Innehåll
Buksmärta är ett ganska vanligt medicinskt problem, och svårighetsgraden av problemet sträcker sig från en mindre irritation till livshotande. Magbesvär kan vara så enkla som en upprörd mage hos ett barn som åt för mycket godis eller så komplicerat som en patient som behöver akutoperation för att ta bort en del av tarmen som har svältts av syre.Medan buksmärta är vanligt är varje fall unikt, precis som varje patient är unik. Din hälsohistoria, typ av smärta, ålder, kön, hur länge smärtan har varit närvarande, hur det känns och var du känner att det kommer att hjälpa till att avgöra vilka tester som är beställda för att diagnostisera problemet.
Är det akut eller kronisk buksmärta?
En akut sjukdom är en som plötsligt och ofta uppstår. Ett exempel på akut buksmärta skulle vara när en patient upplever ett allvarligt fall av blindtarmsinflammation, där infektionen får tillägget att svälla och bli alltmer smärtsamt.
Medan en akut sjukdom vanligtvis börjar snabbt, kan sjukdomen eller smärtan pågå i veckor eller till och med månader. Till exempel är ett brutet ben ett akut problem, men benet kan fortsätta att skada under en längre tid.
En kronisk sjukdom är en som varar i sex månader eller längre. Kronisk buksmärta är magsmärta som har varat i minst sex månader och kan förväntas pågå ännu längre, eventuellt till och med under en livstid om orsaken inte kan behandlas eller botas. Kronisk smärta kan orsakas av pågående problem som inte kan botas, såsom levercirros.
Kronisk buksmärta kan ha en känd orsak och en planerad behandling, där akut buksmärta kan behöva diagnostiseras först för att sedan kunna behandlas på lämpligt sätt.
Historia tar
Om du upplever betydande buksmärtor, bli inte förvånad om det verkar som om leverantören ställer många frågor. Att ta reda på sjukdomshistoriken såväl som patientens medicinska historia är ofta det snabbaste och enklaste sättet att begränsa de potentiella orsakerna till buksmärtor.
Till exempel är det mer sannolikt att en patient som indikerar att de har druckit kraftigt i årtionden har ett leverproblem, medan en kvinna i fertil ålder som är sexuellt aktiv och inte använder preventivmedel är mer benägna att drabbas graviditet.
Vissa av frågorna kan verka extremt personliga, men det är absolut nödvändigt att du besvarar frågorna efter bästa förmåga, eftersom dina svar kommer att avgöra vilka tester som är lämpliga för ditt tillstånd.
Fysisk undersökning
Ett av de bästa sätten att diagnostisera buksmärta är en fysisk undersökning av buken utförd av en kunnig kliniker. Standard fysisk undersökning görs i följande ordning:
- Inspektion: Buken exponeras och undersöks för eventuella yttre ledtrådar till problemets natur. Blåmärken, ärr och andra märken på huden kan hjälpa till att föreslå potentiella problem.
- Auskultation: Att lyssna på olika delar av buken med ett stetoskop kan vara mycket användbart. Ljudet som tarmarna gör eller inte gör kan hjälpa till att reglera olika problem in eller ut.
- Slagverk: Detta är när klinikern metodiskt knackar på olika delar av buken. Denna process kan hjälpa till att bestämma organstorleken utan röntgen- eller bildstudier.
- Palpation: Detta är processen där olika delar av buken försiktigt trycks på för att avgöra om de är ömma eller smärtsamma. Detta gör det möjligt att begränsa området med troligt problem och kan göra det lättare att diagnostisera ett problem.
Till exempel, om smärtan mestadels finns i patientens högra nedre del av buken, även känd som den högra nedre kvadranten, kan bilagan vara orsaken till smärtan. Om den vänstra övre kvadranten gör ont efter en allvarlig bilolycka kan orsaken till smärta potentiellt vara mjälten.
Laboratorietester
Ett sätt att diagnostisera ett allvarligt problem i kroppen är att undersöka kroppsvätskor. Detta kan innebära att man tar blod, tar ett avföringsprov eller samlar ett salivprov, bland andra alternativ. Blodprov och urinprov är bland de vanligaste testerna som görs för buksmärta och följs ofta av ytterligare tester efter att resultaten finns tillgängliga.
Komplett blodräkning
Ett fullständigt blodtal (CBC) är ett blodprov som kan hjälpa till att avgöra om en infektion finns i kroppen. Vissa typer av blodkroppar ökar när en infektion förekommer, och närvaron av infektion kan hjälpa till att avgöra problemet.
Om en infektion finns i blodet görs ofta en kultur och känslighet för att bestämma vilken typ av infektion och den bästa behandlingen.
Leverenzymer / leverfunktionstest
Leverenzymer är tester som, när de är förhöjda, indikerar ett problem med leverfunktionen. Andra leverprover kan indikera om levern lyckas med att ta bort skadliga toxiner från kroppen.
Levern kan skadas på många sätt, inklusive att ta för mycket medicin som är skadligt för levern, dricka för mycket alkohol eller genom en naturlig sjukdomsprocess - och dessa tillstånd är ofta smärtsamma.
Urinprov
Detta tittar på urinen för att avgöra om blod eller infektion finns i urinvägarna. En urinvägsinfektion kan orsaka smärta i njurarna, urinledarna, urinblåsan eller urinröret eller en kombination av alla fyra. Detta kan leda till smärta som känns i ryggen, buken eller bäckenet.
