En översikt över tennisarmbågen

Innehåll

• Orsaker
• Symtom
• Diagnos
• Behandling

Trots sitt namn, "tennisarmbåge", eller lateral epikondylit, förekommer inte enbart hos tennisspelare. Tennisarmbåge är faktiskt det vanligaste tillståndet som ses hos patienter som upplever armbågssmärta och tros bero på små tårar i senorna som fäster underarmsmusklerna i armbenet vid armbågsleden.

Diagnosen av tennisarmbåge görs genom en medicinsk historia och fysisk undersökning. Ytterligare tester kan beställas för att utesluta andra hälsotillstånd som orsakar lateral armbågssmärta.

Behandling av tennisarmbågen är konservativ och involverar vanligtvis vila, bär på underarmen och ta ett antiinflammatoriskt läkemedel.

De flesta patienter med tennisarmbåge är mellan 30 och 50 år gamla. Tennisarmbågen påverkar lika många män och kvinnor och förekommer i den dominerande armen hos cirka 75% av människorna.

Orsaker

Tennisarmbåge uppstår när det finns ett problem med senan (kallad extensor carpi radialis brevis muskel sena) som fäster vid den yttre delen av armbågsbenet som kallas lateral epikondyl, vilket ger tennisarmbågen det medicinska namnet "lateral epikondylit." Denna sena är fästplatsen för muskeln som fungerar för att få tillbaka handleden (kallas handledsförlängning).

Det är viktigt att notera att tennisarmbågen inte bara är en "inflammation" i senan. Snarare, som ett resultat av repetitiv användning, tror experter att ofullständigt läkta mikroskopiska tårar utvecklas i senan, vilket leder till en degenerativ process ("slitage") och därefter smärta och ömhet som känns på utsidan av armbågen.

Även om tennisarmbågen kan förekomma på egen hand, finns det två grupper av människor som är särskilt utsatta för att utveckla detta tillstånd:

• Sportdeltagare: Idrottare, särskilt racketsportspelare, är benägna att utveckla tennisarmbågen. Cirka en tredjedel av amatörtennisspelarna upplever tennisarmbågen någon gång i sin karriär. Förutom racketsporter ses tennisarmbågen hos golfare, fäktare och andra sportdeltagare.
• Manuella arbetare: Människor som arbetar med händerna löper större risk att utveckla tennisarmbågen. Jobb som kan leda till tennisarmbåge inkluderar rörmokare, målare, trädgårdsmästare och snickare.

Förutom aktiviteter som kräver repetitiv grepp och grepp kan trauma (i form av en direkt träff i armbågen som leder till svullnad i senan) också orsaka tennisarmbåge; även om detta är en mindre vanlig skyldig.

Symtom

De vanligaste symptomen på tennisarmbågen är:

• En värkande eller brännande smärta över armbågens utsida som förvärras av att gripa eller lyfta
• Smärta börjar vid armbågen men kan sedan spridas till underarmen
• Svag greppstyrka

Smärtan i samband med tennisarmbågen börjar vanligtvis gradvis, men den kan också komma plötsligt. Smärta kan också vara mycket varierande, allt från mycket mild till svår och försvagande.

Diagnos

Diagnosen av tennisarmbåge görs genom en medicinsk historia och fysisk undersökning. Ytterligare tester kan beställas för att utesluta andra tillstånd som orsakar armbågssmärta.

Förutom tennisarmbåge finns det flera andra orsaker till smärta över armbågens utsida, inklusive ledens instabilitet, armbågsartrit, radiellt tunnelsyndrom och cervikal radikulopati. Dessa tillstånd övervägs vanligtvis om symtomen inte är typiska för tennisarmbågen, eller om en person med antagen tennisarmbåge inte svarar på behandlingen.

Medicinsk historia och fysisk undersökning

Förutom att fråga om egenskaperna hos din armbågssmärta (t.ex. plats och svårighetsgrad) kommer din läkare att fråga dig om eventuella riskfaktorer, som om du har deltagit i ett visst jobb eller sportrelaterade aktiviteter eller upplevt en ny armbågsskada eller trauma.

