Innehåll
- Vad är en leverskanning?
- Leveranatomi
- Vilka är anledningarna till en leverskanning?
- Vilka är riskerna med en leverskanning?
- Hur förbereder jag mig för en leverskanning?
- Vad händer under en leverskanning?
- Vad händer efter en leverskanning?
Vad är en leverskanning?
En leverskanning är ett specialiserat röntgenförfarande som används för att undersöka levern för att identifiera vissa tillstånd eller för att bedöma leverens funktion. En leverskanning kan också användas för att följa utvecklingen av behandlingen under vissa tillstånd. Denna procedur kan också kallas en lever-mjältscanning eftersom mjälten ofta undersöks också på grund av dess närhet och nära funktionella förhållande till levern.
En leverskanning är en typ av nukleärmedicinsk procedur. Detta innebär att en liten mängd av ett radioaktivt ämne används under proceduren för att hjälpa till att undersöka levern. Den radioaktiva substansen, kallad ett radiofarmaceutiskt eller radioaktivt spårämne, bildas genom tillsats av en radioaktiv atom (radionuklid) till en molekyl som absorberas av normal levervävnad. Resten av det radioaktiva ämnet absorberas av mjälten och benmärgen.
Radionukliden som används i leverskanningar är vanligtvis en form av teknetium. När den väl absorberats i levervävnaden avger radionukliden en typ av strålning, kallad gammastrålning. Gamma-strålningen detekteras av en skanner som behandlar informationen till en bild av levern.
Genom att mäta radionuklidens beteende i kroppen under en kärnkraftsundersökning kan läkaren bedöma och diagnostisera olika tillstånd, såsom tumörer, abscesser, hematom, orgelförstoring eller cystor. En nukleär skanning kan också användas för att bedöma organfunktion och blodcirkulation.
Områdena där radionukliden samlas i större mängder kallas "hot spots". Områdena som inte absorberar radionukliden och ser mindre ljusa ut på skanningsbilden kallas "kalla fläckar".
Andra relaterade procedurer som kan användas för att diagnostisera leverproblem inkluderar röntgen i buken, ultraljud i buken, datortomografi (CT-skanning) i buken eller levern eller leverbiopsi.
Leveranatomi
Levern är det största organet i kroppen. Detta mörkrödbruna organ ligger i övre högra sidan av buken, under membranet och ovanpå magen, höger njure och tarmar.
Den kilformade levern består av två huvudlober. Varje lob består av tusentals lobules. Dessa lobules är anslutna till små kanaler som ansluter till större kanaler för att slutligen bilda leverkanalen. Leverkanalen flyttar gallan (vätska som hjälper till att bryta ner fetter och bli av med avfall i kroppen) som bildas av levercellerna till gallblåsan och tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen).
Levern utför många viktiga funktioner, såsom:
Att göra gallan. Galla är en vätska som hjälper till att bryta ner fetter och bli av med avfall i kroppen
Omvandla mat till energi
Rensa blodet från droger och andra giftiga ämnen
Producerar vissa proteiner för blodplasma
Reglera blodkoagulering
Milten, ett äggformat organ som ligger mellan magen och membranet på vänster sida av kroppen, hjälper till att hålla blodet friskt. Mjälten spelar en roll i produktionen av lymfocyter (vita blodkroppar som bekämpar infektion och sjukdom), förstörelse av röda blodkroppar och filtrering och lagring av blod.
Gallsystemet består av organ och kanaler (gallgångar, gallblåsan och tillhörande strukturer) som bildar och transporterar gallan.
Vilka är anledningarna till en leverskanning?
En leverskanning kan göras för att kontrollera sjukdomar som levercancer, hepatit eller cirros. Lesioner som tumörer, abscesser eller cystor i levern eller mjälten kan ses vid en leverskanning. En leveravsökning kan göras för att bedöma tillståndet i levern och / eller mjälten efter trauma i buken eller när det finns oförklarlig smärta i den högra övre kvadranten i buken. Förstoring av levern eller mjälten kan ses vid en leverskanning.
En leverscanning kan också användas för att bedöma svar på behandling för leversjukdom och / eller för att övervaka förloppet av leversjukdom. Portalhypertension (förhöjt blodtryck i leverns cirkulation) kan detekteras med en leveravsökning när mer av radionukliden absorberas av mjälten snarare än levern.
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en leveranalys.
Vilka är riskerna med en leverskanning?
