Innehåll
Osteitis pubis är en orsak till smärta i ljumsken och bäckenet, som ofta diagnostiseras hos idrottare i särskilt sport. Osteitis pubis uppstår när det finns inflammation i pubic symphysis, leden av de två stora bäckenbenen på framsidan av bäckenet.Den pubic symphysis är en tunn led som under normala omständigheter har mycket minimal rörelse. Skarven håller de båda sidorna av bäckenet tillsammans i fronten; de är anslutna vid korsbenet på baksidan av bäckenet.
Orsaker
Hos vissa människor kan pubic symphysis bli inflammerad och irriterad och orsaka symtom på osteitis pubis. Orsaker till osteitis pubis inkluderar:
- Sportaktiviteter (fotboll, hockey och fotboll är vanligast)
- Graviditet
- Kirurgiska ingrepp (gynekologisk eller buk)
- Trauma / skada
Symtom
Det vanligaste symptomet på osteitis pubis är smärta över framsidan av bäckenet. Ofta förväxlas diagnosen osteitis pubis med orsakerna till ljumskvärk eller en ljumskstam. Vanligtvis är symptomet en smärta i mitten av bäckenet på framsidan, även om ena sidan kan vara mer obekväm. Andra symtom kan inkludera svaghet eller haltande.
Osteitis pubis förväxlas ibland med infektion i benet, ett tillstånd som kallas osteomyelit. Dessa tillstånd kan ibland ha liknande resultat men kan särskiljas genom specifika avbildnings- eller laboratoriefynd.
Diagnos
Laboratoriestudier kan hjälpa till att skilja osteomyelit från osteitis pubis. Undersökning av en person med osteitis pubis kännetecknas vanligtvis av ömhet direkt över frambenet. Manipulationer av höftleden, speciellt manipulationer som placerar spänningar i ändtarmsmuskulaturen och bortförande muskelgrupper kommer ofta att orsaka obehag. Många som har svårare fall av osteit pubis kommer att ha ett onormalt gångmönster.
Röntgenbilder av patienter med osteitis pubis visar vanligtvis en oregelbunden pubic symfys med sklerotiska (tjocka) benkanter, särskilt i kroniska fall. Ett MR-test behövs vanligtvis inte men visar inflammation i leden och det omgivande benet. Tester kan göras för att säkerställa att det inte finns någon infektion i benet som kan orsaka liknande symtom. Detta är vanligtvis mer bekymmer för personer som är benägna att infektioner eller har genomgått en operation nyligen.
Orsaker och behandling av ljumskvärk
Behandling
Behandling av osteitis pubis kan ta flera månader eller längre för att bli fullt effektiv. Det har gjorts försök att behandla osteitis pubis med kortisoninjektioner, men bevis som visar att effekten är begränsad Kirurgi är inte en standardbehandling, inte ens för patienter som tar lång tid att förbättra sig med nedanstående behandlingar.
Den viktigaste behandlingen för osteitis pubis är vila. Eftersom inflammation är problemet behöver kroppen fogen att vila för att läka ordentligt.
Resten
Vila gör att den akuta inflammationen av osteitis pubis avtar. Ofta är detta det enda steget som behövs för att lindra smärtan. Om symtomen är svåra kan kryckor eller sockerrör också vara till hjälp.
Applicering av is och värme
Ispaket och värmekuddar används ofta för att behandla inflammation.
Sjukgymnastik
Sjukgymnastik kan vara till hjälp vid behandling av osteitis pubis. Sjukgymnaster använder olika metoder för att öka styrkan, återfå rörligheten och hjälpa tillbaka patienter till deras aktivitetsnivå före skada. Medan vila behövs för att inflammationen ska avta, kan sjukgymnastik hjälpa till att återfå och bibehålla styrka och flexibilitet.
Antiinflammatorisk medicinering
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, vanligtvis kallade NSAID, är några av de mest förskrivna läkemedlen för smärta i allmänhet och för smärta vid osteitis pubis.
Ett ord från Verywell
Osteitis pubis är ett tillstånd som kan orsaka ljumsk- och höftvärk. Bildresultat är ofta subtila och bör utvärderas noggrant. Den goda nyheten är att de flesta med osteitis pubis kommer att hitta symtomatisk lindring med några enkla behandlingssteg och tid.