Innehåll
- Läkemedelsinducerad kognitiv försämring
- Klasser för högriskläkemedel
- Vad är polyfarmaci?
- 1. Flera läkare
- 2. Örter och kosttillskott
- 3. Självmedicinering
- 4. Medicinberoende kultur
- 5. Fel i läkemedelsadministrationen
- 6. Användning av receptfria läkemedel
- 7. Sjukhusvistelser
- 8. Behandla läkemedelsbiverkningar med andra läkemedel
- Äldre vuxna och medicinering
- Förebyggande
Läkemedelsinducerad kognitiv försämring
Enligt en studie förekom kognitiv försämring hos 22 procent av dem som tog fem eller färre mediciner, medan den andelen ökade till 33 procent hos personer som tog mer än fem mediciner och 54 procent hos dem som tog 10 eller fler mediciner. En andra studie från 12 procent av demens kan vara relaterad till flerfarmaci. En tredje studie visade att risken för att utveckla delirium mer än fördubblades hos dem som tog mer än fem läkemedel. Symtom på lätt kognitiv försämring eller delirium som utvecklas när en person tar flera mediciner bör alltid undersökas noggrant.
Klasser för högriskläkemedel
Enligt tidskriften Klinisk geriatrik, "klasser av läkemedel med potential att försämra kognition och funktion hos äldre inkluderar antikolinerga läkemedel, psykotropa läkemedel, smärtstillande medel, lugnande hypnotika och läkemedel med ett smalt terapeutiskt fönster."
Vad är polyfarmaci?
Ordet poly betyder många, och apotek avser läkemedel. Så, polyfarmaci är när för många (definierade som mer än fem i vissa källor och mer än sex i andra) läkemedel används för att behandla en person. Det finns verkligen många situationer där flera mediciner är nödvändiga och lämpliga, men användningen av flera läkemedel, särskilt hos äldre vuxna, har också potential för oavsiktliga negativa effekter.
Det finns flera bidragande faktorer för flerfarmaci, inklusive följande.
1. Flera läkare
Ofta kommer människor att gå till mer än en läkare, till exempel en specialist, för olika problem. Om du inte kommunicerar tydligt vilka läkemedel som ordineras av de andra läkarna, eller om dina journaler inte skickas korrekt till nästa läkare, kan för många läkemedel ordineras.
2. Örter och kosttillskott
Du bör rapportera alla örter eller kosttillskott som du tar till din läkare. Även om de kan vara helt naturliga, kan de ändå påverka hur din kropp absorberar medicinen och utgör en möjlighet till interaktion med läkemedel.
3. Självmedicinering
Vissa människor känner att om två piller är bra är fyra bättre. Eller de lånar läkemedel från sina grannar för olika värk och smärtor. Kom ihåg att blandning och självförskrivande mediciner kan ha negativa resultat, både genom att inte hjälpa det problem du hoppas ta itu med och orsaka skadliga läkemedelsinteraktioner.
4. Medicinberoende kultur
Särskilt i vår kultur är det vanligt att leta efter ett läkemedel för allt. Känner dig orolig? Ta ett piller. Ditt knä gör ont? Ta lite medicin. Högt kolesterol? Här är ett annat piller. Naturligtvis finns det underbara läkemedel tillgängliga - och de kan vara det exakta botemedlet du behöver. Men i vissa situationer finns det andra tillvägagångssätt som kan prövas först, såsom rådgivning, sjukgymnastik eller en hälsosammare diet och träningsregim.
5. Fel i läkemedelsadministrationen
För vissa människor är det en utmaning att ta mediciner ordentligt. Det är inte ovanligt att människor glömmer att de tog sin medicin och sedan tar en ny dos, tar den vid fel tidpunkt på dagen, tar den med mat när den ska vara utan, eller får namnen på läkemedel förvirrade och tar fel piller.
Ibland kan ett läkemedelsadministrationssystem hjälpa till att förhindra dessa typer av fel.
6. Användning av receptfria läkemedel
Det finns så många receptfria läkemedel utan recept, men precis som örter och kosttillskott kan du fortfarande ta för många av dessa läkemedel, och de kan också interagera negativt med andra läkemedel.
7. Sjukhusvistelser
Ibland ordineras extra läkemedel när någon är på sjukhus och de är avsedda för ett tillfälligt tillstånd. Men som tiden går kan dessa mediciner aldrig avbrytas. När du går till en uppföljande läkarmöte efter en sjukhusvistelse, be din läkare att granska de mediciner du tar för att säkerställa att de fortfarande är lämpliga.
8. Behandla läkemedelsbiverkningar med andra läkemedel
Detta är ett mycket vanligt problem. Till exempel, om ett läkemedel har en bieffekt som orsakar förstoppning, kan en läkare ordinera ett annat piller istället för att rekommendera att du tränar mer, dricker mycket vatten och äter mycket fiber. Baserat på ditt tillstånd kan det läkemedlet vara exakt vad du behöver för att förhindra en allvarlig komplikation som tarmhinder. Men det är också möjligt att icke-läkemedelsmetoder för vissa människor kan lösa problemet lika effektivt.
Äldre vuxna och medicinering
Enligt en studie som publicerades 2005 Farmakoterapi, 40% av äldre vuxna tar mer än fem mediciner i veckan och 10% tar mer än 10 per vecka.
Dessutom måste man vara försiktig med att ordinera läkemedel för äldre vuxna, eftersom deras kroppar tenderar att reagera mer känsligt på läkemedel. Specifikt tenderar äldre att metabolisera, absorbera, distribuera och utsöndra läkemedel långsammare, varför det ofta finns en annan uppsättning riktlinjer och dosrekommendationer för äldre än allmänheten.
Förebyggande
Upprätthålla en personlig hälsopost med alla dina mediciner listade, samt en diagnos för varje läkemedel. Om du inte vet varför du tar ett läkemedel, fråga din läkare. När du går till en läkare, ta med dig ditt register.
Läkare uppmuntras att "börja lågt och gå långsamt" med mediciner, samt att vara uppmärksamma på läkemedel som finns på Beers-listan, en sammanställning av läkemedel som kan vara olämpliga för äldre vuxna.
Ett ord från Verywell
Medan mediciner kan vara mycket hjälpsamma och lämpliga för att behandla vissa tillstånd, kom ihåg att varje förmedling potentiellt har biverkningar som kan interagera med andra läkemedel. Att vara medveten om att för många mediciner kan skapa förvirring och minnesproblem kan hjälpa dig att identifiera denna oro hos dig själv eller någon du älskar. Tveka inte att fråga din läkare om varje läkemedel du tar så att ni båda är tydliga om varför de är nödvändiga för din hälsa och ditt välbefinnande.