Innehåll
Om du har multipel skleros (MS) och upplever obehag som svar på vissa ljudvolymer eller frekvenser kanske du inte har insett att dessa symtom kan orsakas av din sjukdom. Detta tillstånd, kallat hyperacusis, kan vara bland de subtila effekterna av MS. Denna ljudkänslighet kan störa din förmåga att koncentrera sig, umgås eller till och med sova.Symtom relaterade till hyperakus kan växa och avta. Det finns några behandlingar för tillståndet, men livsstilsmekanismer är vanligtvis nyckeln när det gäller att hantera hyperakus.
Symtom
Hyperacusis kännetecknas av en ökad känslighet för vardagsljud. För det mesta åtföljs denna överkänslighet av en motvilja mot ljudet, även om de vanligtvis inte anses vara obehagliga. I själva verket kan du bli förvånad över att du stör så lätt av buller. Du kan också känna huvud- eller öronsmärta, generaliserat fysiskt obehag och irritation som svar på ljud, även om de är mjuka eller höga.
Hyperacusis kan påverka ett eller båda öronen och du kan ha en ökad förmåga att höra vissa ljud även om du tappar förmågan att höra andra ljud eller frekvenser.
Du kan också uppleva tinnitus (ringningar i öronen), yrsel, balansförlust, illamående eller svindel tillsammans med din överkänslighet mot ljud. Detta beror på att regionen i hjärnan som kontrollerar hörsel också styr din känsla av balans.
Effekten av hyperakus är inte bara fysisk. Om du upplever smärta, irritation eller obehag till följd av hyperakus kan du börja isolera dig. Detta kan leda till depression eller ångest.
Orsaker
Hyperacusis kan inträffa när en skada eller sjukdom drabbar hjärnstammen eller den vestibulokokleära nerven (även kallad åttonde kranialnerven). Alla dessa strukturer arbetar tillsammans för att kontrollera hörsel och balans. I MS kan hyperakus uppstå när sjukdomen påverkar hjärnstammen. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Multipel skleros är en demyeliniserande sjukdom där den skyddande myelinbeläggningen på nervceller i hjärnan, ryggmärgen och synnerven (som detekterar visuell inmatning) minskas. Detta gör att nerverna fungerar onormalt.
Medan valfritt antal andra tillstånd kan orsaka hyperakus (allt från öroninfektioner till neurotoxiner), ses det oftast efter 50 års ålder. Detta beror på att dysfunktionen i dessa regioner är vanlig med åldrande. Och de additiva effekterna av MS-demyelinisering kan förvärra effekterna av auditiv dysfunktion, vilket gör symtomen mer märkbara än de annars skulle ha varit.
MS-relaterad nervskada kan orsaka hörselnedsättningDiagnos
Om din ökade hörselkänsla påverkar din livskvalitet, be din läkare om hänvisning till en kvalificerad audiolog, som kan göra en fullständig hörselbedömning och diskutera behandlingsalternativ med dig.
Ett objektivt diagnostiskt test som mäter obehagliga ljudnivåer (ULL) kan definiera din grad av hyperakus. Detta kan också hjälpa till att skilja diagnosen från flera andra liknande tillstånd.
Differentialdiagnoser
Det finns vissa överlappningar mellan hyperakus och fonofobi, vilket är en motvilja mot vissa ljud. Om du har fonofobi kommer du troligen att uppleva obehag som svar på ljud och ljudet kan utlösa huvudvärk, migrän eller smärta. I extrema situationer kan fonofobi faktiskt manifestera sig med en verklig rädsla för vissa ljud på grund av deras förväntade effekter.
Ett annat liknande tillstånd, misofoni, kännetecknas av extrem irritation, irritation och agitation som svar på ljud. Om du har misofoni kan du bli ilsken av ljud som tugga, skriva eller andra tysta, upprepade ljud.
Med detta sagt kan symtom på fonofobi och misofoni åtfölja hyperakus. Hyperakus är vanligtvis förknippad med hörselnedsättning, medan fonofobi och misofoni också kan förekomma utan hörselnedsättning eller hyperakus.
Behandling
Ofta är den mest effektiva behandlingen för MS-associerad hyperakus behandling av MS-förvärring som förstärker symtomen. Men om dina symtom kvarstår efter att en MS-förvärring har lösts, eller om du har en progressiv form av MS med större kvarvarande symtom, kanske du vill ha en behandling som specifikt är inriktad på att minska din hyperakus.
Behandlingar för hyperakus inkluderar:
- Auditiv omskolningsterapi: Du kan prata med din arbetsterapeut om specialterapi. Auditiv omskolning använder tekniker som du kan arbeta med din terapeut för att träna din kropp att uppleva mindre smärta eller obehag som svar på vissa ljud.
- Rådgivning: Du kan arbeta med en psykolog eller rådgivare för att lära dig hur man odlar mindfulness för att minska dina reaktioner på hyperakus och till och med tänka på ljud på ett mer positivt sätt.
- Kirurgi: I sällsynta fall, till exempel när du också har ihållande ringningar i öronen, eller när överkänsligheten stör ditt liv, kan du vara en kandidat för operation. Ett förfarande som involverar förstärkning av vissa ben- och mjukvävnadsstrukturer som förmedlar hörsel kan förbättra dina symtom.
Hantera
Du kan bestämma att det är bättre att använda livsstilsjusteringar för att klara ditt tillstånd snarare än att få medicinsk behandling. Det finns några praktiska strategier du kan använda, särskilt om du bara har symtom vid vissa tider eller som svar på vissa ljud.
Använd öronproppar
Du kan använda brusblockerande hörlurar eller öronproppar om du har hyperacusis i situationer som att åka på ett flygplan eller en buss, eller om du försöker arbeta på en bullrig plats. Även om det inte kan förändra dina nerver eller hjärnstammens faktiska funktion, kan ständigt blockerande ljud kalibrera om din medvetenhet om ljud.
När öronpropparna har tagits bort kan överförstärkningen av ljudet faktiskt orsaka ytterligare nöd, så det är bäst att bara använda öronpropparna när du behöver dem.
Tydlig buller
Börja med att separera ljud i din miljö. Att bli av med överflödiga ljud som TV: n, en tickande klocka, en snurrande hårddisk eller en badrumsfläkt så att du inte har dessa störande ljud i bakgrunden hela tiden.
Förskjut ditt lyssningsfokus
Öva på att fokusera på ett ljud i taget och prioritera precis vad du behöver att höra. När du pratar med någon, försök att ställa in bara deras röst och inte de andra sakerna omkring dig. När du börjar göra det i din egen miljö kan du långsamt använda samma teknik i andra situationer.
Identifiera utlösare
Försök ta reda på vilka ljud som stör dig mest. Ju mer du blir medveten om dessa, desto mer kan du förutse dem och undvika känslomässiga svar.
Få support från andra
Berätta för människorna som du är nära att du är särskilt känslig för buller. I de flesta fall kommer människor att reagera positivt och sänka det överdrivna bullret i rummet.
Ett ord från Verywell
Även om det inte finns några enkla svar på hyperakus, finns det alternativ. Det kan låta som ett mindre klagomål för dig, men om detta problem påverkar din livskvalitet förtjänar det samma uppmärksamhet som andra MS-symtom, som synförlust och problem med att gå.
Försök att identifiera om du upplever hyperakus, misofoni, fonofobi eller en kombination av dessa så att du och din läkare eller terapeut kan arbeta för den bästa lösningen för att passa dina behov.