Din läkare kommer också att fråga dig om din medicinska historia, som om du har en historia av reumatoid artrit eller infångning av armbågens nerv.

Under den fysiska undersökningen kommer din läkare att trycka på armbågen på olika platser för att utvärdera för ömhet. Med tennisarmbågen är det vanligtvis ömhet ungefär en centimeter från den laterala epikondilen.

Din läkare kommer också att röra (böja och förlänga) din handled medan din arm och armbåge hålls ut för att se om detta ökar eller reproducerar din smärta.

Andra tester

Olika tester kan användas för att diagnostisera några av ovanstående tillstånd. Till exempel, medan en röntgen bör vara normal med en tennisarmbåge, kan det avslöja förändringar som överensstämmer med armbågsartrit.

På samma sätt är en magnetisk resonanstomografi (MRI) ofta också normal, även om den drabbade senan hos vissa individer kan uppvisa onormala förändringar. En MR kan också vara användbar för diagnos av radiellt tunnelsyndrom

Andra tester, såsom nervledningsstudie och elektromyografi (EMG), utförs ibland för att utesluta nervkompression. Blodprov kan användas för att diagnostisera inflammatoriska tillstånd som reumatoid artrit.

När ska jag träffa en läkare

Följande symtom bör diskuteras med din läkare innan du påbörjar någon behandling:

• Oförmåga att bära föremål eller använda armen
• Armbågssmärta som uppstår på natten eller medan du vilar
• Armbågssmärta som kvarstår längre än några dagar
• Oförmåga att räta ut eller böja armen
• Svullnad eller betydande blåmärken runt leden eller armen
• Eventuella andra ovanliga symtom

Behandling

Behandling av tennisarmbågen innebär enkla, icke-kirurgiska steg, och den goda nyheten är att med tillräcklig tid svarar de flesta individer bra.

Icke-kirurgiska terapier

För de flesta är en eller flera av följande behandlingar effektiva för behandling av tennisarmbågen:

• Modifiering av vila och aktivitet: Att stoppa eller avsevärt begränsa aktiviteter som utlöser och / eller förvärrar tillståndet (ofta under flera veckor) är ett viktigt första steg till läkning.
• Medicin: Att ta ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) under ledning av din läkare kan lindra inflammation och smärta.
• Spänna: Att bära en tennisarmbåge (ett band som bärs på baksidan av underarmsmuskelen strax under armbågen) kan lindra stressen på senan och musklerna.
• Sjukgymnastik: Att utföra övningar som sträcker och stärker underarmsmusklerna, liksom olika tekniker som ismassage, värme eller ultraljud, kan hjälpa till att förbättra muskelfunktionen och påskynda läkning.
• Steroidinjektion: I vissa fall kan din läkare välja att injicera kortison (ett starkt antiinflammatoriskt läkemedel) i området nära din laterala epikondyl.

De 6 bästa tennisarmbågsfästena 2020

Det är vanligtvis bäst att påbörja behandlingarna stegvis och gå vidare till nästa behandling endast om man inte lindrar dina symtom. Det är också viktigt att komma ihåg att de flesta patienter tar några månader från symtomsdebut till symtomupplösning - det är sällan ett botemedel över natten.

Kirurgi

En liten andel av de patienter som diagnostiserats med tennisarmbågen kommer i slutändan att behöva kirurgisk behandling. Generellt sett kan patienter överväga operation om mer konservativa behandlingar inte är effektiva efter en period på sex till tolv månader.

Kirurgi som ett behandlingsalternativ för tennisarmbågen

Ett ord från Verywell

Medan "tennisarmbåge" eller lateral epikondylit är ett smärtsamt och frustrerande tillstånd, var lugn att veta att du inte är ensam. Detta tillstånd är vanligt, och med rätt tid och behandling upplever de allra flesta människor läkning av senor och lättnad.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text