Innehåll
Intraokulära linser (IOL) är protetiska linser som används för att ersätta naturliga linser vid intraokulär linskirurgi, såsom kirurgi för att ta bort grå starr. Under kataraktoperation tas den naturliga linsen bort och en klar lins sätts in på sin plats. Tidigare erbjöds kataraktpatienter en monofokal implanterbar lins utformad för att förbättra antingen avståndssyn eller närsyn, men inte båda. De flesta patienter valde att få sina implantat fokuserade för avstånd. Läsglasögon eller bifokaler krävdes sedan för mellan- och nästan fokusering. Idag börjar multifokala intraokulära linser ersätta monofokala intraokulära linser eftersom de möjliggör korrigering vid Allt avstånd, vilket gör synen så naturlig som möjligt. Dessa linser kallas presbyopi-korrigerande IOL.Presbyopi-korrigerande IOL anses inte vara medicinskt nödvändigt, så de täcks vanligtvis inte av Medicare eller andra sjukförsäkringsbolag. Traditionella monofokala implantat täcks dock vanligtvis av försäkring och Medicare. Som ett resultat tar de flesta kirurger en avgift eller en avgift för traditionell grå starrkirurgi. Denna avgift sträcker sig från cirka 1 200 $ till 3 500 $. Teknik för att korrigera IOL förändras snabbt. De för närvarande tillgängliga typerna är vanligtvis uppdelade i tre breda kategorier: multifokala IOL: er, utvidgat fokusdjup-IOL och tillmötesgående IOL: er.
Tillmötesgående IOL
Dessa IOL: er är utformade för att fungera med ciliary kroppen, en liten muskel i ögat. Den ciliära kroppen är en del av vår normala nära punktfokuseringsmekanism som vi använder under våra liv. Denna muskel dras samman varje gång vi försöker fokusera på något på nära håll. När den kontraherar låter den vår naturliga lins ändra form och ökar kraften för att föra objekt nära fokus.
När tillhörande IOL sätts in i ögat dras ciliärmuskeln samman och låter IOL fysiskt röra sig och ändra position.Dessa IOL har små gångjärn som gör det möjligt för denna rörelse att skapa en tydlig när-, mellan- och avståndssyn. Tillmötesgående IOL simulerar närmare normal syn och har minst oönskade synförnimmelser, såsom bländning eller glorier. De kanske dock inte levererar tillräckligt nära fokuskraft för vissa patienter.
Exempel
Crystalens IOL: Ursprungligen FDA-godkänt 2004, förbättrade Crystalens sin ursprungliga version och fick FDA-godkännande 2008. FDA-studier visar att 80% av patienterna som använde Crystalens HD kunde se 20/20 nästan efter fyra månader. lite bättre syn på avstånd och mellanzoner och är ett utmärkt val för människor som utför nära arbete eller hobbyer.
Andra tillmötesgående IOL: er (fortfarande i utredningsfasen):
- Synkronisering
- FlexOptic
- Smart
- FluidVision
- TetraFlex
Multifokala IOL: er
Dessa linser är utformade för att möjliggöra avstånd, mellanliggande och nära fokusering och beror inte på ciliär kroppsmuskulatur. De flesta av dessa linser har någon typ av koncentriska ringar etsade i ytan som gör att bilder på alla avstånd kan fokuseras på näthinnan. På grund av detta tar det lite längre tid för människor att anpassa sig till dem. Den fokuseringskraft som tillhandahålls av dessa linser är annorlunda än normal fokusering som de flesta hade under sitt yngre vuxna liv. Därför måste hjärnan anpassa sig till detta nya sätt att fokusera. Men de fungerar förvånansvärt bra.
Exempel
- ReZoom: använder fem olika optiska zoner mikroskopiskt etsade in i linsens yta för att ge nära, mellanliggande och distansvision
- Tecnis Multifocal: betraktas som en "diffraktiv" IOL, som innehåller diffraktiva ringar som sträcker sig hela längden på linsens diameter; förbättrar nattsyn och minskar beroendet av pupillens storlek.
- ÅTERSTORA: använder teknik som är beroende av pupillstorlek för att ge tydlig syn på alla avstånd, med ett asfäriskt alternativ för att förbättra nattkörning och minska oönskad bländning och glorier
- Panoptix: Detta är den enda FDA-godkända trifokallinsen tillgänglig. Den är utformad för att ge mellan- och närsyn tillsammans med avstånd.
- Tecnis Symfony: Detta använder en "echelette" -design som förlänger fokuspunkten för att möjliggöra fokusdjup.
För att ta reda på vilken lins som är bäst för dig, är det bäst att prata med din läkare. De flesta ögonkirurger kommer att genomföra en lång intervju om din livsstil, yrke och hur du använder dina ögon dagligen för att hjälpa dig att välja linsen som passar dig bäst.