Innehåll
Föreställ dig den värsta smärtan du någonsin har känt att du slår dig i ansiktet vid allvarliga och plötsliga attacker och du kan börja förstå trigeminusneuralgi. Här är vad du borde veta om det smärtsamma tillståndet, inklusive orsaker, symtom, diagnos och behandlingsalternativ.Översikt
Trigeminusneuralgi, ibland kallad tic douloureux, är en neuropatisk smärtstörning som orsakar svår ansiktssmärta, ofta i en kind. Det kännetecknas av smärtattacker som kommer i korta skurar och varar var som helst från sekunder till minuter. Dessa attacker kan fortsätta i veckor eller till och med månader i taget.
Trigeminal neuralgi är ett smärtstillande som återfaller. Mellan episoder är personen i allmänhet smärtfri. För vissa människor kan det faktiskt gå många år mellan avsnitt.
Orsaker
Den exakta orsaken till tillståndet är lite av ett mysterium. Det kan orsakas av irritation av trigeminusnerven, ibland av ett blodkärl eller svullnad i hjärnan. Vissa fall av trigeminusneuralgi är dock associerade med störningar som påverkar strukturer i hjärnan, såsom multipel skleros.
När en person har trigeminusneuralgi kan smärtsepisoder utlösas genom kontakt med kinden eller käken eller genom vibrationer (som en elektrisk tandborste). En person kan dock uppleva inledande obehag i ansiktet eller stickningar några dagar före en attack.
Diagnos
Diagnostisering av trigeminusneuralgi kan vara en lång process, eftersom inget test kan identifiera det. Faktum är att vissa tester för tillståndet är utformade för att utesluta andra störningar, såsom postherpetisk neuralgi eller klusterhuvudvärk. Om din läkare tror att du har trigeminusneuralgi, vill han eller hon få en detaljerad medicinsk historia och utföra ett fysiskt och ett detaljerat neurologiskt test. Din läkare kan också rekommendera en MR-skanning och kommer att vilja utesluta trigeminus nervskada orsakad av skada, såsom en ansiktsfraktur eller en stroke.
Behandlingsalternativ
Trigeminusneuralgi kan behandlas med något av följande:
- Antikonvulsiva medel, såsom gabapentin eller karbamazepin
- Tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin eller nortriptylin
- Mikrovaskulär dekompression, där omgivande blodkärl separeras från trigeminusnerven
- Rhizotomi, där en del av trigeminusnerven förstörs
- Kompletterande behandlingar, såsom akupunktur eller elektrisk stimulering
Prognos
Trigeminusneuralgi är svår att behandla. Eftersom det kommer och går kan en person vara smärtfri i flera månader eller år mellan attackerna. Men för vissa människor blir attackerna värre över tiden. Trigeminusneuralgi är inte livshotande, men det kan vara otroligt smärtsamt och kan störa personens livskvalitet.
Bevis för behandling är varierande. Vissa människor kan hantera sin smärta med mediciner, medan andra väljer kirurgi. Men kirurgi har sina egna risker, och det kan fortfarande orsaka ett återfall hos vissa individer. Forskning om effektiva behandlingar för trigeminusneuralgi pågår.