Innehåll
Det farmaceutiska läkemedlet trazodon är ett vanligt förskrivet antidepressivt medel som också används off-label som ett hypnotikum för att initiera sömn. Det har använts i årtionden som sömnhjälpmedel, men hur fungerar trazodon? Hur bra fungerar det i genomsnitt för att förbättra sömnen eller sova mer på natten? Vilka är de vanligaste biverkningarna?Lär dig om trazodon är rätt för dig och vilka alternativ som kan vara till hjälp att överväga, inklusive behovet av ett sömntest om kronisk sömnlöshet kvarstår.
Användningar
Trazodon är ett äldre läkemedel som har använts för att behandla depression och svår ångest i många år. Eftersom det har lugnande eller hypnotiska effekter, vilket innebär att det orsakar sömnighet, är det också användbart för behandling av sömnlöshet eller akut sömnlöshet.
Hur det fungerar
Det är inte känt exakt hur trazodon fungerar. Vad är känt är att det verkar på neurotransmittorer, som är kemiska budbärare i hjärnan. Det tillåter en specifik neurotransmittor som kallas serotonin att byggas upp i mellanrummen mellan nervceller genom att blockera dess upptag i de närliggande cellerna. Det verkar också interagera med histamin (och antihistaminer som difenhydramin är välkända som sömnhjälpmedel). Dessa effekter verkar kollektivt förbättra långsam våg (eller N3) sömn.
American Academy of Sleep Medicine rekommenderar för närvarande inte användning av trazodon för att behandla sömnlöshet, vilket tyder på att de potentiella riskerna och skadorna överväger fördelarna. Detta bygger på forskning som tyder på att tiden det tar att somna bara minskas med en i genomsnitt 10 minuter med användning av trazodon jämfört med placebo. Dessutom minskar mängden vaken tid på natten bara med i genomsnitt 8 minuter med trazodon.
Vem ska använda det
Om du bestämmer dig för att använda trazodon, finns det vissa personer som bör ompröva dess användning ytterligare. Trazodone ska inte användas till personer som återhämtar sig efter hjärtinfarkt, det ska inte heller användas av personer under 25 år och äldre ska använda läkemedlet med försiktighet. Trazodon bör undvikas om du är gravid eller amning.
Trazodon kanske inte heller är lämpligt för personer som har psykiatriska sjukdomar, inklusive bipolär sjukdom och schizofreni, samt för dem som riskerar självmord. Använd trazodon med försiktighet om du har hjärt- eller cerebrovaskulär sjukdom, kramper eller njure- eller leverproblem .
Trazodone har potential att interagera med många andra läkemedel, så dina mediciner bör granskas noggrant av din vårdgivare innan du börjar ta trazodon. Inga dödsfall eller hjärtkomplikationer har rapporterats hos personer som tar trazodon ensam. Att stoppa läkemedlet plötsligt bör undvikas. istället kan det behöva avsmalnande under läkares övervakning.
Vanliga biverkningar
Det finns många potentiella biverkningar av något läkemedel. Även om en person inte förväntas uppleva de flesta biverkningar (och kanske inte har några av dem), kan vissa som ofta förekommer med trazodon:
- Sömnighet
- Yrsel
- Oklarhet
- Torr mun
- Huvudvärk
- Suddig syn
- Illamående eller kräkningar
- Nervositet
- Trötthet
- Förstoppning
- Hjärtklappning
- Snabb hjärtfrekvens
- Lågt blodtryck
- Hudreaktioner, såsom utslag
- Förvirring
- Träningsvärk
- Viktförändringar
- Diarre
- Skakning
- Svårigheter med att gå eller koordinera
Potentiella allvarliga reaktioner
Vid användning av något läkemedel finns det också risker för allvarliga biverkningar. Dessa förekommer sällan. När du använder trazodon kan dessa inkludera:
- Priapism (ihållande smärtsam erektion)
- Ortostatisk hypotoni (lågt blodtryck när du står)
- Onormala hjärtrytmer
- Hypertoni (högt blodtryck)
- Svimning
- Stroke
- Hjärtattack
- Extrapyramidala symtom
- Tardiv dyskinesi
- Hypomani / mani
- Psykosförvärring
- Förvärrad depression
- Självmordstankar
- Hallucinationer
- Krampanfall
- Neutropeni (lågt antal vita blodkroppar)
- Anemi
- Hepatit (leverinflammation)
- SIADH (syndrom med olämplig sekretion mot diuretikumhormon)
Säkerhetsåtgärder
Som nämnts ovan bör vissa personer använda medicinen med försiktighet eller inte alls. Det är viktigt att du övervakas av din läkare när läkemedlet startas eller ändringar i dosen görs. I synnerhet bör man se efter symtom på självmord eller ovanliga beteendeförändringar.
Om du upplever några svårigheter bör du ha nära kontakt med din primära vårdgivare. Om sömnlöshet kvarstår, överväga att behandla den med hjälp av kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (CBTI). Du kan använda vår diskussionsguide för läkare nedan för att starta det samtalet med din läkare.
Insomnia Doctor Diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ett ord från Verywell
Om du upptäcker att sömnlöshet har tagit tag och överväger att överväga sömnhjälpmedel inklusive receptbelagda läkemedel som trazodon, överväga behovet av en utvärdering av en styrelsecertifierad sömnspecialist. Sömnstörningar, inklusive sömnapné, kan ofta bidra till sömnsvårigheter över natten.
Behandling av detta tillstånd kan göra att sömnlöshet går över. Dessutom kan tillstånd som sömnapné undergräva läkemedlets effekt och leda till långsiktiga konsekvenser om de lämnas obehandlade eller maskerade av droger. Lyckligtvis kan effektiva behandlingar möjliggöra förbättringar samtidigt som man undviker det pågående behovet av potentiellt skadliga mediciner.