13 saker att veta om sub akut rehabilitering (SAR)

Innehåll

• Vem betalar för SAR?
• Vilka tjänster erbjuder ett SAR-center?
• Vem kan dra nytta av en vistelse på SAR?
• Hur mycket behandling ger SAR varje dag?
• Hur länge stannar människor i en SAR?
• Vad är skillnaden mellan SAR, akut rehabilitering och sjukhusvistelse?
• Hur kan jag hitta en högkvalitativ SAR?
• Kan jag välja vilken SAR-anläggning jag vill ha?
• Vad händer om jag vill lämna SAR innan de säger att jag är redo?
• Varför stoppar min försäkring min täckning på SAR?
• Vad kan jag göra om jag inte tror att jag är redo att åka hem ännu?
• Vad händer om SAR inte hjälper mig att bli säker nog att åka hem?
• Vad händer om jag fortfarande behöver hjälp hemma?

Subakut rehabilitering (även kallad subakut rehabilitering eller SAR) är fullständig slutenvård för någon som lider av en sjukdom eller skada. SAR är tidsbegränsat med det uttryckliga syftet att förbättra funktion och urladdning hem.

SAR tillhandahålls vanligtvis i en licensierad kvalificerad omvårdnad (SNF). Ibland är SNF: er en del av ett sjukhussystem och till och med fysiskt belägna på samma campus, medan andra gånger är de oberoende organisationer. Oavsett måste en SNF licensieras av Centers for Medicare och Medicaid (CMS) för att kunna tillhandahålla SAR. Denna licensprocess inkluderar regelbundna undersökningar på plats för att verifiera överensstämmelse med lagstadgade hälsokrav och livsskyddskoder (t.ex. brandskydd och utträdesstrategier).

Vem betalar för SAR?

Om du behöver rehabilitering på grund av minskad styrka från fall, höftfraktur eller medicinskt tillstånd kan SAR vara en fördel för dig.

SAR betalas vanligtvis av Medicare eller ett Medicare Advantage-program.

Medicare är ett federalt försäkringsprogram som du betalar in genom åren när du arbetar. Medicare Advantage-program är privata grupper som i huvudsak hanterar personer som är berättigade till Medicare men har valt att vara en del av dessa grupper.

Ekonomisk täckning och krav varierar beroende på vilken plan du har valt.

Vad man ska göra när Medicare inte betalar för vård av vårdhem

Vilka tjänster erbjuder ett SAR-center?

SAR ger hjälp inom två olika områden:

1. Licensierade fysioterapeuter, yrkes- och talterapeuter tillhandahåller terapi för att öka din styrka och funktion. Beroende på vad du behöver kan de till exempel arbeta för att öka din balans, förbättra din säkerhet när du går, arbeta för att hjälpa dig att röra benen igen efter en stroke, förbättra ditt oberoende med aktiviteter i det dagliga livet (ADL), förbättra din cardio (hjärt) kondition efter hjärtinfarkt och mer.
2. Licensierad vårdpersonal tillhandahåller medicinsk vård såsom sårhantering, smärtlindring, andningsvård och andra omvårdnadstjänster som måste tillhandahållas eller övervakas av en licensierad RN eller LPN.

Vem kan dra nytta av en vistelse på SAR?

Människor som har upplevt ett fall, en skada eller ett medicinskt tillstånd kan dra nytta av en kortare vistelse i SAR. Målet med SAR är att tillhandahålla tidsbegränsad hjälp som är utformad för att förbättra funktionen och säkerheten hemma eller den tidigare vistelsen (t.ex. som hjälpmedlem eller självständigt boende).

Vanliga tillstånd hos personer som får SAR inkluderar led- (höft-, knä-, axel-) frakturer eller utbyten, hjärtsjukdomar, stroke, diabetes, avkonditionering relaterat till ett fall, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), kongestiv hjärtsvikt (CHF), ryggmärgsskador , amputation och mer.

Hur mycket behandling ger SAR varje dag?

Din läkare kommer vanligtvis att beställa terapi åt dig baserat på rekommendation från sjukgymnast, arbetsterapeut och / eller logoped.

Vissa människor tål först bara cirka 30 minuter om dagen, beroende på deras tillstånd. Andra kan tåla flera timmar om dagen av behandlingen. SAR ger vanligtvis upp till cirka 3 timmars behandling per dag.

