Innehåll
En stressfraktur är en vanlig överanvändningsskada, som oftast ses hos idrottare. Det skiljer sig från det typiska brutna benet som orsakas av en akut händelse, till exempel en bilkrasch eller ett fall. I dessa fall upplever benet en mycket hög kraft som orsakar frakturen.En spänningsfraktur uppstår när krafterna är mycket lägre, men inträffar repetitivt under en lång tidsperiod; dessa skador är också kända som utmattningsfrakturer. Stressfrakturer ses ofta hos idrottare som springer och hoppar på hårda ytor, såsom distanslöpare, basketspelare och balettdansare.
En stressfraktur kan förekomma i vilket ben som helst men ses ofta i fot-, skenben och höftben. De förekommer sällan i övre extremiteterna eftersom din kropps vikt inte stöds av dina armar som i dina ben.
Tecken på en stressfraktur
Det vanligaste tecknet på en stressfraktur är smärta i samband med aktivitet. Smärtan vid en stressfraktur är vanligtvis förutsägbar. Detta innebär att idrottare vanligtvis vet exakt hur lång tid in i sin körning eller träning tills smärtan utvecklas, och smärtan försvinner vanligtvis så snart kroppsdelen är vilad.
Alla idrottare med ihållande smärta som inte löser sig bör utvärderas för att säkerställa att det inte finns några tecken på stressfraktur.
Eftersom dessa överanvändningsskador har en typisk kurs och vanliga fysiska upptäckter, kan historia och undersökning vara kritisk i den diagnostiska utvärderingen. Röntgenbilder kanske inte visar en spänningsfraktur, men de kan visa att ben försöker läka runt området för stressfrakturen. Ytterligare studier, inklusive en MR- eller benskanning, kan vara nödvändiga om diagnosen är oklar eller om problemet inte löser sig med behandlingen.
Hur stressfrakturer uppstår
Bone genomgår ständigt förändringar för att anpassa sig till sin miljö. När astronauter går ut i rymden är de kända för att utveckla en benförtunnning som liknar benskörhet. Anledningen är att deras skelett inte är under konstant tyngdkraft, och benet anpassar sig till den miljön.
Stressfrakturer ses vanligtvis hos idrottare som ökar sin aktivitetsnivå under en kort tidsperiod. Den ökade efterfrågan på benet gör att benet ombyggs och blir starkare i områden med högre stress. Men om benets svar inte kan upprätthålla takten i de repetitiva kraven kan det uppstå en stressfraktur. Stressfrakturer är nästan alltid resultatet av ökande varaktighet eller intensitet av en aktivitet för snabbt för att kroppen ska kunna anpassa sig.
En annan faktor som kan bidra till utvecklingen av en stressfraktur är kostavvikelser och oregelbundna menstruationer. Eftersom båda faktorerna bidrar till benhälsan kan eventuella problem med kosten (t.ex. dålig näring, anorexi, bulimi) eller menstruation (amenorré) placera en person med högre risk för en stressfraktur. Detta är anledningen till att tonåriga kvinnliga idrottare löper särskilt hög risk för utveckling av en stressfraktur.
Behandling av stressfrakturer
Den bästa behandlingen för en stressfraktur är att vila den skadade kroppsdelen. Om det inte finns några bevis för att stressfrakturen kan förskjutas (skiftas ur inriktningen), kan det vara tillräcklig behandling att undvika överanvändningsaktiviteten. Men om det finns en oro för förskjutning av spänningsfrakturen, bör viktbärande undvikas (dvs använd kryckor). Stressfrakturer i höften är särskilt oroande, för om dessa frakturer förskjuts är kirurgi obligatoriskt och långvariga komplikationer är ett viktigt problem.
Andra allmänna stressfrakturbehandlingar inkluderar:
- Is det skadade området
- Använd lämplig utrustning, särskilt skor
- Öka aktiviteterna gradvis