Innehåll
Om ditt kolesterol är högt kan din vårdgivare besluta att lägga till en gallsyra-sekvestreringsmedel i din kolesterolsänkande behandling. Gallsyrasekvestranter, även kända som gallsyrahartser eller BAR, är en klass av läkemedel som används för att sänka dina kolesterolnivåer. För närvarande finns tre läkemedel i denna läkemedelsklass i USA:- Colestid (colestipol)
- Welchol (colesevelam)
- Questran (kolestyramin)
Welchol (colesevelam) finns som tablett eller hartspulver. Colestid (colestipol) och Questran (kolestyramin) finns endast som hartspulver.
Hur de fungerar
Dessa läkemedel fungerar genom att binda till gallsyror och förhindra absorption av gallsyror från tunntarmen. Istället för att absorberas i blodet utsöndras kombinationen av gallsyror och läkemedlet i avföringen. Som svar på sänkta gallsyror i kroppen omvandlar din lever kolesterol till fler gallsyror. Dessutom kommer LDL-receptorer också att öka i levern. Dessa åtgärder hjälper till att sänka kolesterolnivåerna i blodet.
Som ett resultat sänker gallsyrasekvestranter huvudsakligen LDL-kolesterol mellan 15% och 30% och höjer endast HDL-kolesterol något med cirka 3% till 5%.
Dessa läkemedel verkar inte påverka triglyceridnivåer, men i vissa fall kan gallsyrasekvestranter faktiskt höja dina triglycerider om de tas under en lång tidsperiod. Eftersom det inte har visat sig att de sänker risken för hjärtinfarkt eller stroke, är gallsyrasekvestranter inte lika vanliga förskrivna som andra kolesterolsänkande läkemedel, särskilt statiner. De kan dock tas ensamma eller kombineras med andra kolesterolsänkande läkemedel för att hjälpa dig att hantera dina lipidnivåer.
Vanliga biverkningar
Biverkningar från att ta gallsyrabindare består mestadels av gastrointestinala problem, inklusive:
- Illamående
- Förstoppning
- Uppblåsthet
- Flatulens
Biverkningarna kan hanteras genom att öka ditt vätskeintag, ta en avföringsmjukgörare eller genom att lägga fiber i din kost.
Vissa människor kan ha svårt att konsekvent ta sin gallsyrasekvestrering. Till exempel kan vissa individer tycka att hartserna är för groviga för att smaka - speciellt om de måste ta dem mer än en gång om dagen. Även om det finns sätt att förbättra hartsens smak, kan vissa som tar drogen fortfarande inte tolerera sin smak. Dessutom är Welchol-tabletten stor och kan vara svår att svälja för vissa människor. Om du har ordinerats en gallsyrakomponent och har svårt att ta din medicin, bör du meddela din vårdgivare om detta.
Vem ska inte ta en gallsyra-sekvestrerande
Förutom att avslöja din fullständiga medicinska historia, bör du också meddela din vårdgivare om du har något av dessa andra medicinska tillstånd nedan:
- Om du redan har mycket höga triglyceridnivåer eller någonsin har upplevt medicinska problem på grund av mycket höga triglycerider, såsom pankreatit. Detta beror på att gallsyrasekvestranter kan öka dina triglyceridnivåer ytterligare.
- Gallsyrasekvestranter kan interagera med vissa vitaminer eller andra mediciner som du tar. Därför bör du meddela alla dina vårdgivare om du tar en gallsyra-sekvestreringsmedel så att de kan se till att läkemedlet inte interagerar med andra mediciner, vitaminer eller kosttillskott som du tar. I vissa fall kan din vårdgivare begära att du förlänger tiden mellan att ta din gallsyrasekvestrerare och andra mediciner.
- Gallsyrasekvestranter har inte studerats på kvinnor som ammar eller är gravida. Även om gallsyrasekvestranter inte verkar passera in i blodomloppet kan de begränsa absorptionen av vissa viktiga vitaminer.
- Om du har mag-tarmsjukdomar, såsom hemorrojder eller förstoppning, kan det ta värre att ta gallsyra-bindemedel. Dessutom bör du meddela din vårdgivare om du någonsin har haft tarmhinder.
Din vårdgivare kommer att väga fördelarna och riskerna med att ordinera en gallsyra-sekvestrerande för dig i dessa fall för att hjälpa dig att hantera dina lipider.