Om du befinner dig på en SAR-anläggning och känner att du ska få mer behandling per dag, bör du fråga din läkare om dina behandlingsminuter kan ökas.

Hur länge stannar människor i en SAR?

SAR-vistelser varierar kraftigt. Vissa människor är bara där i några dagar, medan andra kan vara där i veckor eller till och med upp till 100 dagar.

En mängd olika faktorer avgör hur länge du kan stanna på en SAR-anläggning, inklusive omfattningen av dina skador eller medicinska tillstånd, din allmänna hälsa, hur länge din försäkring godkänner att du ska stanna och din förmåga att leva säkert efter att du lämnat SAR. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Vad är skillnaden mellan SAR, akut rehabilitering och sjukhusvistelse?

Termerna som används för att prata om medicinsk vård och rehabilitering kan ibland vara förvirrande. SAR skiljer sig från ett sjukhus eller ett akutvårdsrehabiliteringscenter.

Ett sjukhus, som ibland kallas "akut vård", är endast lämpligt för betydande medicinska problem med målet att få en mycket kort vistelse.

Ett akut rehabiliteringscenter är utformat för rehabiliteringsbehov på hög nivå, som vanligtvis kräver mer än 3 timmar om dagen av fysisk, ockupation eller talterapi.

Sub acute rehab (SAR) centra är vanligtvis bäst lämpade för personer som behöver mindre än 3 timmars behandling om dagen, vilket betyder "sub acute", vilket tekniskt betyderunder eller mindre än, akut rehabilitering.

Hur kan jag hitta en högkvalitativ SAR?

En av utmaningarna med att repa efter en stroke är till exempel att välja ett utmärkt program för rehabilitering. Att göra forskning i förväg innan du eller din nära och kära behöver rehabilitering kan vara till stor hjälp.

Centers for Medicare och Medicaid (CMS) erbjuder ett 5-stjärnigt betygssystem på vårdhem, och många av dessa anläggningar erbjuder SAR. Att jämföra betyg för olika anläggningar kan vara till stor hjälp.

Vanligtvis är din mest värdefulla resurs rekommendationer från nära och kära eller vänner som redan har gått igenom denna process. Deras personliga erfarenhet är ovärderlig.

Om du har tid kan det också vara till hjälp att stanna vid några olika anläggningar och be om en turné. Att titta på interaktionen mellan personalen och patienterna kan vara en viktig indikator på kvaliteten på vården. Kom ihåg att även om vissa byggnader kan se helt nya ut så är det programmet och de som bryr sig om dig som verkligen kommer att påverka din upplevelse där.

6 Rehab-program efter stroke som du kan behöva

Kan jag välja vilken SAR-anläggning jag vill ha?

Om du behöver SAR, var medveten om att du många gånger har valet var denna SAR tillhandahålls. Sjukhus kommer ofta att styra dig mot sina egna SAR-program om de är anslutna till ett. Och även om detta kan vara ett bra alternativ, har du rätt att bestämma var du vill rehabilitera.

Dina alternativ kan dock begränsas av om din försäkring klassificerar de faciliteter du väljer som i eller utanför nätverket, och om dessa faciliteter väljer att acceptera dig till deras program.

Vad händer om jag vill lämna SAR innan de säger att jag är redo?

Om du bara kliar att åka hem innan vårdpersonalen tycker att du borde ha det, har du rätt att lämna anläggningen när som helst. Om läkaren känner starkt att du inte är säker att lämna ännu och du väljer att lämna ändå kommer de troligen att be dig att underteckna ett formulär som säger att du lämnar mot medicinsk rådgivning (AMA).

Det betyder att även om de inte kan få dig att stanna, tror de inte att du är säker att gå hem ännu. Det är ett skyddsformulär för anläggningen eftersom de, utan dokumentation om att ditt urladdningshem var emot medicinsk rådgivning, annars skulle kunna vara ansvariga för skador som uppstod på grund av din tidiga urladdning.

Ett undantag från denna regel är att om du har demens i den utsträckning att din fullmakt för hälso- och sjukvård har aktiverats, måste denna person vara den som loggar ut dig från en anläggning.

Varför stoppar min försäkring min täckning på SAR?

De flesta försäkringsbolag övervakar användningen av SAR noga, med anläggningar som ofta måste göra detaljerade bedömningar och få både tidigare och pågående tillstånd att tillhandahålla SAR till sina medlemmar.