Mängden radionuklid som injiceras i din ven för ingreppet är tillräckligt liten för att det inte finns något behov av försiktighetsåtgärder mot radioaktiv exponering. Injektionen av radionukliden kan orsaka lite obehag. Allergiska reaktioner mot radionukliden är sällsynta men kan förekomma.
För vissa patienter kan det vara obehag eller smärta att behöva ligga stilla på skanningsbordet under procedurens längd.
Patienter som är allergiska mot eller känsliga för mediciner, kontrastfärger eller latex bör meddela sin läkare.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, bör du meddela din vårdgivare på grund av risken för fosterskador från en leverundersökning. Om du ammar eller ammar, bör du meddela din vårdgivare på grund av risken att kontaminera bröstmjölk med radionukliden.
Det kan finnas andra risker beroende på ditt specifika medicinska tillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare före ingreppet.
Vissa faktorer eller villkor kan störa leverskanningens noggrannhet. Dessa faktorer inkluderar, men är inte begränsade till, följande:
Förekomst av en radionuklid i kroppen från ett tidigare kärnmedicinskt förfarande inom en viss tidsperiod
Barium kvar i mag-tarmkanalen (GI) från ett nyligen genomfört bariumförfarande
Hur förbereder jag mig för en leverskanning?
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER: Om du är gravid eller tror att du kan vara gravid, kontakta din läkare innan du planerar undersökningen. Vi kommer att diskutera andra alternativ med dig och din läkare.
AMNING: Om du ammar, bör du meddela din vårdgivare på grund av risken att förorena bröstmjölk med spårämnet.
KLÄDER: Du kan bli ombedd att byta till en patientklänning. En klänning kommer att tillhandahållas åt dig. Skåp tillhandahålls för att säkra dina personliga tillhörigheter. Ta bort alla piercingar och lämna alla smycken och värdesaker hemma.
EAT / DRINK: I allmänhet krävs ingen tidigare beredning, såsom fasta eller sedering, innan en leverskanning.
ALLERGIER: Meddela radiologen eller teknologen om du är allergisk mot eller känslig för mediciner, kontrastfärger eller jod. Injektionen av radiospåraren kan orsaka lite obehag. Allergiska reaktioner mot radiospåraren är sällsynta men kan förekomma.
Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din läkare begära andra specifika preparat.
Vad händer under en leverskanning?
En leverskanning kan utföras på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på sjukhus. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din läkares praxis.
Generellt följer en leverskanning denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder, smycken eller andra föremål som kan störa proceduren.
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och kommer att få en klänning att bära.
En intravenös (IV) linje startas i handen eller armen för injektion av radionukliden.
Radionukliden kommer att injiceras i din ven. Radionukliden får koncentrera sig i levervävnaden i cirka 30 minuter.
Du kommer att bli ombedd att ligga stilla på ett skanningsbord, eftersom varje rörelse kan påverka skanningens kvalitet.
Skannern kommer att placeras över den högra övre kvadranten i buken för att detektera gammastrålar som emitteras av radionukliden i levervävnaden.
Du kan placeras om under skanningen för att få syn på alla ytor i levern.
När skanningen är klar kommer IV-linjen att tas bort.
Medan leverskanningen i sig inte orsakar smärta, kan det behöva ligga obehag eller smärta att behöva ligga stilla under längden på proceduren, särskilt i fallet med en ny skada eller invasiv procedur som kirurgi. Teknikern kommer att använda alla möjliga komfortåtgärder och slutföra proceduren så snabbt som möjligt för att minimera obehag eller smärta.
Vad händer efter en leverskanning?
Du bör röra dig långsamt när du står upp från skannerbordet för att undvika att yrsel eller yrsel kommer från att ligga platt under proceduren.
Du kan bli instruerad att dricka mycket vätska och tömma urinblåsan ofta i cirka 24 timmar efter ingreppet för att hjälpa till att spola återstående radionuklid från kroppen.
IV-platsen kommer att kontrolleras för tecken på rodnad eller svullnad. Om du märker någon smärta, rodnad och / eller svullnad på IV-platsen efter att du återvänt hem efter din procedur, bör du meddela din läkare eftersom detta kan indikera en infektion eller annan typ av reaktion.
Du kan återuppta din vanliga kost och aktiviteter, såvida inte din läkare ger dig annan råd. Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa instruktioner efter proceduren, beroende på din speciella situation.