Innehåll
- Luftflödesbegränsning
- Luftfångning
- Avvikelser vid gasutbyte
- Överskott av slemproduktion
- Vad kan du göra?
Luftflödesbegränsning
Långvarig exponering för luftvägsirriterande ämnen, såsom tobaksrök och luftföroreningar, gör att luftvägarna blir svullna och inflammerade, vilket hindrar luftflödet till och från lungorna. Denna process, kallad luftflödesbegränsning, blir gradvis sämre med tiden, speciellt om exponeringen för skadliga stimuli fortsätter.
Luftflödesbegränsning korrelerar direkt med minskningen av lungfunktionen sett vid KOL, mätt med spirometri. Ju större luftflödesbegränsning, desto lägre är FEV1 och FEV1 / FVC, två värden kritiska vid diagnosen av restriktiva och obstruktiva lungsjukdomar.
Luftfångning
Luftvägsobstruktion får mer och mer luft att fastna i lungorna under utandning. Som en överblåst ballong orsakar luftfångning hyperinflation i lungorna, vilket i sin tur begränsar mängden luft som en person kan andas in. När luftfångandet fortsätter, volymen luft kvar i lungorna efter en normal utandning (funktionell restkapacitet) ökar, särskilt under träning. Detta är den främsta anledningen till att personer med KOL blir andfådda under träning och har en minskad förmåga att tolerera ansträngande aktivitet.
Avvikelser vid gasutbyte
Djupt inne i lungorna ligger alveolerna, små druvliknande kluster där gasutbyte sker. Inandad luft innehåller syre; Andad luft innehåller koldioxid, avfallsprodukten från andningen. Under normala omständigheter inhaleras syre och reser ner i luftvägarna till lungorna tills det når alveolerna. En gång i alveolerna sprider det sig in i blodomloppet där det strömmar genom kroppen för att ge näring åt alla vitala organ. I sin tur växer koldioxid som har plockats upp av blodet med syre, som sprider sig igenom alveolerna, in i lungorna och ut i luftvägarna där det slutligen andas ut som avfall. I den friska lungan, utbytet av syre och koldioxid balanseras; I KOL är det inte. Upprepad exponering för skadliga stimuli förstör alveolerna och försämrar processen för gasutbyte. Detta leder ofta till hypoxemi och hyperkapni, båda mycket vanliga vid KOL. När sjukdomen fortskrider försämras gasutbytet i allmänhet, vilket leder till försämrade symtom, funktionshinder och svår sjukdom.
Överskott av slemproduktion
Överproduktion av slem bidrar till minskning av luftvägarna, luftvägsobstruktion, produktiv hosta och andfåddhet som är karakteristisk för KOL.Det spelar också en viktig roll i frekvensen och varaktigheten av bakteriella lunginfektioner.
Slem är en klibbig substans som produceras av bägge celler och slemhinnor i submukosala körtlar. I friska lungor är bägge celler rikligare i de stora bronkierna och minskar i antal när de når de mindre bronkiolerna. Submukosala körtlar är begränsade till de större luftvägarna, men blir alltmer glesa när luftvägarna smalnar och försvinner helt i bronkiolerna. Normalt fungerar slem på ett skyddande sätt för att smörja lungorna och befria luftvägarna från främmande skräp. Vid KOL, slemproduktion, mer eller mindre, tänds på sig själv.
När lungorna kontinuerligt utsätts för luftvägsirriterande ökar bägcellerna i antal och submukosala körtlar ökar i storlek. Följaktligen blir de tätare i de mindre luftvägarna och överstiger kvastliknande cilieceller som hjälper till att rensa slem ut ur lungorna. När slemproduktionen går in i överdrivning och luftvägsavstånd försämras börjar slem samlas i luftvägarna, vilket skapar en hindring och en perfekt grogrund för bakterier att föröka sig. När bakterier växer i antal uppträder bakteriell lunginfektion ofta följt av KOL-förvärring.
Vad kan du göra?
Den viktigaste aspekten av KOL-behandling är rökstopp. Att sluta röka kan dramatiskt bromsa lungfunktionens nedgång som bara kommer att förvärras om rökningen fortsätter.
Om du aldrig röker, var noga med att undvika eller åtminstone begränsa exponering för alla irriterande luftvägar. Detta inkluderar begagnad rök, luftföroreningar och hårda kemikalier på arbetsplatsen.
Förebyggande av KOL-förvärring är också viktigt i den dagliga hanteringen av KOL. De flesta patienter underskattar sin roll i detta, men när de vidtas hjälper förebyggande steg till att minska risken för förvärring och förhindra att patienter blir på sjukhus.
Om du ännu inte har fått diagnosen KOL och har symtom, kontakta din läkare för ett spirometritest. Tidig diagnos av KOL leder till tidigare behandling och mycket bättre resultat för dem som utvecklar sjukdomen.
- Dela med sig
- Flip
- E-post