När det har beslutats att din SAR-täckning upphör måste du få ett meddelande i förväg om detta avslag på täckning. Detta kallas ibland ett "klippbrev" eller "förnekande", och en kopia måste skickas till dig och förvaras i arkivet för att bevisa att du fick meddelande om denna ändring innan den inträffade.

Täckningen kan sluta av olika skäl, inklusive att du inte längre behöver skicklig terapi eller skicklig omvårdnad, att du inte kan delta i terapitjänsterna (till exempel om du har demens och ditt minne är nedsatt kan du inte kan komma ihåg och lära sig nya instruktioner särskilt bra), att du kontinuerligt väljer att inte delta i terapitjänster eller att du har använt ditt tilldelade antal dagar för SAR.

Vad kan jag göra om jag inte tror att jag är redo att åka hem ännu?

Efter att ha fått höra att försäkringsskyddet upphör för din vistelse i SAR planerar många människor att åka hem eller till deras tidigare anläggning de närmaste dagarna.

Även om du kanske är ivrig att åka hem, är det också möjligt att du kan vara mycket orolig för att du inte är tillräckligt stark ännu för att åka hem. Om du känner att din försäkringsskydd inte borde avslutas ännu, har du rätt att överklaga detta avslag på täckning. Du kan begära ett påskyndat överklagande så att du får svar snabbt. Anvisningar för överklagande kommer att ingå i meddelandet om avslag på täckning som du får.

Om du väljer att överklaga kommer anläggningen att ge försäkringsbolaget din relevanta kliniska information och de kommer att godkänna eller neka ditt överklagande för ytterligare SAR-täckning.

Tips för när din sjukförsäkring inte betalar

Vad händer om SAR inte hjälper mig att bli säker nog att åka hem?

Ibland, trots dina bästa ansträngningar för att repa på en SAR-anläggning, kanske du inte får tillräckligt med styrka eller funktion för att vara säker hemma direkt. Att inte kunna nå ditt mål att åka hem kan naturligtvis vara nedslående.

SAR-socialarbetaren hjälper dig att titta på andra alternativ som kan omfatta övergång till en skicklig vårdinrättning, som hjälpassistent eller ett vuxenhem. De kanske också kan arbeta med dina familjemedlemmar och samhällsbyråer för att ge ytterligare hjälp hemma för att öka säkerheten för detta alternativ.

Kom ihåg att vissa människor tar längre tid att läka och återfå funktion än andra, så det är viktigt att du fortsätter att arbeta för att behålla och förbättra din styrka, var du än bor.Till exempel kanske du fortfarande kan få en lägre nivå av terapitjänster genom Medicare del B på ett skickligt vårdhem som kan göra det möjligt att återvända hem i framtiden när du sakta blir fungerande.

Vad händer om jag fortfarande behöver hjälp hemma?

Det är vanligt att fortsätta behöva hjälp hemma en tid efter SAR. Målet med SAR är idealiskt att hjälpa dig att återgå till din tidigare funktionsnivå. Eftersom många försäkringsbolag försöker begränsa kostnaderna som de betalar ut för sina kunder kan ett mer praktiskt mål på SAR vara att hjälpa dig att vara säker och stark nog att gå tillbaka till ditt hem och sedan fortsätta din rehabiliteringsframsteg där.

Innan du släpps från SAR ska anläggningen tillhandahålla hänvisningar och göra arrangemang för att du ska få kontinuerlig vård, t.ex. hemhälsotjänster, förutsatt att du godkänner dessa supporttjänster. Hemsjukvårdsbyråer kan hjälpa dig hemma med sjukgymnastik, arbetsterapi, talterapi, professionell omvårdnad och medicinsk socialtjänst.

Att använda dessa community-resurser kan hjälpa dig att lyckas övergå hemma, vilket är det gemensamma målet för både dig och SAR-personalen som har arbetat med dig.

Ett ord från Verywell

Att veta vad du kan förvänta dig av SAR kan hjälpa dig att få ut det mesta av de tjänster som tillhandahålls där och återvända säkert hem. Vi förstår att du kan ha många frågor när du går, och vårt hopp är att den här guiden kan hjälpa dig på vägen genom en mängd olika scenarier.

Hur man bestämmer om man kan dra nytta av sjukgymnastik hemma