Innehåll
Pankreatin (Pankreatin systemisk) är ett matsmältningsenzymtillskott som innehåller en blandning av flera olika typer av enzymer. Dessa enzymer produceras normalt i bukspottkörteln. Pankreatin har en primär funktion att hjälpa till att bryta ner maten och omvandla den till energi. Tillägget består av en kommersiell blandning av amylas (för att smälta stärkelse), proteas (för att smälta protein) och lipas (för att smälta fett).Pankreatin kan härröra från både växt- och djurkällor. De primära enzymerna som innefattar pankreatin inkluderar amylas, lipas och proteas. Pankreatin- eller bukspottkörtelnzymer är vanligtvis gjorda av kor eller grisar, men kan också härledas från växtkällor.
Också känd som
Andra namn för pankreatin inkluderar:
- Pankrelipas
- Pancreatina
- Pancréatine
- Pancréatine Fongique
- Pancreatinum
- Pancreatis Pulvis
- Thérapie Enzymatique
- Pancrealipase
- Bukspottkörteln extrakt
- Pankreasproteas
- Bukspottkörtsyra
- Svinpankreatin (pankreatin härrörande från grisar)
- Pancreatinum
- Pankrelipas
Fördelar
Pancreatin arbetar för att:
- Hjälp till att bryta ner flera näringsämnen, inklusive proteiner, fetter och kolhydrater (som förvandlas till energi för kroppen)
- Främja hälsosam viktökning och bibehålla hälsosam vikt
- Främja absorptionen av viktiga vitaminer och mineraler
Pankreatin kan användas för att behandla olika sjukdomar som resulterar i oförmågan hos bukspottkörteln att producera eller frisätta bukspottkörtelnzymer, dessa tillstånd innefattar:
- Cystisk fibros
- Kronisk (långvarig) pankreatit (inflammation i bukspottkörteln)
- Cancer i bukspottkörteln
- Postkirurgiska tillstånd (efter operation) såsom operation i bukspottkörteln eller tarmen
- Steatorrhea (ett tillstånd med lösa, feta avföring)
Även om vissa människor tar enzymer (som pankreatin) för matsmältningsproblem, som halsbränna eller andra matsmältningsbesvär, finns det enligt Harvard Health brist på bevis från kliniska studier för att stödja matsmältningsenzymernas effektivitet för matsmältningsbesvär och andra matsmältningsbesvär. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Störningar i bukspottkörteln
Bukspottkörtelnzymer - tillgängliga i kapslar med pankreatintillskott - hjälper kroppen att smälta mat. Det används särskilt för att behandla matsmältningsstörningar hos personer med pankreasinsufficiens (ett tillstånd där bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med matsmältningsenzymer såsom amylas, lipas eller proteas),
En sjukdom som orsakar brist på bukspottkörteln är cystisk fibros. Vid cystisk fibros frigörs tjockt, klibbigt slem som kan täppa till bukspottkörteln (och andra delar av kroppen som lungorna). Detta slem förhindrar effektiv utsöndring av bukspottkörtelnzymer. Därför har det tagits pankreatintillskott i flera kliniska studier för att främja en effektiv matsmältning av näringsämnen för korrekt absorption.
Studier
En randomiserad, kontrollerad klinisk prövningsstudie från 2012 visade att sex deltagare med bukspottkörtelinsufficiens (på grund av långvarig pankreatit) från sex månader av pankreatinadministration "förbättrade signifikant flatulens [gas], buksmärta, diarré och steatorré [den otillräckliga nedbrytningen av fetter som i fettiga avföringar]. ”Studien avslöjade också att behandlingen med pankreatin var effektiv vid behandling av symtom på pankreasinsufficiens på grund av cystisk fibros.
En randomiserad, dubbelblind, placebostudie från 2013 (studiernas guldstandard) upptäckte att i försökspersoner som hade pankreasinsufficiens efter bukspottkörtelkirurgi, "överlägsen effekt av pankreatin, 25 000 [enheter]", jämfört med dem som tog placebo (sockerpiller) ) resulterade.
Enligt studier som publicerats av Cystic Fibrosis Foundation (CFF), "87 procent av CF [cystisk fibros] patienter behöver ta enzymersättningar eftersom deras tarmar saknar de enzymer som behövs för att bryta ner mat och absorbera dess näringsämnen."
En studie från 2016, om depression och enzymöverensstämmelse, fann att barn med cystisk fibros inte överensstämde med att ta kosttillskott när deras vårdgivare hade symtom på depression (som sorg, apati och mer). Vårdgivare av dem med cystisk fibros bör se till att söka medicinsk / psykiatrisk intervention när de upplever några tecken eller symtom på depression.
