök att inte bli avskräckt om din läkare måste öka din medicin eller diskuterar insulin med dig. Fortsätt att göra vad du kan för att förbättra din hälsa. Håll en öppen dialog när du fortsätter att hantera ditt tillstånd.

Diskussionsguide för typ 2-diabetesläkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF