Microtia: Födelseskada i örat

Posted on
Författare: Janice Evans
Skapelsedatum: 4 Juli 2021
Uppdatera Datum: 13 Maj 2024
Anonim
Microtia: Födelseskada i örat - Medicin
Microtia: Födelseskada i örat - Medicin

Innehåll

Microtia är en fosterskada i barnets öra. Det händer när det yttre örat är litet och inte formas till ett normalt öra hos fostret under de första veckorna av graviditeten. Ju tidigare problemet uppstår när barnet befinner sig i livmodern, desto svårare blir deformiteten. Det högra örat drabbas oftare än det vänstra örat eller båda öronen.

Fakta om Anotia / Microtia

En baby av varje 2000-10 000 födda i USA har mikrotia. Det drabbar män mer än kvinnor och är vanligare hos asiater och latinamerikaner än kaukasier och afroamerikaner. Den högsta förekomsten är faktiskt bland indianerna Navajo. Plastikkirurger i ansiktet kan emellertid kirurgiskt korrigera dessa öronskador.

Orsaker

Ingen vet exakt varför mikrotia uppstår. I vissa fall är genetik ansvarig, antingen på grund av förändringar i gener eller på grund av en abnormitet i en enda gen som orsakar ett genetiskt syndrom. Vissa läkemedel, såsom Accutane (isotretinoin) som tas under graviditeten, minskat blodflödet till fostret och miljöfaktorer är alla möjliga orsaker till mikroti också.


Några faktorer som ökar risken för att få en baby med mikroti inkluderar diabetes och matdiet, enligt U.S.Centers for Disease Control and Prevention. Mer specifikt, om en kvinna har diabetes innan hon blir gravid, har hon en högre risk att få en baby med mikrotia jämfört med en kvinna som inte har diabetes. Dessutom kan gravida kvinnor som äter en diet med låga kolhydrater och folsyra också öka risken för att föda en baby med mikrotia.

Tecken och symtom

Microtia kan anta olika former. Ibland kan det förekomma en hudstöt där örat ska vara. Ibland finns delar av underörat, men överörat är frånvarande.

Den allvarligaste formen är när ytterörat saknas helt, även känt som anotia. Och det kan saknas en öppning i hörselgången.

Diagnos

Även om det är det yttre örat som har den märkbara deformiteten påverkas andra delar av öronsystemet. Insidan av örat, särskilt öronkanalen och mellanörat, har ofta också defekter, ibland utvecklas inte hörselgången ens. Hos dessa individer finns det inget synligt hål som leder till trumhinnan och mellanörat. Sådana avvikelser kan orsaka hörselnedsättning.


Människor med bilateral mikroti (i båda öronen) befinner sig i en helt annan situation än personer med en ensidig mikroti. De med ensidig mikroti har normal hörsel i det normala örat, medan de med bilateral mikroti kan vara funktionellt döva.

Reparation och behandling

Huvudmålet med att återställa ytterörat är att förbättra hörseln eftersom den fångar upp ljud och leder dem in i hörselgången mot trumhinnan och hörapparaten. Förbättrad hörsel hjälper också till med tal.

En hörapparat kan fortfarande behövas. Men dessutom är en förbättring av utseendet en ytterligare fördel som kan öka självkänsla och social acceptans; det är också viktigt för människor som behöver använda glasögon. Rekonstruktion av hörselgången utförs av en otolog.

Örat når majoriteten av sin tillväxt (85 procent) vid fyra års ålder. Örat fortsätter att öka i bredd fram till tio års ålder. De bästa resultaten uppstår dock när rekonstruktionen är försenad till efter tio års ålder. Två faktorer som påverkar när öronrekonstruktion kan uppstå är:


  1. Tillgänglighet med tillräckligt med ribbenbrosk för att göra örat strukturerat.Det är inte förrän fem eller sex år som barnets revben är tillräckligt stor för att ge tillräcklig givarbrosk för en öronram.
  2. Den psykologiska effekten av att ha onormala / inga öron. Rekonstruktion görs runt skolåldern för att minimera / undvika att retas från kamrater.

Det yttre örat kan rekonstrueras med syntetiska (konstgjorda) material eller från ribbenbrosk. Det finns fördelar och nackdelar med båda alternativen. Låt oss diskutera dem:

Syntetiska material

Några av fördelarna med att använda syntetiskt material för att bygga om ett mikrotiaörat är att det inte finns några problem, såsom ärr och smärta, från att skörda ribbenbrosk. Det kan göras i ett förfarande och resultatet är ett utmärkt kosmetiskt utseende.

Nackdelarna med att använda dessa material är att örat är mottagligt för mindre trauma och infektion samt möjligheten att kroppen avvisar det nya örat på grund av det använda materialet.

Broskgraft

Nackdelarna med att använda detta behandlingsalternativ är att det kan finnas smärta och ett ärr förknippat med att få materialet. Det finns också mer än en operation.

Detta är dock det bästa långsiktiga alternativet, och eftersom det använder en persons egna material finns det inte möjlighet att kroppen avvisar örat.

Proteser

I fall där det inte finns tillräckligt med hud för att täcka antingen ett syntetiskt ramverk eller ett broskramverk på grund av trauma, brännskador, strålning etc. kan ett protetiskt öra användas. Ett protetiskt öra har dessutom fördelar och brister.

Medan ett protetiskt öra kan se ut som ett riktigt öra, beror enhetens kvalitet på tillverkarens kompetens och tillgänglig teknik. Dessutom kan ett protetiskt öra vara ganska dyrt. Hur länge enheten håller beror också på den omsorg som ägaren gör.

I upp till hälften av microtia-fallen finns det tillräckligt med mellanörat som kan rekonstrueras för att förbättra eller återställa hörseln.

Potentiella komplikationer

Som med alla kirurgiska ingrepp finns det potentiella komplikationer när det gäller öronrekonstruktion. Infektion är en potentiell komplikation med antingen den syntetiska eller broskramen. Hematom, annars känd som en bloduppsamling, kan också äventyra broskramverket.

Hudförlust i öratområdet är också en möjlighet. Dessutom, i fall där ribbenbrosk används, kan lungproblem, bröstväggens konturdeformiteter och fula ärrbildning uppstå. Och komplikationer med ramverket kan leda till att du behöver utföra proceduren igen.

  • Dela med sig
  • Flip
  • E-post
  • Text