Potentiella biverkningar
Även om många människor som tar pankreatin inte upplever biverkningar, finns det några möjliga ogynnsamma symtom som kan uppstå från att ta bukspottkörtelnzymer, dessa kan inkludera:
- Diarre
- Buksmärta (eller kramper)
- Illamående
- Ledvärk
- Smärtsam (frekvent) urinering
Observera att svår illamående, kräkningar, diarré eller andra allvarliga symtom bör rapporteras direkt till vårdgivaren.
Symtom på en allergisk reaktion (även om det är sällsynt) kan uppstå som ett resultat av att du tar pankreatin. Milda till svåra symtom kan inkludera:
- Hives eller welts
- Huvudvärk
- Mild buksmärta
- Mild illamående och kräkningar
Allvarliga allergiska symtom kan inkludera:
- Svårt att andas
- Svullnad i ansiktet, läpparna eller ögonen
- Svullnad eller förträngning i halsen (eller tungan)
- Väsande andning
- Svårigheter att prata
- Yrsel
- Kollaps
Observera att allvarliga allergiska reaktioner anses vara en medicinsk nödsituation; alla som upplever dessa symtom (betraktas som symtom på anafylaktisk chock) bör omedelbart söka akut medicinsk vård.
Kontraindikationer
En medicinsk kontraindikation är när ett specifikt läkemedel (receptfritt eller receptbelagt läkemedel), naturlig ört eller tillskott, ingrepp eller operation, inte ska tas / utföras eftersom det kan orsaka skada. Det är viktigt att rapportera något av dessa tillstånd till vårdgivaren innan du tar pankreatin:
- Astma
- Gikt
- Graviditet (säkerhet har ännu inte fastställts för gravida kvinnor som tar pankreatin)
- Amning (säkerhet har ännu inte fastställts för ammande mammor som tar pankreatin)
Andra motsägelser (situationer där pankreatin borde inte tas utan OK från en vårdgivare) inkluderar:
- Antacida: Undvik att ta antacida i minst en timme innan du tar pankreatin.
- Fläskallergier: Ta inte pankreatin om du är allergisk mot fläsk (eftersom de flesta kommersiella preparat är gjorda av grisar)
- Laktosintolerant: Tala med vårdgivaren innan du tar pankreatin om du är laktosintolerant (många kommersiella preparat av pankreatin innehåller laktos).
- Andra matsmältningsenzymer: Ta inga andra matsmältningsenzymer med pankreatin (såvida inte läkaren föreskriver det).
- Laxermedel: Ge inte laxermedel eller antacida till barn som tar preparat med högre styrka av pankreatin (såsom Pancreas HL eller Nutrizym 22) eftersom det kan öka risken för tarmskador.
Dosering och beredning
Förberedelse
Pankreatin finns i flera former, inklusive:
- Tabletter
- Granuler
- Pulver
Eftersom det finns många olika variationer av pankreatin som finns kommersiellt (varje typ av tillskott som innehåller olika mängder av enzymerna) är det viktigt att rådgöra med en vårdpersonal om vilken typ av pankreatin som är bäst för dig.
Hur man tar enzymer
Pankreatinkapslar är belagda med en speciell beläggning som kallas enterisk beläggning; detta gör att enzymerna når tunntarmen innan de absorberas. Tunntarmen är där näringsämnen absorberas i kroppen. Utan den enteriska beläggningen skulle bukspottkörtelnzymer göras ineffektiva i magen av saltsyra (HCI). Vad detta betyder är att pankreatin aldrig ska krossas utan snarare sväljas helt.
Bukspottkörtelnzymer fungerar bäst när de tas före en måltid eftersom det tar 45 till 60 minuter innan de går till jobbet i kroppen.
Andra tips för att ta bukspottkörtelnzymer inkluderar:
- Ta pankreatin före varje måltid eller mellanmål (detta inkluderar formel eller bröstmjölk för spädbarn)
- Vissa livsmedel (som popsicles, hårt godis eller fruktjuicer) kräver inte bukspottkörtelnzymer för att smälta.
- Håll extra pankreatinkapslar alltid till hands när du bestämmer dig för att äta ett mellanmål eller en måltid eller har mjölk (eller annan mat som innehåller dryck).
- Pankreatinkapslar ska sväljas hela (krossa inte eller tugga)
- Att ge pankreatin till små barn som inte kan svälja piller kan fungera bäst genom att strö pärlorna (utan att krossa dem) på en liten mängd sura, mjuka livsmedel som inte behöver tuggas (som äppelmos).
- Det är bäst att ta pankreatin med ett helt glas vatten.
