Vad är stadium 0 icke-småcellig lungcancer?

Innehåll

• Iscensättning
• Steg 0 Lungcancer Symptom
• Undersökning
• Behandling
• Prognos
• Hantera
• Ett ord från Verywell

Steg 0 icke-småcellig lungcancer (NSCLC), även känd som karcinom in situ, är det tidigaste steget där lungcancer kan detekteras. I detta skede är cancer begränsad till en enda, liten, icke-invasiv tillväxt i lungan. I allmänhet bör lungcancer i steg 0 vara helt härdbar, vanligtvis med kirurgisk avlägsnande eller laserterapi. Med detta sagt, även i detta tidiga skede, är NSCLC en riskfaktor för att utveckla en andra primär cancer.

Iscensättning

Lungcancer klassificeras efter steg som indikerar dess svårighetsgrad.

Steg 0 NSCLC definieras som en tumör som finns i endast ett fåtal cellskikt och inte har vuxit bortom källarmembranet, vilket är det inre fodret i lungvävnaden. Däremot har steg I till IV lungcancer sträckt sig bortom detta foder och anses vara invasiva.

TNM-systemet används för att ytterligare definiera stadierna av lungcancer, där T representerar tumörstorlek, N indikerar antalet lymfkörtlar infiltrerade av cancer, och M som beskriver omfattningen av metastas (spridning av cancer till andra delar av lungorna eller avlägsna regioner i kroppen).

Enligt TNM-systemet definieras steg 0 lungcancer som:

• Tis, N0, M0: Denna framställning innebär att tumören är in situ - det vill säga den har inte spridit sig till några lymfkörtlar eller avlägsna regioner i kroppen.

En översikt över lungcancerstadier

Typer

Det finns flera typer av NSCLC som skiljer sig åt beroende på deras cellstruktur. Dessa inkluderar adenokarcinom, den vanligaste typen av NSCLC, skivepitelcancer och storcellscancer.

Den mikroskopiska undersökningen av din tumör kommer att se ut som visar vilken typ av lungcancer du har. Någon av dessa typer kan detekteras i steg 0, och behandlingssättet är detsamma oavsett celltyp när NSCLC diagnostiseras vid steg 0.

Steg 0 Lungcancer Symptom

Medan steg 0 NSCLC kan detekteras, finns det sällan i det här skedet eftersom det är så litet och vanligtvis inte orsakar symtom (dvs det är inte upptäckt eftersom det inte finns någon anledning för att patienten ska kontrolleras). Om NSCLC fångas i steg 0 kan det vara ett tillfälligt resultat som noterats vid diagnostisk testning som görs av någon annan anledning.

Faktum är att om du har några andningssymtom, såsom en ihållande hosta, andfåddhet eller bröstsmärta, är scenen 0 NSCLC inte troligt orsaken. Du kan ha ett annat tillstånd, som lunginflammation eller astma, som dina läkare kommer att försöka identifiera.

Hur icke-småcellig lungcancer diagnostiseras

Undersökning

Lungcancer har en bättre prognos när den upptäcks och behandlas i ett tidigt skede. Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster rekommenderar screening av lungcancer för personer med hög risk.

En årlig CT-skanning på bröstet rekommenderas om du har gjort det Allt av dessa egenskaper:

• Ålder 55 till 80
• Rökt totalt 30 förpackningsår eller mer
• Fortsätt att röka eller ha slutat under de senaste 15 åren
• Skulle vara villiga och kunna tolerera botande kirurgi

Årlig screening rekommenderas i 15 år efter att du slutat med cigaretter, då kan den vanligtvis avbrytas.

Din läkare kan också rekommendera screening av lungcancer för dig om du har andra riskfaktorer, såsom kronisk exponering för passiv rökning eller en historia av lungcancer.

Behandling

Behandlingen som valts för steg 0 lungcancer är kirurgi, med målet att fullständigt avlägsna tumören. Vanligtvis används ett minimalt invasivt förfarande eller en kilresektion (avlägsnande av ett litet kilformat område av lungan) för steg 0 NSCLC istället för en större procedur.

Strålning och kemoterapi är vanligtvis inte en del av behandlingen, även om stereotaktisk kroppsstrålbehandling (SBRT) kan övervägas om kirurgi inte är ett alternativ på grund av, till exempel, tumörens plats.

Kirurgi

Ofta diagnostiseras lungcancer med en biopsiprocedur där ett prov av vävnaden avlägsnas och undersöks i mikroskop. Detta följs vanligtvis av en skräddarsydd behandlingsplan, som kan inkludera kirurgisk resektion.

Men mycket små tumörer som steg 0 NSCLC utvärderas vanligtvis och tas bort helt under en procedur. En mikroskopisk undersökning av en frusen del av cancervävnaden görs under kirurgi.

Tumören identifieras och patologen som undersöker cancervävnaden medan operationen pågår kan avgöra om det finns en marginal för frisk lungvävnad som omger cancercellerna. Förekomsten av denna marginal säkerställer att alla cancerceller har tagits bort.

Ibland kan kirurgen behöva ta bort ytterligare ett område av lungvävnad om den resekterade tumören inte är helt omgiven av friska marginaler.

Din lungcancerpatologirapport

Prognos

Om det tas bort helt är steg 0 NSCLC härdbart och bör inte återkomma. Generellt anses TNM-iscensystemet vara det mest tillförlitliga sättet att bestämma prognosen för lungcancer.

Andra prognostiska indikatorer inkluderar kemiska markörer som appliceras på biopsiprover för att identifiera antikroppar, enzymer och gener. Dessa immunhistokemiska markörer korrelerar med TNM-prognosen men är inte lika väl etablerade.

Efterföljande cancerrisk

Att ha haft steg 0 NSCLC är en riskfaktor för att utveckla en annan primär cancer. Detta innebär att även efter att du har återhämtat dig kan du riskera att utveckla en ny, orelaterad cancer i lungan eller någon del av kroppen.

Den ökade risken tros bero på några av samma riskfaktorer som orsakade att ditt stadium 0 NSCLC utvecklades i första hand, vanligtvis rökning. Prognosen för eventuell efterföljande primärcancer beror på dess typ och stadium.

Om du har behandlats för lungcancer i stadium 0 kan din läkare fortsätta att övervaka din hälsa för tecken på en ny primärcancer. Detta kan inkludera periodiska röntgenbilder eller CT-skanningar i dina lungor, särskilt om du fortsätter att röka.

Hantera

Efter att ha behandlats för NSCLC i steg 0 ska du inte ha några fysiska begränsningar när du har återhämtat dig efter operationen. Ändå är det viktigt att du tittar på din livsstil för att se om du kan göra några förändringar för att minska risken för att utveckla cancer igen.

Tips om cancerförebyggande fokus på att förebygga lungcancer inkluderar:

• Sluta röka
• Granska och skydda dig mot eventuella miljöexponeringar som kan öka risken för lungcancer (inklusive de som är på jobbet)
• Testa ditt hem för radon och korrigera ett problem om det upptäcks
• Äta en hälsosam kost
• Få regelbunden träning

Du kan också överväga att gå med i en supportgrupp så att du kan få och ge tips, strategier och nyheter om NCSLC.

Ett ord från Verywell

Steg 0 icke-småcellig lungcancer är det tidigaste stadiet av sjukdomen. Även om cellerna är tydligt definierade som cancerceller, kan de inte spridas om de tas bort medan tumören fortfarande är på plats. Snabb behandling är viktigt och uppföljningsövervakning är en nödvändig del av ditt långsiktiga hälsounderhåll.