Innehåll
- Hur görs MUGA Scan?
- Vad kan man lära sig av MUGA Scan?
- När är MUGA-skanningen mer användbar än andra hjärtprov?
- Begränsningar av MUGA Scan
- Här är en översikt över hjärtans kamrar och ventiler.
Hur görs MUGA Scan?
Om du gör en MUGA-skanning injiceras en liten mängd Technetium 99 (en radioaktiv substans) i blodomloppet. Technetium 99 fäster vid dina röda blodkroppar och cirkulerar i blodomloppet. Du kommer sedan att placeras under en speciell kamera (en gammakamera), som kan upptäcka lågnivåstrålning som avges av de Technetium-märkta röda blodkropparna. Eftersom de röda blodkropparna fyller hjärtkamrarna kan gammakameran producera det som egentligen är en film av det slående hjärtat. Denna digitala "film" kan analyseras med olika datoralgoritmer, som kan avgöra mycket användbar information om ditt hjärts allmänna hälsa.
Vad kan man lära sig av MUGA Scan?
Flera viktiga funktioner i hjärtfunktionen kan mätas från MUGA-skanningen. Om en person har haft en hjärtattack kan MUGA-skanningen avgöra vilken del av hjärtmuskeln som fungerar onormalt. Genom att lokalisera områden med hjärtmuskelskada ger MUGA-skanningen läkaren viktiga ledtrådar om vilka kranskärl som sannolikt kommer att blockeras eller delvis blockeras av ateroskleros.
MUGA-skanningen är också ganska bra för att mäta hjärtans övergripande funktion. Detta är särskilt viktigt om någon grad av utvidgad kardiomyopati är närvarande. MUGA-skanningen ger ett exakt och reproducerbart sätt att mäta och övervaka hjärtkammarens ”utkastningsfraktion”. Den vänstra kammarens utkastningsfraktion (LVEF) är ett utmärkt mått på den totala hjärtfunktionen och är mycket användbart för att hjälpa läkare att bedöma och behandla personer som har hjärtsvikt.
När är MUGA-skanningen mer användbar än andra hjärtprov?
Det finns två allmänna fördelar med MUGA-skanningen jämfört med andra tekniker (som ekokardiogram) för att bedöma hjärtfunktionen.
För det första är LVEF som erhållits med en MUGA-skanning i allmänhet ganska exakt och anses vara mer exakt än LVEF-mätningar erhållna genom andra typer av hjärtprov, såsom ekokardiografi.
För det andra är LVEF mätt med en MUGA-utkastningsfraktion mycket reproducerbar. Detta betyder att om efterföljande MUGA-skanningar mäter en skillnad i LVEF, kommer denna skillnad sannolikt att återspegla en faktisk förändring i hjärtat (och är inte en artefakt för en felaktig mätning). Med andra tester tenderar variationen i upprepade LVEF-mätningar att vara större.
Dessa två funktioner gör MUGA-skanningen särskilt användbar för att upptäcka subtila förändringar i en persons hjärtfunktion över tid.
MUGA-skanningen används oftast idag för att övervaka en persons hjärtfunktion över tid när de får kemoterapi som kan orsaka hjärttoxicitet.
Ett vanligt exempel på när upprepade MUGA-skanningar är användbara skulle vara att bedöma en individs hjärtfunktion under en kemoterapikurs för cancer. Vissa kemoterapeutiska medel (Adriamycin är den mest anmärkningsvärda) kan vara ganska giftiga för hjärtmuskeln.
MUGA-skanningen är noggrann och reproducerbar nog för att upptäcka subtila, tidiga förändringar i hjärtfunktionen som lätt kan missas av andra tekniker. Genom att mäta LVEF med periodiska MUGA-skanningar kan onkologer avgöra om det är säkert att fortsätta med kemoterapi, eller om vissa mediciner måste stoppas.
Begränsningar av MUGA Scan
Som med alla diagnostiska test som används inom medicin finns det några nackdelar med MUGA-skanningen.
Eftersom MUGA-skanningen kräver användning av ett radioaktivt ämne, utsätts personen som har denna skanning för en liten mängd strålning.
Vidare tenderar noggrannheten hos LVEF erhållen med en MUGA-skanning att minska hos patienter med oregelbundna hjärtrytmer, särskilt förmaksflimmer.
MUGA-skanningen ger vanligtvis inte mycket information om hjärtklaffarnas funktion eller om det finns kammarhypertrofi. Ekokardiogrammet är däremot utmärkt för att få information som denna, så för många personer med misstänkt hjärtproblem måste MUGA-skanningen användas i kombination med andra hjärtprov för att få en så fullständig bild som möjligt av personens totala hjärtsjukdom.
Ett ord från Verywell
Den största fördelen med en MUGA-skanning är att den vanligtvis ger en noggrann och reproducerbar mätning av vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF). Detta test är därför mest användbart när det är viktigt att ha en noggrann mätning av LVEF, eller att noggrant följa en persons LVEF över tid - särskilt hos personer som får kemoterapi som har potential att påverka hjärtfunktionen.