Vad betyder mina urinanalysresultat?Amylas och lipas
Dessa blodprov tittar på enzymnivåer som produceras av bukspottkörteln. Förhöjda nivåer kan indikera en infektion eller inflammation i bukspottkörteln som kallas pankreatit, vilket kan vara extremt smärtsamt och kan leda till sjukhusvistelse.
Ockult avföring / hemokult test
Detta är ett test som letar efter blod i avföringen, vilket inte är ett normalt fynd. Blod i avföringen som inte kan ses med blotta ögat kan indikera ett problem i övre mag-tarmkanalen.
Palltesttyper och alternativGraviditetstest
För kvinnor i fertil ålder som upplever buksmärtor är ett graviditetstest en av de första testerna som vanligtvis görs. Ett positivt graviditetstest kan förklara många symtom och närvaron av smärta kan indikera en ektopisk graviditet.
Bildstudier
Det finns flera avbildningsstudier och tester som kan vara till hjälp vid undersökning av buksmärtor.
Beräknad tomografisökning
Bildtekniken för datortomografi (CT-skanning, ofta uttalad "cat scan") är icke-invasiv och tittar på insidan av människokroppen utan att ens röra kroppen. Detta test använder många röntgenbilder för att skapa en bild av människokroppens insida, som sedan kan läsas av en skicklig radiolog.
Testbilderna kan förbättras med hjälp av kontrast, vilket kan ge mer detaljerade bilder men inte säkert kan användas hos de flesta patienter med kända njurproblem.
Magnetic Resonance Imaging
Magnetic resonance imaging (MR) använder magnetfält för att producera bilder av insidan av människokroppen. Liksom CT-skanningen är den icke-invasiv och gör att bilder av kroppen kan göras utan att röra kroppen direkt.
En MR kan inte utföras på en person med vissa typer av metall i kroppen, eftersom testet använder mycket starka magneter som kan vara skadliga för patienter med vissa implantat. Kontrast kan användas för att förbättra bilderna, men kan återigen inte användas säkert hos vissa patienter med njurproblem.
Bäckenundersökning
Denna undersökning tittar på reproduktionsorganen hos en kvinna genom att inspektera könsorganen och insidan av slidan. Detta test, tillsammans med att få svabbar från livmoderhalsen eller testa eventuell dränering som kan finnas, kan avgöra om en infektion eller sjukdomsprocess orsakar smärta.
Rektalprov
Den digitala rektala undersökningen, eller DRE, är en undersökning av ändtarmen med ett finger. Under detta test placerar granskaren ett handskt och smurt finger i ändtarmen.
De letar efter rektal ton, vilket är styrkan med vilken den anala ringmuskeln hålls stängd. De kommer också att undersöka för uppenbart blod, massor i ändtarmen och kan potentiellt undersöka prostata hos manliga patienter.
Ett litet avföringsprov erhålls ofta under rektalundersökningen så att ett ockult avföringstest kan utföras. Förstoppning kan också kunna diagnostiseras med denna typ av undersökning, eftersom avföring ofta känns som små, hårda pellets under rektalundersökningen.
Digital rektalprov: vad man kan förvänta sigÖvre endoskopi
Känd som en övre GI, esophagogastroduodenoskopi, panendoskopi eller övre endoskopi, används detta test för att inspektera den övre matsmältningskanalen från insidan.
Med ett upplyst endoskop med en kamera sätts endoskopet in i munnen så att insidan av matstrupen, magen och tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen) kan inspekteras.
Detta test hjälper till att avgöra om magsmärta orsakas av surt återflöde eller magsår. Detta test kräver anestesi, eftersom patienten är lugnande under hela proceduren, som utförs av en utbildad läkare.
Koloskopi
Detta är ett test som låter en läkare inspektera insidan av tjocktarmen (tjocktarmen) med ett instrument som har både ett ljus och en kamera, med bilderna som visas på en bildskärm.
Under detta test kan undersökaren inspektera hela tjocktarmen med avseende på smärta eller till och med blödning, och kan också ta biopsiprover och utföra andra mindre ingrepp under undersökningen. Detta test kräver anestesi så att patienten kan sova genom undersökningen och utförs av en utbildad läkare.
Vad du kan förvänta dig under en koloskopiRöntgen av njurarna, urinledaren och urinblåsan (KUB)
Detta är en röntgen i buken som tittar på njurarna, urinledarna och urinblåsan samt tarmarna och benen i bäckenet och ryggraden. Detta test är mycket användbart för att bestämma om gas i mag-tarmkanalen eller förstoppning spelar en roll i smärtan som patienten upplever, eller om det finns njursten som kan orsaka smärta.
Ultraljud
Detta test använder ljudvågor som är högre än det mänskliga örat kan upptäcka för att skapa bilder av människokroppen. Ett ultraljud kan ofta upptäcka problem med gallblåsan och används ofta för att utvärdera njurarna.
Även om detta test är mest känt för användning under graviditet för att se fostret och bestämma kön, kan ultraljud användas för att undersöka buken och avgöra om det finns problem med vävnader och organ där.
Vad du kan förvänta dig vid en ultraljud i buken