Innehåll
Artritpatienter är ibland rädda för biologiska läkemedel, även kända som modifierare för biologisk respons. De första biologiska läkemedlen som godkänts av FDA för inflammatoriska typer av artrit var anti-TNF-läkemedel, även kallade TNF-blockerare (tumörnekrosinhibitorer). Det finns potentiellt allvarliga biverkningar associerade med TNF-blockerare, såsom allvarlig infektion och lymfom, så viss rädsla är inte ologisk. Men är det inte lämpligt att väga riskerna och fördelarna med behandling med TNF-blockerare?TNF-blockerare, som anses vara biologiska DMARDs, inkluderar Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) och Cimzia (certolizumab pegol). De har ett mycket bra nytta / riskförhållande. Med andra ord, även om potentiellt allvarliga biverkningar kan utvecklas, är de inte vanliga. Det är också anmärkningsvärt att de flesta patienter upplever betydande förbättringar av att ta drogen.
TNF-blockerare har studerats hos patienter i flera år och har funnits på marknaden sedan 1998. Två stora problem med dessa läkemedel inkluderar risken för allvarlig infektion eller lymfom. Även utan att ta TNF-blockerare har patienter med reumatoid artrit en ökad risk att utveckla dessa två problem (infektion eller lymfom) jämfört med allmänheten. Faktum är att patienter som har de allvarligaste fallen av reumatoid artrit är mer benägna att utveckla lymfom än de med mildare sjukdom.
Det finns bevis för att biologiska läkemedel ökar risken för att utveckla ovanliga infektioner, såsom tuberkulos (TB). Därför rekommenderas att alla patienter undersöks med ett hudtest och röntgen i bröstet för att kontrollera före exponering för TB före påbörjar behandling med en TNF-blockerare.
Du bör vara extra försiktig med att ta TNF-blockerare om du är en insulinberoende diabetiker eller har annan anledning att öka risken för infektion, återkommande infektioner eller öppna sår eller sår. Många reumatoidpatienter kan göra det mycket bra på traditionella DMARD, såsom Plaquenil (hydroxiklorokin), Azulfidin (sulfasalazin) eller Rheumatrex (metotrexat) och kanske aldrig behöver ta en TNF-blockerare. Hos patienter som har betydande sjukdomar och har skäl ska de inte ta metotrexat (t.ex. leversjukdom) , TNF-blockerare kan användas som förstahandsbehandling.
Poängen
Om du har ordinerats en TNF-blockerare och godkänner att prova det, kom ihåg att:
- Känn de potentiella biverkningarna som är förknippade med TNF-blockerare.
- Var vaksam. Var uppmärksam på de nya symtomen som kan ha utvecklats efter start av TNF-blockeraren.
- Minska inte de nya symtomen. Rapportera ändringarna till din läkare och låt din läkare bestämma betydelsen och vad som ska göras.
- Medvetenhet och vaksamhet är viktigt när du startar något nytt läkemedel, och särskilt ett med potentiellt allvarliga biverkningar, men kom ihåg att de flesta biverkningar eller biverkningar inte är vanliga. Temperera din rädsla för verkligheten.
- Diskutera dina bekymmer med din läkare. Väg fördelarna mot riskerna med behandling med en TNF-blockerare. Ta hänsyn till svårighetsgraden av ditt tillstånd, comorbida tillstånd och andra behandlingsalternativ. Tillsammans med din läkare, formulera en plan och förstå målen för behandlingen samt vad som kommer att bli handlingssätt om något negativt utvecklas.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text