- Blanda inte matsmältningsenzymer med mjölk eller livsmedel som är mjölkbaserade (t.ex. pudding) eftersom laktos kan bryta ner den enteriska beläggningen på pärlorna.
- Om måltiderna tar längre tid än 30 minuter kan det vara fördelaktigt att dela enzymdosen i hälften. Ta hälften i början av en måltid och den andra hälften mitt i måltiden.
Dosering
Många studier har visat att den minsta dosen av pankreatin är 25 000–50 000 U, men den terapeutiska dosen kan variera ganska mycket, beroende på en persons tillstånd, ålder, symtom och många andra faktorer.
Även om många människor som tar pankreatin vid tillstånd som cystisk fibros kan ta ett visst antal kapslar med en måltid och ett mindre antal med varje mellanmål, får andra instruktioner att justera sin dos efter mängden fettinnehåll i maten.
Obs: Studier har visat att intag av för många bukspottkörtelnzymer kan orsaka skador på tarmarna. var noga med att rådgöra med en vårdgivare innan du tar pankreatin (eller någon annan typ av enzymatisk tillskott).
För att upptäcka den exakta mängden enheter lipas, proteas och amylas i ett specifikt märke av enzymtillskott, se sidan på tilläggsflaskans etikett. Observera att för dem med cystisk fibros, seborré och andra tillstånd som medför brist på normal fettsmältning, kommer vårdgivaren i första hand att överväga mängden lipas i det tillskott som föreskrivs eftersom lipas är det enzym som bryter ner fett.
Undvik att hoppa över doser och byta ut olika märken (eftersom var och en har olika mängder enzymer).
Lagring
Det är bäst att förvara pankreatin vid rumstemperatur och hålla kosttillskottet borta från värme (förvaras inte nära kaminen eller i en het bil) eftersom värme kan förstöra enzymers terapeutiska verkan.
Vad du ska leta efter
Till skillnad från många andra kosttillskott började US Food and Drug Administration (FDA) att reglera bukspottkörtelnzymer 1991. Detta berodde på det stora utbudet av olika blandningar av enzymer som formulerades i olika märken av pankreasenzympreparat (PEP). . Det är viktigt att notera att det idag bara finns sex av totalt 30 olika bandnamn på bukspottkörtelnzymer som är FDA-godkända, dessa inkluderar:
- Creon
- Zenpep
- Pancreaze
- Ultresa
- Viokace
- Pertzye
Andra frågor
Hur vet jag att pankreatin fungerar?
Ibland sker ingen yttre förändring av symtomen efter att ha tagit matsmältningsenzymer, men din läkare eller annan vårdgivare kan utföra blodprov eller ta ett avföringsprov för att ta reda på om pankreatin fungerar. vårdgivaren kommer att använda laboratorietestresultaten för att utvärdera dosen och varaktigheten som enzymerna ska ges.
Vad ska jag göra om mina symtom förvärras efter att jag tagit pankreatin?
Informera din vårdgivare om symtomen inte förbättras eller om de förvärras när du tar pankreatin.
Varför upplever jag klåda i händerna när jag hanterar pankreatinpärlor för att blanda med äppelmos för mitt barn?
Utslag eller klåda som uppstår vid kontakt med pankreatin är vanligt hos vissa människor. Om detta inträffar kan det vara nödvändigt att använda tunna handskar vid hantering av pankreatin.
Hur kan jag lära mig mer om biverkningarna och annan information om pankreatin?
För att lära dig mer om biverkningar, åtgärder och annan information om pankreatin, besök National Library of Medicine webbplats, DailyMed och sök efter pankreatin i sökfältet. Denna webbplats ger allmän information om medicinering och vissa tillskott, men för att lära dig mer om specifik information (till exempel den bästa dosen för dig), kontakta alltid vårdgivaren.
Ett ord från Verywell
För dem med bristande bröstkörteln, kan glömma att ta enzymer regelbundet vid varje måltid eller mellanmål (eller ta fel dos av matsmältningsenzymer) resultera i dåligt smälta näringsämnen. När osmält mat förblir i tarmarna för länge kan det orsaka en negativ reaktion, såsom flatulens (gas), buksmärtor, fettiga täta avföringar, förstoppning och andra symtom.
Om pankreatin inte verkar fungera, öka aldrig dosen själv. Att ta för mycket pankreatin kan leda till tarmskador. Rådfråga alltid vårdgivaren innan du justerar dosen av matsmältningsenzymerna.
Enligt Cystic Fibrosis Foundation (CFF) hjälper enzymer - såsom pankreatin - med assimilering av näringsämnen (vilket främjar viktökning). En högre kroppsvikt har kopplats till bättre lungfunktion, så det är viktigt att ta enzymer till varje måltid och mellanmål.